狼瘡性腎炎

      您好,系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種累及多系統(tǒng),多器官的自身免疫性疾病,若腎臟受累即為狼瘡性腎炎.本病90％以上見于女性,凡青,中年女性患者有腎臟疾病表現(xiàn),伴有多系統(tǒng)病變.目前不知您的狼瘡控制得怎么樣,尿常規(guī)和腎功能等結(jié)果如何.有無在服用藥物等.
       如果您目前的病情沒有控制穩(wěn)定,在服用藥物的情況下建議您最好是先不要懷孕,在懷孕期間首先會加重腎病,加重腎臟的負(fù)擔(dān),其次病情沒有控制住的情況下,對胎兒會有影響.目前對于狼瘡腎炎的治療不能只是單純的幾種藥物就能治療好,必須要結(jié)合您目前的病情制定一個系統(tǒng)正規(guī)的治療方案,從腎臟本身去治療,修復(fù)受損的腎臟,使病情得到及時有效的控制,防止反復(fù),避免病情進(jìn)展,一旦腎臟修復(fù)到位,病情控制得當(dāng)?shù)那闆r下,是可以生育的,對您今后的生活,工作等也是沒有影響的.
       建議您也可以提供更為詳細(xì)的病情資料以及詳細(xì)的檢查結(jié)果,目前在服用什么藥物等,以便為您詳細(xì)分析病情及針對性的給予治療上,生活等注意一些針對性的指導(dǎo)和幫助.祝您早日康復(fù)!
      

      你好!!系統(tǒng)性紅斑狼腎炎經(jīng)專家研究是由于泌乳素分泌過多引起,免疫反應(yīng)涉及全身各個系統(tǒng).已經(jīng)確診患者談“狼”色變,心理壓力重,
      指導(dǎo)意見：
      目前西醫(yī)治療大多數(shù)是激素+細(xì)胞抑制劑+抗凝+對癥;晚期重癥患者發(fā)展到腎功能衰竭尿毒癥,大多數(shù)有狼瘡心,狼瘡腦等多臟器衰竭之合并癥,屬兇險病種之一.西醫(yī)只能血透血液置換.在治療中患者錯過治療時機(jī)和失去信心是延誤這種病最大的問題.因?yàn)槊庖叻磻?yīng)時有時無,所以有時能查出來狼瘡細(xì)胞有時查不出來狼瘡細(xì)胞的主因
      生活護(hù)理：
      .這種病發(fā)病大多數(shù)以少,青,中年人多見.老年人少見.臨床癥狀不一,有些病人發(fā)病急癥狀多,一開始就能確診,但也有一部分患者癥狀不明顯往往到晚期才確診.
       建議你痊愈后再要孩子
      
      

      病情分析：
      你好,可以參考以下的意見,主要結(jié)合你目前的癥狀!
      指導(dǎo)意見：
      以往認(rèn)為妊娠可能導(dǎo)致狼瘡性腎炎的復(fù)發(fā)和惡化,故多不主張妊娠.但近年來大量的材料表明,如果狼瘡性腎炎患者在一年之內(nèi)無發(fā)熱,無多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,無面部蝶形紅斑等皮疹；血壓正常,每月一次尿液化驗(yàn)無細(xì)胞和蛋白；腎功能正常,各種血清學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰一年以上,細(xì)胞毒類藥物（如環(huán)磷酰胺等）停用一年以上,則妊娠對母親和胎兒均無影響.妊娠不會增加狼瘡性腎炎患者的重新活動率,對狼瘡性腎炎的預(yù)后影響不大.其次,患者應(yīng)身心安泰,食欲良好,精力充沛,反應(yīng)靈敏,這些雖不是硬性指標(biāo),也是受孕的必要條件,是保證受孕質(zhì)量的重要因素.具備了以上的這些條件,狼瘡性腎炎患者要懷孕還必須征得泌尿內(nèi)科醫(yī)生的同意,在泌尿內(nèi)科醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生的共同指導(dǎo)下才可以妊娠.因?yàn)?狼瘡對全身血管均有損害,其中包括胎盤和子宮.如果在妊娠期間狼瘡活動的話,就可能引起死胎,胎盤過早剝離.后者是引起大出血而導(dǎo)致孕婦死亡的主要原因.所以,狼瘡性腎炎患者妊娠,在妊娠期間應(yīng)每兩周到醫(yī)院檢查一次,整個妊娠期間和產(chǎn)后兩個月,都要有醫(yī)生的密切監(jiān)護(hù),以防狼瘡活動而得不到及時處理.有學(xué)者認(rèn)為,一旦妊娠,應(yīng)隔天服強(qiáng)的松20毫克,直至產(chǎn)后8周,這樣可以減少狼瘡活動的機(jī)會.如果不幸發(fā)生狼瘡活動,應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)激素療程,必要時可加用硫唑嘌呤.
      生活護(hù)理：
      1,要監(jiān)測胎兒生長發(fā)育的情況：如果出現(xiàn)有胎兒宮內(nèi)窘迫時,應(yīng)該考慮終止妊娠,母體一旦出現(xiàn)有高血壓,應(yīng)該積極的給予正確的治療措施.
      2,狼瘡性腎炎病人發(fā)生子癇的概率有30%.狼瘡性腎炎復(fù)發(fā)的表可能數(shù)先灶子癇,主要依賴血清補(bǔ)體下降,臨床癥狀表現(xiàn),腎外活動等來區(qū)別.
      3,如果患有血壓增高,腎功能降低應(yīng)該避免妊娠.
      4,狼瘡性腎炎病人在癥狀緩解后一年,可以懷孕,但是要保持在狼瘡性腎炎在孕期間不活動.有人認(rèn)為一旦確為懷孕,應(yīng)該立即給予強(qiáng)的松十毫克每天,知道產(chǎn)后兩個月,認(rèn)為這樣既可以減少復(fù)發(fā)或是使復(fù)發(fā)時癥狀減輕并且不易控制,如果發(fā)生疾病,應(yīng)該用標(biāo)準(zhǔn)激素療程,并且可以根據(jù)患者的情況加用環(huán)磷酰胺.
      
      以上是對“狼瘡性腎炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      狼瘡腎炎(1upus nephr‘itis,LN)是sLE最常見和嚴(yán)重的臨床表現(xiàn),SLE患者腎活檢
      腎受累幾乎為100％,其中45％～85％有腎損害的臨床表現(xiàn).腎衰竭是sLE死亡的常見原
      因..LN的腎臟表現(xiàn)有很大差異,可為無癥狀性蛋白尿和(或)血尿,高血壓,甚至腎病綜合征,急進(jìn)性腎炎綜合征等,病情可逐漸進(jìn)展,晚期發(fā)生尿毒癥,個別患者首診即為慢性腎衰竭.
      指導(dǎo)意見：
      目前LN尚無統(tǒng)一的治療方案,以控制狼瘡活動,阻止腎臟病變進(jìn)展,最大限度地降
      低藥物治療的副作用為主要目的.應(yīng)根據(jù)I臨床表現(xiàn),病理特征及疾病活動程度制定個體化治療方案.
      生活護(hù)理：
      LN治療后雖能緩解,但易復(fù)發(fā),且有病情逐漸加重的趨勢.近年來由于對LN診斷
      水平的提高,輕型病例的早期發(fā)現(xiàn)以及糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物的合理應(yīng)用,預(yù)后有明顯改善,LN患者10年存活率已提高到80％～90％.
      
      

      病情分析：
      您好,狼瘡性腎炎一般發(fā)生于系統(tǒng)性紅斑狼瘡.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是指一種臨床表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害癥狀的慢性系統(tǒng)性自身免疫病,其血清具有以抗核抗體為主的大量不同的自身抗體,以緩解和急性發(fā)作為特點(diǎn).
      指導(dǎo)意見：
      患者應(yīng)早診斷,早治療,治療藥物有：糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑以及中藥調(diào)理.治療期間最好不要懷孕,病情穩(wěn)定后在醫(yī)生的指導(dǎo)下懷孕比較安全.
      生活護(hù)理：
      患者應(yīng)積極治療狼瘡性腎炎.