健康咨詢描述:
前
化驗(yàn)檢查結(jié)果:無
曾經(jīng)的治療情況和效果: 曾使用過尤脫欣
想得到怎樣的幫助:希望得到專家的幫助
病情分析:
你好,尖銳濕疣治療原則:1.治療以局部治療去除外生疣為主; 2.同時(shí)檢查有無其他性病,尤其是梅毒和淋??; 3.局部如有炎癥或其他感染應(yīng)控制其炎癥或感染; 4.用藥物破壞或手術(shù)治療; 5.不應(yīng)采用毒性大的藥物或留瘢痕的治療手段; 6.藥物治療:外科治療; (1)手術(shù)切除: (2)刮除,刮匙刮除,外涂40%氯醋酸.
指導(dǎo)意見:
患了尖銳濕疣可考慮如下的治療:1,外用藥物:可選用疣敵(鬼臼毒素),足葉草酯酊,5——氟尿嘧啶軟膏等,注意勿將藥物涂在正常皮膚處,以免損傷.2,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除.3,左旋咪唑,干擾素對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)有一定作用.順祝健康!
生活護(hù)理:
治愈后注意個(gè)人衛(wèi)生是很重要的.
病情分析:
人乳頭瘤病毒是一種最小的DNA(脫氧核糖核酸)病毒.HPV呈球形,直徑約為45~55nm,主要感染上皮細(xì)胞,人是唯一宿主.
指導(dǎo)意見:
由于目前沒有特效的抗病毒藥物,尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療.
(一)治療誘因:(白帶過多,包皮過長,淋?。?
(二)提高機(jī)體免疫力.
(三)應(yīng)用抗病藥物.一般只要堅(jiān)持規(guī)則的綜合治療都可治愈.
1,手術(shù)療法 對(duì)于單發(fā),面積小的濕疣,可手術(shù)切除;對(duì)巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術(shù)切除,手術(shù)時(shí)用冷凍切片檢查損害是否切除干凈.
2,冷凍療法 利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進(jìn)疣組織壞死脫落,本法適用于數(shù)量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時(shí)間為一周.
3,激光治療 通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用女陰,陰莖或肛周的濕疣.對(duì)單發(fā)或少量多發(fā)濕疣可行一次性治療,對(duì)多發(fā)或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時(shí)間一般為一周.
4, 電灼治療 采用高頻電針或電刀切除濕疣.方法:局部麻醉,然后電灼,本療法適應(yīng)數(shù)量少,面積小的濕疣.
5,微波治療 采用微波手術(shù)治療機(jī),利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達(dá)疣體基底,當(dāng)看到疣體變小,顏色變暗,由軟變硬時(shí),則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭.凝固的病灶可以用鑷子挾除.為防止復(fù)發(fā),可對(duì)殘存的基底部重復(fù)凝固一次.
6,β-射線治療 我們應(yīng)用β-射線治療尖銳濕疣取得了較為滿意的效果,該方法療效高,無痛苦,無損傷,副作用少,復(fù)發(fā)率低,在臨床上有推廣價(jià)值.
7,藥物療法
生活護(hù)理:
做到一下幾點(diǎn)可有效預(yù)防尖銳濕疣:
1,堅(jiān)決杜絕性亂:尖銳濕疣患者中60%是通過性接觸染病地.家庭中一方從社會(huì)上染病,又通過性生活傳染配偶,還有可能通過密切地生活接觸傳給家中其他人,既帶來了生理上地痛苦,又造成家庭不和,背負(fù)精神壓力.因此提高性道德,不發(fā)生婚外性行為是預(yù)防尖銳濕疣發(fā)生地重要方面.
2,防止接觸傳染:不使用別人地內(nèi)衣,泳裝及浴盆;在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上;在公共廁所盡量使用蹲式馬桶;上廁所前用肥皂洗手;不在密度大,消毒不嚴(yán)格地游泳池游泳.
3,講究個(gè)人衛(wèi)生:每日清洗外陰,換洗內(nèi)褲,個(gè)人地內(nèi)褲單獨(dú)清洗.即使家庭成員間也應(yīng)該做到一人一盆,毛巾分用.
4,配偶患病后要禁止性生活.如果配偶僅進(jìn)行了物理治療,雖然外陰部可見地尖銳濕疣消失了,但患者仍帶有人乳頭瘤病毒,還應(yīng)該接受口服藥及外洗藥地綜合治療,療后復(fù)查.在此期間如果發(fā)生性行為,可使用避孕套進(jìn)行防護(hù).
5,孕婦患尖銳濕疣后為了避免分娩時(shí)感染胎兒,可選擇剖宮產(chǎn).產(chǎn)后不要與嬰兒同盆而浴.
以上是對(duì)“尖銳濕疣的最佳治療方法”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
尖銳濕疣主要通過性接觸傳播:性交時(shí)摩擦引起的微小創(chuàng)面易感染HPV;其他性行為如口交,肛交可導(dǎo)致口腔,肛周HPV感染.也有少數(shù)通過與患者密切接觸(無性接觸),或接觸污染源,如馬桶座圈,公共浴盆,浴巾,內(nèi)褲及手巾等傳播,尤其是小女孩,我們?cè)谂R床中碰到不少小女孩通過此方式感染.主要生長在非生殖器或肛門部位.性接觸后通常1-3個(gè)月之后發(fā)病,也可長達(dá)8月,但潛伏期長短取決于患者自身免疫狀態(tài),感染部位等多種因素.感染HPV的個(gè)體是否發(fā)病,也要看個(gè)體的免疫狀態(tài).
指導(dǎo)意見:
建議去正規(guī)醫(yī)院檢查治療.治療的最好方法也是手術(shù)切除和抗病毒藥物的應(yīng)用.但是要做好個(gè)人衛(wèi)生,不要再被以前有濕疣接觸過的物體衣服感染,手術(shù)也要去正規(guī)醫(yī)院,不要找個(gè)大夫再切除不干凈.重要的是預(yù)防再次的感染.所以一定要做好個(gè)人衛(wèi)生的護(hù)理.
生活護(hù)理:
平時(shí)注意好個(gè)人衛(wèi)生,術(shù)后要用消炎藥和抗病毒藥物,防止感染和復(fù)發(fā).
病情分析:
目前治療尖銳濕疣主要是以外治為主,內(nèi)治為輔.外治的方法很多,有藥物治療,冷凍治療,激光治療,微波治療,電燒治療,手術(shù)治療等.藥物治療方便,易于操作,但一般需要重復(fù)數(shù)次,而且有些藥物,如三氯醋酸,有灼傷粘膜的可能.
指導(dǎo)意見:
一,藥物治療.對(duì)于較小較少的損害.
(1)5%5-fu軟膏 5-fu是一種常用的抗腫瘤藥物,它能抑制細(xì)胞的增殖,力量較為溫和,一般需治療2~3周.
(2)疣敵:用單孔或多孔的塑料小棒,將0.5%“疣敵”溶液滴于濕疣上,并使藥液慢慢滲透到疣基底,點(diǎn)藥后的濕疣紫色,待自干后即可,注意點(diǎn)藥不可過多,以避免藥液流到正常組織.點(diǎn)藥4小時(shí)后用清水洗去.
(3)醋酸:三氯醋酸是一種強(qiáng)酸,可用來燒灼疣體,一般用于治療ⅱ型病變.涂抹前先用棉球醮2%的卡因貼敷于病變局部3 ̄5分鐘后,用棉簽醮50%三氯醋酸涂抹病變,使藥液達(dá)基底部;涂藥時(shí)注意勿傷及周圍健康粘膜組織,經(jīng)期勿用;每周用藥2次.或用20%柳酸冰醋酸外搽.
(4)1-3%的肽丁胺霜 外搽本藥,每日2次,無不良副作用,尚可用于陰道內(nèi)的尖銳濕疣.或先用1:5000過錳酸鉀洗凈患處,再用霜厚層外涂,并以紗布包扎,每日換藥一次.4周為一療程.力量溫和,目前未發(fā)現(xiàn)毒副作用,需長期治療.
(5)疣脫欣(鬼臼毒素溶液) 為新的高效的治療尖銳濕疣的藥物,無刺激性,外用局部,每日1次,連續(xù)3~5天即可.
(6)20-25%的足葉草酯酊(或0.5%足葉草脂毒素液)或液體石蠟制劑,直接搽于皮損處.或用20--25%足葉草脂溶于安息香酸酊或礦物油,于局部涂擦.每周用1~2次,不足6周可脫痂痊愈.因其毒性較大,每次的用藥量應(yīng)限制在0.5ml以下,用藥面積不得超過10cm2,涂藥1-4小時(shí)后洗清局部.本藥有副作用,局部表現(xiàn)為紅斑,糜爛,燒灼痛,嚴(yán)重者可致潰爛和壞死改變.要注意保護(hù)周圍皮膚粘膜,初次涂藥2~4小時(shí)后用肥皂水洗去,重復(fù)涂藥時(shí)在6-8小時(shí)后也應(yīng)洗掉,以免燒傷皮膚.有致畸作用,孕婦禁用.搽藥時(shí)注意保護(hù)周圍正常皮膚,可預(yù)先在正常皮膚上涂用凡士林做預(yù)防.此法用后疼痛較重,往往需要用止痛藥.可引起全身中毒反應(yīng),頭暈,嗜睡,昏迷,嘔吐等,用量多后有危險(xiǎn),可發(fā)生復(fù)發(fā)性神經(jīng)炎,感覺異常,發(fā)熱,白細(xì)胞和血小板減少,昏迷甚至死亡.孕婦不得使用.
(7)爭(zhēng)光霉素,平陽霉素兌生理鹽水,外涂患處,每周用藥2~3次.
(8)無環(huán)鳥苷膏
(9)保持患處清潔干燥,用3%過氧化氫溶液或1:5000高錳酸鉀溶液等清洗.
(10)1-5%氟尿嘧啶霜或2%氟尿嘧啶溶液外搽,每日1次,每次只搽幾個(gè)病損,以免陰囊和粘膜發(fā)生糜爛反應(yīng).
(11)0.25%皰疹凈軟膏,每日2次.連續(xù)2周為一療程.
(12)克疣.目前比較好的外用藥品.毒性小,治療徹底,少留疤痕.(可找安貞醫(yī)院泌尿科)治愈后3月復(fù)查,以防復(fù)發(fā).
(13)1%酉丁胺膏涂控,一日三次,堅(jiān)持6周亦可望治愈.
二,微波治療.這是進(jìn)入90年代后興起的治療方法.它的原理是利用微波的高頻震動(dòng),使疣體內(nèi)部水分蒸發(fā),壞死脫落.微波治療的特點(diǎn)是,疣體破壞徹底,不易復(fù)發(fā),但創(chuàng)面恢復(fù)較慢,容易繼發(fā)感染.所以微波治療特別適用于治療疣體較大的,孤立,散在的,同時(shí)要遠(yuǎn)離包皮系帶的尖銳濕疣,以防損傷包皮系帶,影響男性的性功能.
三,冷凍治療:液氮或二氧化碳干冰冷凍,使疣組織(即皮膚損害局部)壞死.尖銳濕疣是由于尖銳濕疣病毒的感染,導(dǎo)致皮膚粘膜的良性增生.它有大量的小血管,增殖迅速.用冷凍的方法可使尖銳濕疣內(nèi)結(jié)冰,形成組織局部的高度水腫,從而破壞疣體.冷凍治療的最大好處是局部不留痕跡,治愈率約70%左右.治療過程中除局部紅腫,疼痛及水皰反應(yīng)外,一般無明顯后遺癥.可用噴霧法或直接接觸法,適用于平坦較小的疣體.一般每周冷凍1次,連續(xù)2~3次.一般月經(jīng)后治療.
四,激光治療:對(duì)外陰,肛門周圍等表淺的濕疣合適;它的特點(diǎn)是見效快,在治療的當(dāng)時(shí),疣體即可脫落.常用的是二氧化碳激光,燒灼疣體,一般1次即可使疣體脫落.但是,由于激光的光束過于集中的原故,激光治療只適用于疣體較小的尖銳濕疣,如疣體較大,激光治療很容易復(fù)發(fā).治愈率可達(dá)80%.
生活護(hù)理:
五,電灼治療:電燒灼是較老的一種治療方法.過去皮膚科醫(yī)師常用高頻電刀或電烙鐵燒灼尋常疣,色素痣及其他皮膚贅生物.它的特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單,見效快.高頻電刀能直接切除和干燥疣體,治療也較徹底,但是,電燒灼瘡面愈合較緩慢.綜上所述,電燒灼治療,可用于任何尖銳濕疣的治療,但是對(duì)施術(shù)者的技術(shù)要求較高,燒灼太過或不足都是有害的.同時(shí)要注意無菌操作,預(yù)防感染.高頻電刀或電針,對(duì)宮頸或陰道較小病損治療較合適.較大的疣則需分批電灼
病情分析:
你好,尖銳濕疣是尖銳濕疣病毒感染所致的性傳播疾病,尖銳濕疣有復(fù)發(fā)的特性,可以多次復(fù)發(fā).目前沒有根治的藥物,主要以預(yù)防復(fù)發(fā)為主,
指導(dǎo)意見:
目前尖銳濕疣治療的方法雖然較多,且均有一定療效,但都有程度不等的復(fù)發(fā)率.因此重點(diǎn)應(yīng)放在預(yù)防復(fù)發(fā)上,1及時(shí)徹底治療現(xiàn)有病癥,如果是夫妻雙方患病,一定要注意同時(shí)進(jìn)行徹底治療.2,治療期間應(yīng)停止性生活,治愈后定期復(fù)查并注意性衛(wèi)生,以保持清潔和干燥,減少復(fù)發(fā).3,增強(qiáng)抵抗力,可以記住調(diào)節(jié)免疫的針劑如胸腺肽啊,患者應(yīng)解除思想顧慮,注意勞逸結(jié)合,飲食起居不吃辛辣刺激食物不吸煙不喝酒,寒暖暑濕等,以保持身心健康.4,防止尖銳濕疣復(fù)發(fā)的根本問題是不要再接觸感染源.患者要潔身自好,杜絕性亂,避免再度感染.
生活護(hù)理:
關(guān)鍵是增強(qiáng)免疫力防止復(fù)發(fā)!
溫馨提示:
本病是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種性傳播疾病。控制性病是預(yù)防尖銳濕疣的最好方法,在生活中要進(jìn)行衛(wèi)生宣教和性行為的控制。目前沒有疫苗。
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