肛瘺怎么治

      病情分析：
      如果藥物治療無效考慮要手術(shù)治療,手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn),具體手術(shù)時(shí)前手術(shù)醫(yī)師會(huì)告知.手術(shù)大概需要多少費(fèi)用,要根據(jù)醫(yī)師的級(jí)別以及手術(shù)的程度和醫(yī)院的級(jí)別來確定,術(shù)后禁忌辛辣硬食物,煙酒,要定期復(fù)查,如癥狀繼續(xù)加重,則要早到醫(yī)院檢查,避免耽誤病情
      指導(dǎo)意見：
      肛瘺的保守療法,一般用于擇期手術(shù)患者,目的是為了減輕癥狀和減少發(fā)作.①調(diào)理排便：保持大便通暢,防止腹瀉或便秘,以減少糞便對(duì)肛瘺內(nèi)口的刺激.②清潔肛門：每日用溫鹽水或高錳酸鉀1：10000的溶液坐浴1~2次.且要勤換內(nèi)褲.③適當(dāng)用藥：可適當(dāng)使用黃連素,慶大霉素等抗生素口服,以控制炎癥.可適當(dāng)使用藥膏等局部涂抹或中藥內(nèi)服外用.
      肛瘺治療除外科傳統(tǒng)的手術(shù)和掛線外,近年來國內(nèi)學(xué)者采用中西醫(yī)方法和運(yùn)用高科技的方法治療,獲可喜成果.現(xiàn)簡介如下：
      (1)藥捻脫管法是祖國醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)治療之一,成都中醫(yī)藥大學(xué)曹吉?jiǎng)椎冉Y(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)而設(shè)計(jì)“內(nèi)口閉鎖藥捻脫管法”治療肛瘺,是中西醫(yī)結(jié)合的新方法.將紅升丹用桑皮紙做成大小長短不一的藥捻.麻醉下先用刮匙從外口適當(dāng)搔刮瘺管,以內(nèi)口為中心作1×1.5厘米橢圓形切口,向下清除感染肛竇,肛腺及其導(dǎo)管,用腸線縫合肌層(內(nèi)括約肌),再將切口上緣粘膜適當(dāng)游離下拉,覆蓋創(chuàng)面,并用細(xì)絲線縫合肛管皮膚,以加強(qiáng)閉合內(nèi)口,再視瘺管大小,深淺,長短,選擇適當(dāng)?shù)募t升丹藥捻插入管道,外涂金黃膏.術(shù)后全身應(yīng)用抗生素5—7天,局部便后坐浴,每日換紅升丹藥捻一次,當(dāng)瘺管膿腐脫凈流血水時(shí)(一般需要4—6天),停用藥捻,讓傷口自然愈合.本方法簡單,療程短,治愈率高,對(duì)肛門功能保護(hù)好等優(yōu)點(diǎn).
      (2)CO[2]激光治療適用于低值單純性肛瘺,麻醉下用球頭探針從瘺道外口插入,沿瘺管走行緩緩探至內(nèi)口引出肛門外,將激光輸出功率調(diào)至25—30W,從外門沿探針向內(nèi)門方向逐步完全切開,再降低功率約15W左右,將切開的“V”形創(chuàng)面的感染瘺管壁,腐肉等汽化掉,特別是內(nèi)口周圍的肉芽組織切勿遺漏.并向直腸方向延長汽化約0.2厘米,汽化過程中注意將過厚的炭化層用千分之一新潔爾滅棉球擦去,以將病灶汽化干凈為度.對(duì)高位瘺可激光結(jié)合掛線治療.
      本方法具有不出血,視野好,能直接滅菌,手術(shù)時(shí)間短,創(chuàng)傷小,愈合快等優(yōu)點(diǎn).
      (3)冷凍治療適用于低位單純性肛瘺的治療,是利用-196攝氏度液氮使瘺道發(fā)生凝固性壞死.繼而脫落,形成新的創(chuàng)而而自愈.麻醉下先用刮匙從外口適當(dāng)搔刮瘺管,再用探針探入,確定瘺管的方向和走行,拔出探頭,選擇相似形狀的冷凍探頭(彎曲程度不同的紫銅管,直徑2毫米左右)作接觸法冷凍,持續(xù)冷凍3分鐘,使整個(gè)管道成白色冰棒,待自然復(fù)溫后拔出探頭,外涂消炎止痛軟膏,術(shù)后坐浴,換藥.
      本方法操作簡便,痛苦小,不出血,無肛門失禁等并發(fā)癥.
      (4)電療儀治療是根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)掛線療法的原理,運(yùn)用現(xiàn)代肛瘺電療儀的高溫物理技術(shù)治療,利用電弧放電產(chǎn)生高溫,對(duì)局部組織進(jìn)行燒灼,以切開肛瘺達(dá)到治療目的.適用于低位肛瘺的治療.麻醉下用探針搞清瘺管內(nèi)外口及走行,用電療儀沿探針依次切開肛瘺管壁,暴露創(chuàng)面,外敷燙傷膏.
      本方法操作簡便,療程短,只需電療一次即可治愈.
      (5)醫(yī)用ZT膠粘堵法適用低位單純性肛瘺的治療.麻醉下,先用探針由外口向內(nèi)口探入,確定瘺管的方位,用小刮匙搔刮并清除管內(nèi)壞死組織及分泌物.然后將裝有ZT膠的塑料管插入瘺管內(nèi)口,術(shù)者左手食指插入肛門觸及塑料管頭部后,右手固定塑料管并將ZT膠快速注入瘺管內(nèi)口部位,一條瘺管注入1—2毫升.
      本方法操作簡便,痛苦小,治療時(shí)間短,不會(huì)引起肛門失禁等并發(fā)癥.
      生活護(hù)理：
      不開刀是治愈不了肛瘺的,建議您及早去醫(yī)院進(jìn)行治療,平時(shí)注意飲食如多喝水,多吃水果蔬菜（香蕉,蘋果,獼猴桃,火龍果,芹菜,菠菜,木耳,蘑菇,冬瓜等）,少吃辛辣（海鮮,辣椒,牛羊肉等）少飲酒,少吸煙.排便時(shí)間不宜過長控制在3-5分鐘即可,平時(shí)不宜久蹲久站久坐,排便后有溫水清洗肛門.您可以采取HCPT肛腸治療儀治療,HCPT是治療肛腸疾病的首選儀器,優(yōu)點(diǎn),出血少,創(chuàng)面小,疼痛小,恢復(fù)快,沒有后遺癥,不會(huì)復(fù)發(fā).祝您早日康復(fù)