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急!最近腰部疼痛,且經(jīng)常在半夜..

男 | 31歲 懸賞4個健康幣 2009-11-19 11:16:41 9人回復(fù) 來自長治市

健康咨詢描述: 由于腰腿不適于今年5月29日在醫(yī)院做腰椎CT檢查時發(fā)現(xiàn)L4-5椎間盤膨出,腰椎骨質(zhì)增生.
近期針灸幾次,但由于工作原因未能按醫(yī)生所說絕對臥床休息,近兩天半夜和晨起腰部疼痛難耐,但腿部不適己無.昨天去醫(yī)院做了腰椎磁共振,報告單顯示為:MR所見:腰椎曲度存在,序列線連續(xù).腰1-2,腰5-骶1間盤信號減低,脊髓圓錐信號未見異常.診斷意見:腰1-2,腰5-骶1間盤變性.醫(yī)生只給開了一些活血的藥,也沒說什么,可能是水平有限吧!但藥也吃了,癥狀并未減輕,且晨起有僵硬的感覺,白天減輕,但稍有些僵硬,不象半夜和早晨那么痛了.晚上只能靠吃治痛藥來維持.
聽說強直性脊柱炎也是類似癥狀,請問各位像這種癥狀到底是何病情呢?我們該如何治療?他現(xiàn)在好痛苦,請求各位好心人幫幫我老公吧,我們將不勝感激!!!!!!!!

想得到怎樣的幫助:請問這是何種病?是什么原因造成的?以后如何治愈?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王均動
王均動 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各種創(chuàng)傷、軀干四肢骨折、骨關(guān)節(jié)損傷的診治,尤其 幫助網(wǎng)友:1945
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2009-11-19 11:55:06 我要投訴

      病情分析:
      強直性脊柱炎是自身免疫性疾病,主要是累及骶髂關(guān)節(jié)的中下段,起始發(fā)病可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)斑片狀骨質(zhì)疏松區(qū)(這一點與你的表現(xiàn)不同,你是骨質(zhì)增生),而且強直性脊柱炎患病后會出現(xiàn)血清免疫學(xué)改變(C反應(yīng)蛋白,免疫球蛋白升高),所以你不是強直性脊柱炎.
      指導(dǎo)意見:
      發(fā)病原因主要有久坐,年齡大腰椎發(fā)生退行性變,急性腰部損傷,吸煙等等.
      腰椎間盤突出的治療主要為絕對臥床休息+藥物保守治療+外科手術(shù)治療.
      藥物治療主要是選用非甾體類抗炎藥,例如布洛芬,消炎痛治療,藏藥立正消痛貼等等.
      手術(shù)治療主要是椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)+開放性手術(shù)(包括:半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)).
      生活護理:
      建議您絕對臥床休息,根據(jù)你的實際情況可以進行椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù),只有手術(shù)才能治愈.
      
      

李明娟
李明娟 主任護師 擅長: 小兒腦攤,面神經(jīng)麻痹,小兒多動癥的針灸治療 幫助網(wǎng)友:9802
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2009-11-19 11:44:15 我要投訴

      你好:
      你這個還是腰椎間盤膨出引起的,腰1-2,腰5-骶1間盤變性的話是會經(jīng)常在夜里或者快天亮的時候更加不舒服
      腰椎間盤膨出的原因如久站,久坐,負重,長時間彎腰,坐的太低,腰扭傷,還有睡軟床等,一定要避免這些
      我建議采取牽引,針灸,推拿,理療,穴位注射結(jié)合治療效果不錯
      現(xiàn)在須睡硬板床,躺在床上時腰間(系皮帶)可以墊個小枕頭.平時可以到后走,經(jīng)常掛單杠,做‘兩頭翹’動作(趴著睡腰用力頭和腳往上翹)加強腰肌有助腰椎間盤膨出恢復(fù)
      平時提重物時不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰,
      注意腰間保暖,盡量不要受涼,
      平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…)
      長時間站,走,坐時可以佩戴腰圍減輕腰部壓力
      開車是腰間可以墊個小枕頭
      祝您早日康復(fù)
      
      

李云哲
李云哲 雞東縣新華衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎結(jié)石,胃潰瘍,膽囊炎,闌尾炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:4817
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2009-11-19 11:51:27 我要投訴

      因為你老公做了核磁共振椎間盤突出并不大,但是你描述的癥狀還是比較明顯的,
      所以你老公這種情況可以考慮強直性脊柱炎的可能,最好去醫(yī)院做個強直性脊柱炎因子檢查確診一下,如果是強直性脊柱炎就比較難好,如果不是的話那就問題不大,通過服用舒筋活血,強筋壯骨的中藥配合推拿休息就會好的.
      
      以上是對“急!最近腰部疼痛,且經(jīng)常在半夜..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

牟渝梅
牟渝梅 二級心理咨詢師 擅長: 人格障礙,強迫癥,抑郁癥,婚姻感情,青少年心理咨詢 幫助網(wǎng)友:7561稱贊:1576
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2009-11-19 12:21:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,從癥狀上來看不排除強直的可能,因為是夜間疼痛,但從MR來看并不能說明是強直,如果想確診是強直骶髂關(guān)節(jié)一定是要看的.另外B27也是要查的,只有查了才能確定是不是強直,從現(xiàn)在來看就是一個腰和骶有一定的變性.
      指導(dǎo)意見:
      建議去查一下骶髂關(guān)節(jié)和B27化驗,排除一下強直的可能.盡量睡硬板床,
      生活護理:
      要上班也可以,但要圍上護腰.腰部的保曖.適當(dāng)?shù)目倦?促進炎性組織的吸收.
      

姜青云123
姜青云123 主治醫(yī)師 擅長: 婦科,產(chǎn)科,心電圖 幫助網(wǎng)友:76793稱贊:2589
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2009-11-19 12:37:39 我要投訴

      你好,你的情況考慮不是強直性脊柱炎,只是腰間盤膨出導(dǎo)致的,建議臥床休息一段時間,最好是硬板床,可進行腰椎牽引,按摩治療,盡量不用腰力,少做彎腰動作,可進行燕飛運動.
      

zhuyuec
zhuyuec 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:1677稱贊:226
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2009-11-19 18:56:32 我要投訴

      你好,這種情況我也有過,主要是這幾天受涼了,可能是墊被薄了.但想治好它則不易,我后來治療是用網(wǎng)上賣的經(jīng)絡(luò)通治療儀,自己通過它介紹的方法治好的,也不貴,才一二百元錢,這種痛苦與你查到的毛病多無關(guān)系.其實我們許多人有你查出的毛病,但都沒有什么感覺.
      

iiyi-hezili78
iiyi-hezili78 其他
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2009-11-21 08:39:45

      您好,從您疼痛的時間來看,不單是腰椎間盤突出的問題,主要考慮腰部肌肉的問題,常見的有腰肌勞損,休息后減輕但休息時間長了反倒會出現(xiàn)疼痛的,活動后癥狀又出現(xiàn)減輕.建議您注意勞逸結(jié)合,腰部保暖,臥硬板床休息.配合針灸火罐治療.效果不錯的.關(guān)于您提出強直性脊柱炎的懷疑,是對的.首選要問的是否有腰骶部的疼痛不適,骶髂關(guān)節(jié)不有無壓痛叩擊痛,更準確一點的話,您到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查拍骶髂關(guān)節(jié)X線片,HLA-B27.
      
      以上是對“急!最近腰部疼痛,且經(jīng)常在半夜..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張根120
張根120 副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎 肩周 腰椎 膝關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:8076稱贊:597
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2009-11-19 11:25:49 我要投訴

      你好:
      你的這種癥都狀是腰椎病變引起的,屬于無菌性炎癥,
      腰椎間盤突出,骨質(zhì)增生,是退化性病變,其病理是增生和突出部位的水腫,粘連,無菌性炎癥壓迫神經(jīng)根引起的疼痛,針灸按摩只能暫時的緩解癥狀,而不能治病,
      建議你采用中醫(yī)膏藥外貼法,膏藥有強筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者是康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無副作用,最理想的治療方法.
      日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.
      

2009-11-19 11:31 ask85578102e 追問

可他對膏藥過敏啊該如何辦?謝謝您的關(guān)注.

李醫(yī)生
李醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 腰間盤突出,頸椎病,骨質(zhì)增生骨傷科,扁桃體,腮腺炎 幫助網(wǎng)友:5617稱贊:647
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2009-11-20 09:51:24

      你好
       現(xiàn)在這樣的病癥越來越年輕化,主要是腰椎受力過大引起的,腰椎上神經(jīng)線密集,一旦發(fā)生病變就有可能會壓迫周圍血管和神經(jīng),造成肢體的疼痛或是麻木,針對這樣的病癥目前醫(yī)院沒有很好的治療方法.口服藥物藥效很難直達患處,效果甚微,幾乎沒有人能做到絕對的臥床休息,中藥對這樣的病癥還是有不錯的效果的.建議可以采用中藥外敷的方法,通過中藥的作用來調(diào)節(jié)人體機能平衡,改善局部血液循環(huán).加速局部組織的新陳代謝及代謝產(chǎn)物的排泄過程.減輕局部神經(jīng)感受器的刺激,起到活血化瘀,消炎止痛的作用,以達到消除癥狀,解除痛苦,恢復(fù)功能之目的.
       如需幫助,隨時歡迎咨詢,祝你早日康復(fù)!
      
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

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