健康咨詢(xún)描述:
主要癥狀:腿疼,還腫
發(fā)病時(shí)間:一年四季
化驗(yàn)檢查結(jié)果:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
曾經(jīng)的治療情況和效果: 治標(biāo)不治本
想得到怎樣的幫助:要怎么樣才能減少疼痛和發(fā)腫
病情分析:
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱(chēng)類(lèi)風(fēng)濕(Rheumatoid arthritis,RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,目前公認(rèn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病.可能與內(nèi)分泌,代謝,營(yíng)養(yǎng),地理,職業(yè),心理和社會(huì)環(huán)境的差異,細(xì)菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關(guān)系,以慢性,對(duì)稱(chēng)性,多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病.該病好發(fā)于手,腕,足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈對(duì)稱(chēng)分布.早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.從病理改變的角度來(lái)看,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨,骨組織,關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜,心,肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外,還有發(fā)熱,疲乏無(wú)力,心包炎,皮下結(jié)節(jié),胸膜炎,動(dòng)脈炎,周?chē)窠?jīng)病變等.廣義的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變.
指導(dǎo)意見(jiàn):
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病在肌肉,關(guān)節(jié),經(jīng)脈,膏藥外貼可使藥性從皮毛而入腠理,通經(jīng)活絡(luò),較服藥更有有利的一面.現(xiàn)將常用膏藥及使用方法介紹如下:
(1)傷濕止痛膏(橡皮貼膏):功能驅(qū)風(fēng)散寒,除濕通絡(luò),活血止痛.使用時(shí)先將皮膚用溫水清洗擦干,貼于患處,用手掌將膏藥按摩,使其粘在皮膚上.凡對(duì)橡皮膏過(guò)敏,皮膚糜爛有滲液者及外傷合并化膿者,不宜貼用.
與其功用類(lèi)似的還有麝香虎骨膏,青海麝香膏,關(guān)節(jié)止痛膏等.臨床可任選一種使用.
(2)狗皮膏(膏藥):功能祛風(fēng)散寒除濕,舒筋活絡(luò)止痛.使用時(shí)將膏藥加溫軟化后,貼于患處.
與其功用類(lèi)似的還有萬(wàn)靈筋骨膏,追風(fēng)膏,老鸛草膏等,亦可選用.
(3)武力拔寒散(散劑):功能祛風(fēng)除濕,通陽(yáng)活血,止痛消腫.用時(shí)取藥適量,以雞蛋清略加溫開(kāi)水或人乳與藥調(diào)成糊狀,分?jǐn)傇谙灱埳?貼于穴位或患處.使用時(shí)注意忌生冷,不可內(nèi)服.皮膚貼藥處10天內(nèi)不可用水洗.臍輪,腳心等處不可貼用.兒童,體弱及浮腫者忌用.
(4)五虎散(散劑):功能與武力拔寒散相同,使用時(shí)以白酒調(diào)勻,敷于患處.除外敷外,本散也可內(nèi)服.每次6g,用溫黃酒或溫開(kāi)水送服.
生活護(hù)理:
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)正確調(diào)整飲食,多食用魚(yú)油,夜櫻草等不飽和的長(zhǎng)鏈脂肪酸和硒等微量元素,可以起到緩解患者癥狀,減少疼痛和腫脹的關(guān)節(jié)數(shù)目,減少晨僵時(shí)間,增加握力,緩解疲勞的作用.患者應(yīng)盡量少食用谷物,小麥,燕麥,黑麥,牛奶,奶制品,茶,咖啡,紅色肉類(lèi),柑桔屬的水果等,以免產(chǎn)生不良影響,使病情癥狀加重.其次,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意防寒保暖,及時(shí)增添衣物.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意生活規(guī)律,保證睡眠時(shí)間,使機(jī)體得到充分的休養(yǎng).再次,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉應(yīng)遵循的原則是:量力而行,循序漸進(jìn),持之以恒.
病情分析:
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱(chēng)類(lèi)風(fēng)濕(RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性,對(duì)稱(chēng)性,多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病.該病好發(fā)于手,腕,足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈對(duì)稱(chēng)分布.早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.從病理改變的角度來(lái)看,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨,骨組織,關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜,心,肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外,還有發(fā)熱,疲乏無(wú)力,心包炎,皮下結(jié)節(jié),胸膜炎,動(dòng)脈炎,周?chē)窠?jīng)病變等.廣義的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變.
指導(dǎo)意見(jiàn):
(一)一般療法 發(fā)熱關(guān)節(jié)腫痛,全身癥狀者應(yīng)臥床休息,至癥狀基本消失為止.待病情改善兩周后應(yīng)逐漸增加活動(dòng),以免過(guò)久的臥床導(dǎo)致關(guān)節(jié)廢用,甚至促進(jìn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直.飲食中蛋白質(zhì)和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除.
(二)藥物治療 1.非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAIDS) 用于初發(fā)或輕癥病例,其作用機(jī)理主要抑制環(huán)氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以達(dá)到消炎為止痛的效果.但不能阻止類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變的自然過(guò)程.本類(lèi)藥物因體內(nèi)代謝途徑不同,彼此間可發(fā)生相互作用不主張聯(lián)合應(yīng)用,并應(yīng)注意個(gè)體化.
2.金制劑 目前公認(rèn)對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有肯定療效.常用硫代蘋(píng)果酸金鈉
3.青霉胺 是一種含巰基的氨基酸藥物,治療慢性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有一定效果.
生活護(hù)理:
(1)積極治療并根治感染病灶,避免誘發(fā)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.這些感染包括:細(xì)菌,病毒等引起的咽炎,扁桃體炎,膽囊炎,結(jié)核等.
(2)注意氣候因素的影響.90%的風(fēng)濕病患者對(duì)氣候變化敏感,患者要在交節(jié)換季或天氣變化時(shí)加強(qiáng)自我防護(hù),注意保暖.
(3)避免進(jìn)食影響機(jī)體免疫功能穩(wěn)定的食物.如蝦,蟹等海鮮食品,在類(lèi)風(fēng)濕發(fā)作時(shí),忌食辛辣刺激食物.對(duì)于因服用止痛藥造成消化道損傷的患者要對(duì)癥治療.
(4)要保證充足的睡眠.因睡眠中可以使受損的關(guān)節(jié)得到修復(fù),所以如因疼痛而失眠者應(yīng)合理選用止痛鎮(zhèn)靜藥,保證休息好.
(5)類(lèi)風(fēng)濕患者因骨質(zhì)受破壞,會(huì)有骨骼脫鈣或骨質(zhì)疏松現(xiàn)象,所以要補(bǔ)充鈣劑及維生素D.
病情分析:
目前治療風(fēng)濕病比較常用的是通絡(luò)開(kāi)痹片等一些副作用比較少的純中藥,
指導(dǎo)意見(jiàn):
采用ZZ-2錦興牌紫外線(xiàn)治療儀照射可治愈.也可用中醫(yī)療法如麻黃5克,連翹15克,赤小豆30克,防風(fēng)10克,桂枝5克,赤芍10克,忍冬藤30克,生姜3克,生甘草3克,羌活15克,一日一劑,水煎,分兩次溫服,可以減少紅腫
生活護(hù)理:
少食牛奶,羊奶等奶類(lèi)和花生,巧克力,肥肉,高動(dòng)物脂肪和高膽固醇食物,少食甜食,少飲酒和咖啡,茶等飲料.可適量多食動(dòng)物血,蛋,魚(yú),蝦,豆類(lèi)制品,土豆,牛肉,雞肉及?!半熳印比獾雀缓M氨酸,精氨酸,核酸和膠原的食物等.
以上是對(duì)“我一年四季腿都疼,而且還腫”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
患者平時(shí)可以進(jìn)行正確、適當(dāng)?shù)腻憻?,居住的房屋最好向?yáng)、通風(fēng)、干燥,保持室內(nèi)空氣新鮮。
關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎性疾病,可分為數(shù)十種。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。... 更多>>
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