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怎么樣的癥狀屬于骨頭壞死?

男 | 60個月 懸賞2個健康幣 2009-11-16 23:06:31 4人回復 來自中山市

健康咨詢描述: 了.但由于本身的重癥肌無力病癥現(xiàn)階段需要服用8顆激素.患者擔心會嚴重影響骨頭愈合,甚至壞死.這段時間患者有時會感覺骨折處有點酸痛,最近也有使用骨肽.每天都有堅持適當?shù)淖呗峰憻?

想得到怎樣的幫助:請問患者每天堅持走路鍛煉還會引起骨頭壞死嗎?有什么更好的辦法可以防止骨頭壞死,而恢復得更快?謝謝!

第一次補充提問

患者每天也有服用鈣片,這樣的藥物加鍛煉,還會導致骨頭害死嗎?骨頭壞死的癥狀怎么樣的?謝謝

發(fā)表于2009-11-16 23:13:56

醫(yī)生回復區(qū)

肖正權教授
肖正權教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2009-11-17 08:20:28 我要投訴

      股骨頸部位骨折是導致股骨頭壞死的重要誘因之一,而且患者在服用激素.所以發(fā)生壞死的機率就會更大,屬于股骨頭壞死的高發(fā)人群,所以患者要定期3-6個月拍片檢查一次.出現(xiàn)異常要盡早治療.
      鈣片屬于保健品,有預防骨質(zhì)疏松的作用,但是對于股骨頭壞死本身是沒有作用的.股骨頭壞死之后,起初是髖骨根部前后疼痛,尤其是大腿根部內(nèi)側疼痛,開始是間歇性痛,以后是持續(xù)性疼痛,活動增多時疼痛加重,休息后緩解.其次是髖關節(jié)活動功能障礙.如伸,屈,外展,內(nèi)收,旋轉(zhuǎn)等.不能翹“二郎腿”,盤不上腿,最后是走路出現(xiàn)跛行,大腿肌肉萎縮,不能下蹲.
      很多疾病都會有相似的癥狀,不能根據(jù)癥狀來確診疾病,如果出現(xiàn)髖關節(jié)的異常癥狀,一定要提高警惕,及時到醫(yī)院就診.
      

付開封
付開封 陽光融和醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,骨關節(jié)炎,腰腿痛,半月板及交叉韌帶損傷。 幫助網(wǎng)友:23101稱贊:3
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2009-11-16 23:11:32 我要投訴

      病情分析:
      你說的情況來看骨折愈合情況還可以但是用著激素,考慮有可能對骨頭造成的壞死,特別 是股骨頭,
      指導意見:
      你的治療方法還是不錯的,用藥加適當功能鍛煉,但是有癥狀建議進行X線或者必要時使用MRI檢查一下
      生活護理:
      平時不能過重,活動時不能過度,藥物可以配合使用中藥
      

王騫
王騫 醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性疾病性貧血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:158219稱贊:19294
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2009-11-16 23:36:37 我要投訴

      每天堅持走路鍛煉也不能阻止骨頭壞死,因為這是微循環(huán),和大循環(huán)是不同的,一般情況下,壞死的幾率也不是很大,你可以服用中藥調(diào)理減少激素對骨頭的危害還是可行的,如六味地黃丸等可以隨證加減
      
      以上是對“怎么樣的癥狀屬于骨頭壞死?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王評醫(yī)生
王評醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:354稱贊:29
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2009-11-17 09:42:31 我要投訴

      股骨頭壞死癥,最早出現(xiàn)的癥狀是髖關節(jié)酸,困,有時呈間斷性疼痛,這是本病早期的主要癥狀.雖然引起髖關節(jié)疼痛的原因很多,可股骨頭壞死癥僅是諸多引起髖關節(jié)疼痛的一種,但是又有它自己的特殊性.
       從以下幾個方面進行自我檢查,判斷自己是否患有股骨頭壞死癥
       一: 髖關節(jié)有疼痛感,疼痛有時向腹骨溝或臂后側,外側或膝內(nèi)側放射.
       二: 髖關節(jié)僵硬,無力,活動受限,抬腿不靈活,盤腿或向外撇腿以及下蹲困難.
       三: 走起路來患肢不敢負重,即跛行.
       四: 骨折,脫位或髖關節(jié)扭傷或愈合后,又逐漸或突然出現(xiàn)髖部間歇性或持續(xù)性疼痛,活動后加重.
       五: 長期或短期大量使用激素類藥物,或經(jīng)常飲酒者出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛,多為隱痛,鈍痛,常位于腹股溝,活動時明顯,休息后減輕.
       如果出現(xiàn)了上述情況者,就有可能患有股骨頭壞死癥.需立即到醫(yī)院確診,爭取早日治療.
       I期的股骨頭壞死癥狀:患者在一段時間里,自覺雙腿或單腿容易疲勞無力,活動多時這種疲勞無力的癥狀就會更多加明顯,但是這種癥狀持續(xù)一段時間后,并且在未加治療的情況下自行消失,又與正常人一樣.隨著病情逐漸加重,這種自覺雙腿或單腿容易疲勞無呼癥狀的發(fā)生頻率會逐漸增多,有時伴有關節(jié)隱隱作痛的感覺.
       股骨頭壞死的I期癥狀有髖磁節(jié)疼痛,是呈進行性階段性的髖磁節(jié)疼痛,時有時無,逐漸形成不間斷的髖關節(jié)疼痛,在行走時髖關節(jié)疼痛癥狀會更加嚴重.往往伴有腰痛,或者伴有臀部疼痛,或者伴有腹股溝疼痛,或者伴有膝磁場疼痛.也有股骨頭壞死的首發(fā)癥狀是腰椎疼痛,或者首發(fā)臀部疼痛,這些癥狀都是股骨頭壞死的一期癥狀.由于這些一期股骨頭壞死的癥狀不在髖關節(jié)上,也造成了一大部分患者誤診誤治.I期股骨頭壞死除髖磁場疼痛外,同時伴有雙腿或單腿的畏寒(怕冷)或酸痛.I期股骨頭壞死的患者,也有突然出現(xiàn)髖關節(jié)刺痛,不能行走,跛行,功能受限(不能翹二郎腿)或下蹲,外展功能受限的表現(xiàn).
       股骨頭壞死的I期X光片,表現(xiàn)為水滴征,低密度征,新月征,斷裂征的面包圈樣改變,改變區(qū)內(nèi)骨小梁消失,或呈半月狀軟骨下斷裂,股骨頭軟骨下骨小梁與軟骨分離,或股骨頭皮質(zhì)斷裂征象.但是,這時由于股骨頭外型正常,經(jīng)常被誤診.I期股骨頭壞死只有做核磁共振(MRI)和ECT,才能檢查出股骨頭內(nèi)血液循環(huán)的改變,同時也能觀察到股骨頭內(nèi)的骨持輕微斷裂,及時準確的做出一期股骨頭壞死的診斷結果.
       II期股骨頭壞死的癥狀:是髖關節(jié)疼痛,呈持續(xù)性進行性的髖關節(jié)疼痛,站立時髖關節(jié)疼痛嚴重,嚴重者不拄拐杖無法行走.伴有患肢畏寒,酸軟無力,臀部疼痛,或伴有腰椎疼痛,或伴有膝關節(jié)疼痛,跛行(瘸子),髖關節(jié)功能障礙等.這時拍X光片會看到股骨頭內(nèi)有半月狀軟骨下斷裂,股骨頭軟骨下骨小梁與軟骨分離,股骨頭軟度蹋陷,骨皮質(zhì)斷裂.
       III期股骨頭壞死的癥狀:是髖關節(jié)疼痛,呈持續(xù)性進行性的髖關節(jié)疼痛,站立時髖關節(jié)疼痛嚴重,伴有患肢畏寒,酸軟無力,臀部疼痛,或伴有腰椎疼痛,或伴有膝關節(jié)疼痛,跛行嚴重,拄雙舞蹈行走困難疼痛,明顯感到腿短,患肢肌肉萎縮,軟組織粘連,下肢無力,畏寒,髖關節(jié)下蹲,外展,內(nèi)收功能嚴重障礙.這時拍X光片會看到股骨頭囊狀改變明顯,硬化性死骨面積較大,股骨頭軟骨完全斷裂,股骨頭表面軟骨粗糙,股骨頭塌陷,扁平,髖關節(jié)間隙狹窄
      

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