健康咨詢描述:
主要癥狀:我在2005年的時候開始長痔瘡了,一開始是如廁時肛門出血,平時也有點(diǎn)痛和癢,后來去衛(wèi)生所拿了些藥吃了后癥狀消失了,可是到現(xiàn)在為止,時不時會有些癢但不會出血,并且在肛門旁邊長了一小點(diǎn)息肉,查詢相關(guān)資料應(yīng)該是外痔,請問我這種情況需不需要動手術(shù)切除? 任其這樣下去行嗎? 謝謝!
發(fā)病時間:2005年
化驗(yàn)檢查結(jié)果:
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃藥后不在便血了.
想得到怎樣的幫助:我這種情況需不需要動手術(shù)切除?還是注意飲食和加強(qiáng)運(yùn)動就可以? 任其這樣下去行嗎?
病情分析:
您好,痔瘡的病因有:
①習(xí)慣性便秘,糞便秘結(jié),再加上排便時過度用力,耗時也長,導(dǎo)致痔靜脈充血,靜脈壓增高.若長期反復(fù)出現(xiàn)這種情況則痔靜脈失去彈性,管壁萎縮甚致纖維化變性.
②肛管的慢性感染,如隱窩炎,肛乳頭炎等直腸下端炎癥,使痔靜脈本身及周圍組織慢性炎癥浸潤及纖維化.
③先天性痔靜脈壁薄弱,容易發(fā)生擴(kuò)張.
④妊娠時子宮增大使腹內(nèi)壓增高,同時盆腔也充血,均促使痔發(fā)生或使原有的痔加重.
⑤門靜脈系統(tǒng)回流受阻,如腹部腫物壓迫門靜脈,心功能不全時肝充血,特別是肝硬變導(dǎo)致的痔靜脈曲張,這種痔的發(fā)生是其他嚴(yán)重疾病的并發(fā)癥.
⑥其他,如長期站立或久坐,喜食辛辣等刺激性食物均可使痔靜脈充血及血流郁滯.此外年老體弱或久病痔靜脈可發(fā)生萎縮彈性消失.
您要根據(jù)自身的情況改掉上述可能誘發(fā)的因素.
指導(dǎo)意見:
保持大便通暢是最簡單的效果控制癥狀的方法,也可以應(yīng)該預(yù)防痔的發(fā)生.熱水坐浴可促使血液流通,減輕便血的癥狀.收斂性栓劑也有止血作用,便血較重或有內(nèi)痔出現(xiàn)時可注射硬化劑,如5%魚肝油酸鈉或5~10%的碳酸甘油使痔核硬化萎縮.
外痔急性血栓形成,是需立即切開取出血塊,一般外痔多無需特殊治療.但如果您不放心的話那么采取上述措施也是可以.但建議您最好去醫(yī)院檢查看是否還有內(nèi)痔或混合痔,因?yàn)榫弥尾挥蛞研纬奢^大的混合痔或花環(huán)痔者,是需要手術(shù)治療的.
生活護(hù)理:
在飲食上要注意進(jìn)食易消化,少含渣滓的食物;并注意粗細(xì)搭配,少飲濃茶,咖啡,酒類及少進(jìn)辛辣食物,以減少對肛管的刺激.
希望我的回答對您有一定的幫助,謝謝.
病情分析:
你這個可能有痔瘡導(dǎo)致的癥狀.是否是手術(shù)要看嚴(yán)重程度的啊.
指導(dǎo)意見:
建議你看看肛腸科的醫(yī)生.關(guān)鍵是大便習(xí)慣問題.注意防止便秘,一定要保持大便通暢柔軟,養(yǎng)成定時大便習(xí)慣,有便意時一定要盡快上廁所.每天多吃蔬菜,香蕉,紅薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定會改善.癥狀輕時可以先使用痔瘡靈栓有一定作用.必要時候可以手術(shù)治療.但是注意上述問題,否則手術(shù)后有可能復(fù)發(fā)的啊.
生活護(hù)理:
便秘可能加重痔瘡 ,痔瘡又可能加重便秘.他們互為因果.互相加重.所以必須切斷這個惡性循環(huán).
病情分析:
癥狀輕也可以先使用馬應(yīng)龍痔瘡膏有一定作用.必要時候可以手術(shù)治療.
指導(dǎo)意見:
建議你看看肛腸科的醫(yī)生.關(guān)鍵是大便習(xí)慣問題.一定要保持大便通暢柔軟,養(yǎng)成定時大便習(xí)慣,有便意時一定要盡快上廁所. 避免搬重物,用力排便,咳嗽等腹壓增加因素.勤換洗內(nèi)褲,保持肛周清潔,勤洗肛門.每日用1:5000高錳酸鉀溶液清洗外陰或坐浴,1-2次/天. 但是注意上述問題,否則手術(shù)后有可能復(fù)發(fā)的啊.
生活護(hù)理:
一定要禁煙,酒,辛辣食物. 注意合理進(jìn)食,減少脂肪攝入量,多吃新鮮蔬菜,水果等含粗纖維較多的食物,如香蕉,紅薯.蜂蜜等.
以上是對“長痔瘡了怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好!!看你的情況應(yīng)該是外痔,外痔有時會脫出或突現(xiàn)于肛管口外.但這種情形只有在排便時才會發(fā)生,排便后它又會縮回原來的位置.無論內(nèi)痔還是外痔,都可能發(fā)生血栓.在發(fā)生血栓時,痔中的血液凝結(jié)成塊,從而引起疼痛.
指導(dǎo)意見:
建議手術(shù)治療.
久治不愈或已形成較大的混合痔或花環(huán)痔者,應(yīng)手術(shù)治療.目的是摘除痔核或用縫扎等機(jī)械方法使之栓塞或萎陷.電凝或激光照射也很有效.外痔急性血栓形成,則需立即切開,取出血塊,一般外痔多無需特殊治療.近年來出現(xiàn)了一種治療痔瘡的新技術(shù)——痔上黏膜環(huán)切術(shù),又稱PPH手術(shù).
生活護(hù)理:
①合理調(diào)配飲食.既可以增加食欲,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣.日常飲食中可多選用蔬菜,水果,豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜及酒等.
②養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣.健康人直腸內(nèi)通常沒有糞便,隨晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃,結(jié)腸反射,結(jié)腸可產(chǎn)生強(qiáng)烈的“集團(tuán)蠕動”,將糞便推入直腸,直腸內(nèi)糞便蓄積到一定量,便產(chǎn)生便意.所以最好能養(yǎng)成每天早晨定時排便的習(xí)慣,這對于預(yù)防痔瘡的發(fā)生,有著極重要的作用.有人認(rèn)為晨起喝1杯涼開水能刺激胃腸運(yùn)動,預(yù)防便秘.另外,晨起參加多種體育活動,如跑步,做操,打太極拳等都可以預(yù)防便秘.當(dāng)有便意時不要忍著不去大便,因?yàn)榫萌檀蟊憧梢砸鹆?xí)慣性便秘.排便時蹲廁時間過長,或看報(bào)紙,或過分用力,這些都是不良的排便習(xí)慣,應(yīng)予糾正.
病情分析:
您好,您這個情況考慮是外痔.如果不是特別的痛苦.沒有影響生活質(zhì)量的話還是首先考慮保守治療的.如果您覺得很痛苦還是可以手術(shù)切除的.一般的,久治不愈或已形成較大的混合痔或花環(huán)痔者,應(yīng)手術(shù)治療
指導(dǎo)意見:
下面的方法效果也不錯,可以在醫(yī)生的協(xié)助下看看可不可以執(zhí)行.
超低溫,超高溫療法
液氮冷凍,激光,微波,電子(包括低頻,射頻,電容場,電離子透入以及電動振蕩)等各種治療儀器,其治療原理是利用超低溫或超高溫產(chǎn)生冷或熱效應(yīng),振蕩電離子透入生物物理效應(yīng),電場電容效應(yīng)等,從而起到使病灶組織蛋白凝固,血管栓塞封閉,電灼電凝止血,切割,組織變性,壞死脫落或硬化萎縮等治療目的,仍屬于硬化和枯痔療法類型重復(fù)再現(xiàn),同手術(shù)療法結(jié)果是相似的.
結(jié)扎,套扎療法
會使肛門部血液循環(huán)受阻,易產(chǎn)生淤血水腫,疼痛,排便困難等.
注射療法
目前國內(nèi)外好多采用注射療法,既將藥物注入痔核內(nèi)治療痔瘡的方法.臨床通常使用的注射劑主要有硬化萎縮劑和枯痔壞死脫落劑兩種.硬化劑適用于各期內(nèi)痔,目前臨床上比較常用,但藥物引起的無菌性炎性反應(yīng)消失后,纖維化收縮和擠壓作用逐漸緩和,痔核易復(fù)發(fā).如注射部位過淺,則易引起粘膜潰爛粘膜膿腫,過深易引起荃層組織發(fā)生硬化,藥量過大,可引起壞死大出血,藥液滲入齒線外可引起肛門劇烈疼痛,水腫或血栓形成;壞死劑用量過大??梢鹦g(shù)后壞死性大出血或感染壞死面形成潰瘍,特別是廣泛的組織壞死或感染,不但治療時間長,而且瘢痕收縮可造成肛門狹窄后遺癥.
生活護(hù)理:
(1)宜常取食易于消化,質(zhì)地較軟的食物.
(2)力求大便通暢,宜食用富含纖維素的食物,如:新鮮蔬菜,水果,銀耳,海帶等.
(3)宜攝取具有潤腸作用的食物,如:梨,香蕉,菠菜,蜂蜜,芝麻油及其他植物油,動物油.
(4)宜選用質(zhì)地偏涼的食物,如:黃瓜,苦瓜,冬瓜,西瓜,藕,筍,芹菜,菠菜,萵苣,茭白,蕹菜,茄子,絲瓜,蘑菇,鴨蛋,鴨肉等,以免加重仙熱而導(dǎo)致便血.
(5)久治不愈,長期出血,體虛者,宜適當(dāng)翰良滋補(bǔ)性食品,如桂圓,紅棗,蓮子,百合,牛奶,芝麻,蜂蜜,核桃等.
2,痔瘡病人的飲食禁忌
(1)禁 食辛辣刺激,油膩,煎炸熏烤及熱性食品,如:羊肉,狗肉,生蒜,生蔥,辣椒等,同時也應(yīng)禁煙,禁酒.
(2)忌吃辛辣刺激性的食物,忌吃燥熱,肥膩,煎炒等助熱助濕的物品,忌吃發(fā)物和煙酒.
溫馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用溫水清洗,切勿用硬紙擦拭,防止外傷,養(yǎng)成每次便后清洗的習(xí)慣。
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