我天生嘴唇上就長了一些白斑,隨著有什么大問題嗎
健康咨詢描述： 我天生嘴唇上就長了一些白斑!!隨著年齡的增大白斑也增大!我現(xiàn)在20歲了!!白斑沒有其它的感覺有那么點(diǎn)粗糙!!有什么大問題嗎???
想得到怎樣的幫助：有什么大問題嗎???
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
病因仍不十分清楚,但臨床上所見往往與下列因素有關(guān)：吸煙,煙葉燃燒后產(chǎn)生的尼古丁和熱對(duì)粘膜有刺激作用.其他如咀嚼檳榔,酒,醋,燙,竦,不良修復(fù)物,錯(cuò)位牙,殘根殘冠的銳利邊緣對(duì)局部粘膜的機(jī)械刺激等均可誘發(fā)此病.此外,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,維生素A缺乏亦可引起上皮過度角化.白色念珠菌感染,缺鐵性貧血,維生素B12和葉酸缺乏等也有關(guān).
癥狀
一般無自覺癥狀,如上皮角化程度較重,可有粗糙,口干或進(jìn)食乏味等癥狀.好發(fā)部位為頰,舌,唇,腭等處粘膜.多在檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn).病變呈乳白色斑塊,邊界清楚,稍高出于粘膜表面,初起時(shí)尚光滑,以后逐漸擴(kuò)大,增厚,粗糙,并出現(xiàn)龜裂,失去正常粘膜的彈性和柔軟度.如病變的某一部分顯著變白,呈疣狀,或出現(xiàn)糜爛,潰瘍,或基底部出現(xiàn)硬結(jié)時(shí),可作活檢,以排除惡變的可能.
檢查
本病為乳白色角化斑塊,明顯高出粘膜表面,界限清楚,表面粗糙,可發(fā)生皸裂與潰瘍.必要時(shí)需經(jīng)活檢才能確診.
指導(dǎo)意見：
治療
1.去除局部刺激因素,如戒煙,酒,去除不良修復(fù)物；拔除殘根殘冠和異位牙等.
2.口服維生素A,2.5萬單位,3/d.
3.用0.01～0.3％維甲酸軟膏局部涂有去角質(zhì)作用.或用魚肝油在病變部位按摩.
4.小范圍的白斑,可用手術(shù)切除,定期觀察.
5.有條件可作冷凍治療.
6.病變較輕者,可不作特殊處理,定期觀察.
注意：禁用腐蝕性藥物如硝酸銀等燒灼.
生活護(hù)理：
口腔白斑的癥狀
中醫(yī)認(rèn)識(shí)：口腔白斑再中醫(yī)方面可歸如入寒凝氣滯,血虛風(fēng)燥等癥,治療常以活血化瘀,芳香化濁,溫陽散寒,滋陰養(yǎng)血,益氣固本等法.
口腔白斑是中老年人較常見的口腔黏膜病,是口腔癌前病變之一,其癌變率約為5%.口腔白斑好發(fā)于唇,頰,舌,腭等黏膜上,一般無自覺癥狀,初起時(shí)呈乳白色斑塊,表面光滑,平或稍高出正常黏膜.
發(fā)病原因：一是吸煙與白斑有密切關(guān)系.二是白色念珠菌與白斑有密切關(guān)系.
口腔粘膜白斑早期預(yù)防重點(diǎn)在于祛除刺激因素,如戒菸,禁酒,少吃辣,燙食物等;殘根,殘冠,不良修復(fù)體也應(yīng)除去
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病情分析：
1.首要的措施是除去刺激因素,如戒煙,禁酒,少吃燙,辣食物等,殘根,殘冠,不良修復(fù)體等也應(yīng)除去.嚴(yán)禁用苛性藥物如酚類,硝酸銀等處理白斑.
2.在確認(rèn)已經(jīng)糾正吸煙等有害習(xí)慣后而損害尚未消失者,可考慮選用藥物治療,并進(jìn)一步尋找致病因素.
3.口服維生素A,每日5萬U,或維甲酸35～50mg/d,初服時(shí)可能發(fā)生頭痛,頭暈,可酌減劑量,通常在幾天后即可適應(yīng).從第2～3周起,逐漸增加至每日30～60mg,3次分服,療程約1～2個(gè)月.常見的副反應(yīng)有口唇干燥,脫發(fā)等.冠心病,肝腎功能異常與高血脂者忌用.
0.2%維甲酸溶液適用于局部涂布,但不適用于伴有充血,糜爛的損害.涂布時(shí)先拭干唾液,以最細(xì)毛筆蘸少量溶液沿白色區(qū)域涂布,慎勿涂在唇紅粘膜.軟膏制劑因不能粘附于潤滑的口腔內(nèi)側(cè)粘膜故不適用.新型制劑isotretinoin與arotinoid的作用基本上與維生素A酸相同,主要優(yōu)點(diǎn)是劑量?。咳彰抗?.5mg）,毒性低,副反應(yīng)少（唇紅干燥,脫發(fā)）,但有致畸作用.
指導(dǎo)意見：
1.首要的措施是除去刺激因素,如戒煙,禁酒,少吃燙,辣食物等,殘根,殘冠,不良修復(fù)體等也應(yīng)除去.嚴(yán)禁用苛性藥物如酚類,硝酸銀等處理白斑.
2.在確認(rèn)已經(jīng)糾正吸煙等有害習(xí)慣后而損害尚未消失者,可考慮選用藥物治療,并進(jìn)一步尋找致病因素.
3.口服維生素A,每日5萬U,或維甲酸35～50mg/d,初服時(shí)可能發(fā)生頭痛,頭暈,可酌減劑量,通常在幾天后即可適應(yīng).從第2～3周起,逐漸增加至每日30～60mg,3次分服,療程約1～2個(gè)月.常見的副反應(yīng)有口唇干燥,脫發(fā)等.冠心病,肝腎功能異常與高血脂者忌用.
0.2%維甲酸溶液適用于局部涂布,但不適用于伴有充血,糜爛的損害.涂布時(shí)先拭干唾液,以最細(xì)毛筆蘸少量溶液沿白色區(qū)域涂布,慎勿涂在唇紅粘膜.軟膏制劑因不能粘附于潤滑的口腔內(nèi)側(cè)粘膜故不適用.新型制劑isotretinoin與arotinoid的作用基本上與維生素A酸相同,主要優(yōu)點(diǎn)是劑量?。咳彰抗?.5mg）,毒性低,副反應(yīng)少（唇紅干燥,脫發(fā)）,但有致畸作用.
生活護(hù)理：
1.首要的措施是除去刺激因素,如戒煙,禁酒,少吃燙,辣食物等,殘根,殘冠,不良修復(fù)體等也應(yīng)除去.嚴(yán)禁用苛性藥物如酚類,硝酸銀等處理白斑.
2.在確認(rèn)已經(jīng)糾正吸煙等有害習(xí)慣后而損害尚未消失者,可考慮選用藥物治療,并進(jìn)一步尋找致病因素.
3.口服維生素A,每日5萬U,或維甲酸35～50mg/d,初服時(shí)可能發(fā)生頭痛,頭暈,可酌減劑量,通常在幾天后即可適應(yīng).從第2～3周起,逐漸增加至每日30～60mg,3次分服,療程約1～2個(gè)月.常見的副反應(yīng)有口唇干燥,脫發(fā)等.冠心病,肝腎功能異常與高血脂者忌用.
0.2%維甲酸溶液適用于局部涂布,但不適用于伴有充血,糜爛的損害.涂布時(shí)先拭干唾液,以最細(xì)毛筆蘸少量溶液沿白色區(qū)域涂布,慎勿涂在唇紅粘膜.軟膏制劑因不能粘附于潤滑的口腔內(nèi)側(cè)粘膜故不適用.新型制劑isotretinoin與arotinoid的作用基本上與維生素A酸相同,主要優(yōu)點(diǎn)是劑量?。咳彰抗?.5mg）,毒性低,副反應(yīng)少（唇紅干燥,脫發(fā)）,但有致畸作用.
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病情分析：
口腔白斑是口腔上皮因代謝紊亂發(fā)生過度角化所致,因?yàn)槌霈F(xiàn)白色的角化板塊故稱口腔白斑.發(fā)病主要認(rèn)為與吸煙,維生素A缺乏,酒醋辣燙等有關(guān).
指導(dǎo)意見：
治療上內(nèi)科主要有以下方案：戒煙,酒；去除不良修復(fù)物；拔除殘根殘冠和異位牙等.口服維生素A；用0.01～0.3％維甲酸軟膏局部涂有去角質(zhì)作用；或用魚肝油在病變部位按摩.
生活護(hù)理：
希望我的回答能夠幫到您并祝您身體早日康復(fù)!
以上是對(duì)“我天生嘴唇上就長了一些白斑,隨著有什么大問題嗎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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