疼痛不能站立,不明顯無化驗,怎樣治療

      病情分析：
      在日常生活中,多數關節(jié)疼痛并不是由外傷所引起.關節(jié)長時間受涼和巨大的溫差是導致關節(jié)疼痛的主要原因.尤其在秋天,冷暖交替之際,低溫或巨大的溫差會導致肌肉和血管收縮,引起關節(jié)疼痛.如果遇到這種情況,首先要盡可能地保暖,可以采用熱敷的辦法；其次就是降低運動量,讓關節(jié)得到休息.如果以上方法不能使膝關節(jié)疼痛有所好轉,那么就要去醫(yī)院就診,明確病因.
      指導意見：
      膝關節(jié)疼痛可以采用適當的體能鍛煉減輕緩解：1,堅持每天散步,走多遠可根據自己的情況確定,體質好可以走3-5公里,體質一般的可酌情減量.2,堅持做屈蹲站立動作,每天早晚各一次,每次根據自己的體力座30-100次,開始時膝關節(jié)軟可用手扶著扶手或穩(wěn)固的椅子靠背,桌子邊,循序漸進,由少到多,由有扶手到放開扶手.3,壓腿,把腿抬到能夠抬起的高度,放到椅子上或其它適合的地方,輕輕的按壓并拍打足三里.壓腿的時間和按壓的力度要適度.
      生活護理：
      每周堅持爬一道兩次山,不僅可以練腿,還可以促進肺活量,開闊視野,釋放工作壓,放松心情,促進身心健康.膝關節(jié)疼痛也會大大緩解.
      

      病情分析：
      拍片了嗎?
      根據你的所述,及其你的年齡估計是骨性關節(jié)炎!退行性關節(jié)病 增生性骨關節(jié)炎
      骨性關節(jié)炎又叫 退行性關節(jié)炎,實際上并非炎癥,主要為退行性變,屬關節(jié)提前老化,特別是關節(jié)軟骨的老化.
      骨性關節(jié)炎代表著關節(jié)的衰老,故稱之為老年性關節(jié)炎.
      廣義的骨關節(jié)炎還包括其他一些無菌性關節(jié)炎疾患.
      骨關節(jié)炎為局限性疾患,全身的原因并不重要.
      指導意見：
      骨性關節(jié)炎又名退行性關節(jié)病,增生性骨關節(jié)炎,不同名稱來源于關節(jié)病病理表現即有軟骨退行性變的同時伴有新骨的形成.本病的發(fā)生率隨年齡的增高而增多,是一個長進的老老年人的關節(jié)病.
      通過初步的流行病學調查,我國人群中膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎患病率為9.56％.60歲以上者達78.5％,與西方國家相似,但不如其嚴重.
      1,骨性關節(jié)炎非藥物治療
      包括患者的健康教育,自我訓練,減肥,有氧操,關節(jié)活動度訓練,肌力訓練,助行工具的使用,膝內翻的楔行鞋墊,職業(yè)治療及關節(jié)保護,日常生活的輔助設施等等.歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕癥狀,恢復正常生活和工作.我國在這一領域的投入和醫(yī)護人員的觀念還比較薄弱,今后加強這項工作的力度是各級醫(yī)務人員應該重視的.
      膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者常出現股四頭肌肌力減弱,以往認為這是由于廢用性萎縮引起的,但國外近來研究認為,股四頭肌萎縮并不完全是骨關節(jié)炎引起的,而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關節(jié)骨關節(jié)炎的危險因素之一,由于股四頭肌肌力的減弱,膝關節(jié)的穩(wěn)定性受到了影響,正常肌肉所應有的緩沖能力降低,因此加強股四頭肌肌力的訓練和有氧訓練對骨關節(jié)炎病人是有益的.
      與此同時,利用純天然鋸峰齒鮫,即大青鯊軟骨粉來治療骨性關節(jié)炎,恢復人體已退化的關節(jié)軟骨的再生,已成為80年代之后各先進國家中全新的非藥物治療骨性關節(jié)炎的新嘗試.在歐洲,鯊魚軟骨粉的萃取物已經被認定為關節(jié)炎藥品,美國OAM(替代醫(yī)療事務局)也把鯊魚軟骨粉當作代替醫(yī)療的一環(huán)進行研究和普及,而日本則采用鋸峰齒鮫軟骨粉作為代替醫(yī)療的一環(huán)廣泛運用于骨性關節(jié)炎的臨床,并取得顯著成效,甚至歸納出針對骨性關節(jié)炎的最佳服用量為7.5g/天的統計數據,為人類徹底攻克骨性關節(jié)炎帶來了明亮的曙光.
      2,骨性關節(jié)炎藥物治療
      (1)透明質酸鈉：為關節(jié)腔滑液的主要成分,為軟骨基質的成分之一,在關節(jié)起到潤滑作用,減少組織間的摩擦,關節(jié)腔內注入后可明顯改善滑液組織的炎癥反應,增強關節(jié)液的粘稠性和潤滑功能,保護關節(jié)軟骨,促進關節(jié)軟骨的愈合與再生,緩解疼痛,增加關節(jié)的活動度.常于關節(jié)內注射,1次25mg,1周1次,連續(xù)5周,須嚴格無菌操作.
      (2)氨基葡萄糖：為構成關節(jié)軟骨基質中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的單糖,正常人可通過葡萄糖的氨基化來合成GS,但在骨關節(jié)炎者的軟骨細胞內GS合成受阻或不足,導致軟骨基質軟化并失去彈性,膠原纖維結構破壞,軟骨表面腔隙增多使骨骼磨損及破壞.氨基葡萄糖可阻斷骨關節(jié)炎的發(fā)病機制,促使軟骨細胞合成具有正常結構的蛋白多糖,并抑制損傷組織和軟骨的酶(如膠原酶,磷脂酶A2)的產生,減少軟骨細胞的損壞,改善關節(jié)活動,緩解關節(jié)疼痛,延緩骨關節(jié)炎癥病程.口服1次250～500mg,1日3次,就餐服用最佳.
      (3)非甾體鎮(zhèn)痛抗炎藥：可抑制環(huán)氧化酶和前列腺素的合成,對抗炎癥反應,緩解關節(jié)水腫和疼痛.可選用布洛芬1次200～400mg,1日3次；或氨糖美鋅1次200mg,1日3次；尼美舒利1次100mg,1日2次,連續(xù)4～6周.
      生活護理：
      膝骨性關節(jié)炎預后的正確做法：
      多曬太陽,注意防寒濕,保暖,使膝關節(jié)得到很好的休息.疼痛緩解后,每日平地慢走一兩次,每次20—30分鐘.盡量減少上下臺階,跑步等使膝關節(jié)負重的運動,避免,減少關節(jié)軟骨的磨損,不得已上下臺階時最好扶樓梯或手杖.
      不要長時間處于一種姿勢,更不要盲目地做反復屈伸膝關節(jié),揉按髕骨,抖晃膝關節(jié)等運動.鍛煉股四頭肌功能,讓股四頭肌強壯有力,可減輕膝關節(jié)疼痛.
      適合于中老年人的具體鍛煉方法是：坐位或仰臥位,將膝關節(jié)伸直,繃緊大腿肌肉,足向頭部背屈,同時繃緊小腿肌肉,每次堅持三四秒,每分鐘做10次,連續(xù)做三四分鐘.每天可做三四遍.
      補充關節(jié)營養(yǎng)物質,如上述提到的純天然鯊魚軟骨粉,其中尤以鋸峰齒鮫（大青鯊）軟骨粉為最佳,每天2.5—7.5克,對于修復關節(jié)軟骨,恢復關節(jié)活力大有裨益.
      [編輯本段]骨性關節(jié)炎的預防和保?。?br />      骨性關節(jié)炎是由于關節(jié)退化,關節(jié)軟骨被破壞所致的慢性關節(jié)炎.病人多為45歲以上的中老年人.起病緩慢,常為多關節(jié)發(fā)病.在患病關節(jié)可有持續(xù)性隱痛,此痛活動時加重,休息后好轉.有時可有急性疼痛發(fā)作,同時有關節(jié)僵硬,關節(jié)活動時有彈響聲.久坐后關節(jié)僵硬加重,稍活動后好轉.晚期可有關節(jié)腫脹,增大,活動受限.可以采用藥物治療. 日常生活中應如何預防呢?
      1.應盡量減少關節(jié)的負重和大幅度活動,以延緩病變的進程.
      2.肥胖的人,應減輕體重,減少關節(jié)的負荷.
      3.下肢關節(jié)有病變時,可用拐杖或手杖,以減輕關節(jié)負擔.
      4.發(fā)作期應遵醫(yī)囑服用消炎鎮(zhèn)痛藥,盡量飯后服用.關節(jié)局部可用濕熱敷.
      5.病變的關節(jié)應用護套保護.
      6.注意天氣變化,避免潮濕受冷.
      老年骨性關節(jié)炎家庭護理的要點：
      1,診斷明確.在病人可忍受的情況下,盡可能活動膝關節(jié),蹲下起立活動,每日3次,每次10分鐘.可做醫(yī)療體操,健美操,打拳等,經鍛煉癥狀減輕,以免發(fā)生關節(jié)僵硬,可更好地保持關節(jié)活動范圍.
      2,物理治療,蠟療,熱敷,按摩,針灸等有一定的效果.局部也可以用紅花油擦劑,扶他林乳劑等治療.若疼痛明顯,還可以做封閉治療,但必須到醫(yī)院治療,以免引起感染.
      3,疼痛明顯,可服用布洛芬,氨糖美辛等藥,消炎止痛.但不要服激素,服藥量應按醫(yī)生要求服用.
      4,癥狀嚴重,影響關節(jié)功能,可考慮手術,做人工膝置換術.但做手術應特別慎重,多咨詢,與病人癥狀相符,由醫(yī)生決定是否手術.