治風(fēng)濕的藥

男 | 42歲 2009-11-15 19:29:39 6人回復(fù) 來自吉林市

健康咨詢描述: 治風(fēng)濕的藥有那些

想得到怎樣的幫助:治風(fēng)濕的藥有那些

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

卿伍洲
卿伍洲 主治醫(yī)師 擅長: 男性勃起功能障礙,早泄,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng),腰椎間 幫助網(wǎng)友:419稱贊:1
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2009-11-15 19:34:49 我要投訴

      病情分析:
      1,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因不明,醫(yī)學(xué)上把它歸結(jié)為一種“非特異性的結(jié)締組織炎癥”.目前醫(yī)學(xué)界沒有根治辦法,醫(yī)生用藥的目的,只是為了幫助病人減輕疼痛,也就是“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”式的對癥治療.
      2,藥物(西藥)的使用不是價錢越貴越好.對于患者來說,主要看三點(diǎn):第一,可以很好的緩解疼痛;第二,副作用最??;第三,容易得到.
      3,中醫(yī)藥也可試用.但用藥的目的同“阿司匹林”一樣,也是緩解疼痛.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)上屬于“痹癥”范疇.中醫(yī)最講究辨證論治,所以不要有“中藥的副作用小”這樣的錯誤觀念.確有必要應(yīng)該請專業(yè)中醫(yī)師察色按脈以后再開方藥.
      指導(dǎo)意見:
      4,別信廣告.凡是宣稱可以“根治風(fēng)濕”的廣告都是虛假的.試想,全世界風(fēng)濕病患者超過一個億,如果有了特效的根治辦法,發(fā)明該療法的人還不被授予“諾貝爾醫(yī)學(xué)獎”?
      5,風(fēng)濕病用藥的目的都只是為了“止痛”.所以癥狀一旦緩解就該立即停藥.以后復(fù)發(fā)了再用.因?yàn)榻^大多數(shù)抗風(fēng)濕藥都是有副作用的.比如“阿司匹林”會誘發(fā)和加重潰瘍,“類固醇激素”會導(dǎo)致“腎上腺皮質(zhì)功能紊亂”等等.在嘗試使用一種新藥物之前,請務(wù)必咨詢醫(yī)師或藥師.
      生活護(hù)理:
      控制癥狀的抗風(fēng)濕藥分為四類,一,非甾體類抗炎藥,通常稱一線藥,這類藥物種類繁多,國內(nèi)市場已多達(dá)數(shù)十種,二,類固醇激素,激素是一個非常好的止痛抗炎藥,但長期單獨(dú)使用不能改善病情,反而帶來許多副作用,激素作為二線慢作用藥起效前的過渡性用是可以的,但用量要小(強(qiáng)的松每日5—10克),時間不宜太長.在病情較重,伴有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的患者,短期治療沖擊,并聯(lián)合二線藥治療是必要的.三,慢作用抗風(fēng)濕藥,通常稱為二線藥,所謂慢作用藥包括抗瘧藥,金鹽,青霉胺和柳氮碘胺毗啶,它們治療RA起效慢,長期使用對RA病情有一定緩解作用,故也稱病情改善藥.四,疫抑制劑:常用有氨甲喋吟,環(huán)磷酰胺,硫唑嘌吟,雷公藤,青風(fēng)藤等.
      
      

胡連珍
胡連珍 主治醫(yī)師 擅長: 咽炎,扁桃體炎,小兒支氣管炎,厭食癥,嬰兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:12861稱贊:3
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2009-11-16 12:25:53 我要投訴

      你好,風(fēng)濕最好用中醫(yī)中藥治療.治療用追風(fēng)舒筋療法就可以,沒有任何副作用,療效好,療程短.不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要勞累,注意休息.保持好心情.
      

曾醫(yī)生cd
曾醫(yī)生cd 其他 幫助網(wǎng)友:6820稱贊:506
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2009-11-15 19:35:57 我要投訴

      病情分析:
      在目前治療風(fēng)濕病比較常用的是雷公藤,里的馬錢子等中藥,,如果是風(fēng)濕的話一般可以治愈不復(fù)發(fā),,但是目前在使用雷公藤等藥的時候一定注意,因?yàn)閭€別患者胃不好的話,就要注意用藥了,比如說飯后服用啊之類的 會對胃傷害減少,或直接采用對胃傷害不厲害的藥物
      指導(dǎo)意見:
       治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的食療方
      風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在治療用藥的同時,配合飲食療法,有相得益彰之功.現(xiàn)將幾種食療方介紹如下:
      (1)生姜雞:用剛剛開叫的公雞1只,生姜100~250g,切成小塊,在鍋中爆炒燜熟,不放油鹽.會飲酒者可放少量酒,1天內(nèi)吃完,可隔1周或半月吃1次.用于關(guān)節(jié)冷痛,喜暖怕寒者.
      (2)鹿茸雞:以當(dāng)年的公雞1只,鹿茸3~6g,在鍋內(nèi)燜熟,不放油鹽.吃肉喝湯,兩天吃完.可根據(jù)情況每隔1周或半月吃1次.夏天及關(guān)節(jié)紅腫疼痛者勿用.
      (3)赤小豆粥:赤小豆30g,白米15g,白糖適量.先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除濕熱.
      (4)苡米粥:苡米30g,淀粉少許,砂糖,桂花適量.先煮苡米,米爛熟放入淀粉少許,再加砂糖,桂花.作早餐用,能清利濕熱,健脾除痹.
      (5)防風(fēng)苡米粥:防風(fēng)10g,苡米30g.水煮,每日1次,連服1周,能清熱除痹.
      (6)木瓜湯:木瓜4個,蒸熟去皮,研爛如泥,白蜜1kg煉凈.將兩物調(diào)勻,放入凈瓷器內(nèi)盛之.每日晨起用開水沖調(diào)1~2匙飲用.能通痹止痛.
      (7)蔥白粥;煮米做粥,臨熟加入蔥白,不拘時食,食后覆被微汗,能解表散寒.
      (8)生姜粥:粳米50g,生姜5片,連須蔥數(shù)根,米醋適量.用砂鍋煮米做粥,生姜搗爛與米同煮,粥將熟加蔥,醋.食后覆被出汗,能解表散寒.
      (9)川烏粥:生川烏頭3~5g,粳米30g,姜汁10滴,蜂蜜適量.將烏頭搗碎研為極細(xì)末,粳米煮粥,沸后加入川烏頭末改文火慢煎,熟后加入生姜汁及蜂蜜攪勻,稍煮一二沸即可.宜溫服.患者有熱性疼痛,在發(fā)熱期間及孕婦忌服.本方不可與半夏,瓜蔞,貝母,白及,白蘞等中藥同服.此粥能祛寒止痛.
      (10)老桑枝煲雞:老桑枝60g,雌雞1只約500g,加水適量煲湯,用食鹽少許調(diào)味,喝湯吃肉.能溫經(jīng)散寒,清熱除濕.
      (11)豬腳伸筋湯:苡米,木瓜,伸筋草,千年健各60g,用紗布包好,與豬腳1~2只,放于鍋內(nèi),文火煨爛,去渣,不放鹽.喝湯吃肉,分兩餐食用.能祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎.
      風(fēng)濕病是以累及骨,關(guān)節(jié)及其周圍組織如肌肉,肌腱,滑囊,筋膜,韌帶,神經(jīng)等部位,以疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一大類疾病的總稱.因其與自身免疫有關(guān),多數(shù)疾病纏綿難愈,有的患者需終身服藥治療.目前尚無根治此類疾病的藥物,西醫(yī)治療主要為非甾抗炎藥,免疫抑制劑及激素,其長期用藥的副作用與其治療作用一樣不應(yīng)被忽視.中醫(yī)中藥在風(fēng)濕病的治療上日益顯示出其獨(dú)特的優(yōu)勢,蘊(yùn)藏著極大的潛力.
      一,藥物治療 治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯(lián)合用藥.常用的抗風(fēng)濕病藥物如下:
      (一)非淄體抗炎藥 此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程.臨床上常用的有布洛芬,萘普生,雙氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.
      (二)慢作用抗風(fēng)濕藥 此類藥物多用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病.對病情有一定控制作用但起效較慢.常用的有金合劑(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.
      (三)細(xì)胞毒藥物 此類藥物通過不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用.常用的有環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴(yán)重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用.
      (四)腎上腺皮質(zhì)激素 本類藥物是強(qiáng)的抗炎,抗過敏藥物,明顯地改善了系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病的愈后,但不能根治這些疾病.其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應(yīng)用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用.
      生活護(hù)理:
      《風(fēng)濕解秘》風(fēng)濕病的飲食療法
      飲食療法1:薏仁山藥豬肚湯:先將豬肚一個洗凈,再把薏仁30克,砂仁5克,新鮮山藥100克,納入豬肚中,加水6杯,用麻繩把豬肚口結(jié)扎放入鍋內(nèi),加適量水煎約兩小時,將豬肚取出,去藥渣,吃豬肚,山藥,飲湯.
      飲食療法2:薏仁茅根苦瓜粥:將鮮苦瓜100~150克切成小塊,薏仁30克,白茅根30克,赤小豆90克,粳米60克同煮,空腹食用,每日1~2次.
      可能加重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀的食物
      1.高脂肪類:脂肪在體內(nèi)氧化過程中,能產(chǎn)生酮體,而過多的酮體,對關(guān)節(jié)有較強(qiáng)的刺激作用,幫患者不宜多吃高脂肪類食物,如牛奶,肥肉等,炒菜,燒湯也宜少放油.
      2.海產(chǎn)類:病人不宜多吃無鱗魚及海產(chǎn)品,如鯰魚,泥鰍,黃鱔,海帶,海參,海魚,海蝦等,因其中含有尿酸,被人體吸收后,能在關(guān)節(jié)中形成尿酸鹽結(jié)晶,使關(guān)節(jié)癥狀加重.
      3.過酸,過咸類:如花生,白酒,白糖以及雞,鴨,魚,肉,蛋等酸性食物攝入過多,超過體內(nèi)正常的酸堿度值,則會使體內(nèi)酸堿度值一過性偏高,使乳酸分泌增多,且消耗體內(nèi)一定量的鈣,鎂等離子,而加重癥狀.同樣,若吃過咸的食物如咸菜,咸蛋,咸魚等,會使體內(nèi)鈉離子增多,而加重患者的癥狀.
      風(fēng)濕病常見的有自身免疫性結(jié)締組織病,系統(tǒng)性血管炎,骨與關(guān)節(jié),的病變,病因往往與自身免疫及遺傳有關(guān),臨床表現(xiàn)常有發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛及腫脹,皮疹,肌肉疼痛,雷諾氏現(xiàn)象等,病情往往比較復(fù)雜.
      
      以上是對“治風(fēng)濕的藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

doctor9999
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2009-11-15 19:36:42 我要投訴

      病情分析:
      ,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因不明,醫(yī)學(xué)上把它歸結(jié)為一種“非特異性的結(jié)締組織炎癥”.目前醫(yī)學(xué)界沒有根治辦法,醫(yī)生用藥的目的,只是為了幫助病人減輕疼痛,也就是“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”式的對癥治療.
      2,藥物(西藥)的使用不是價錢越貴越好.對于患者來說,主要看三點(diǎn):第一,可以很好的緩解疼痛;第二,副作用最??;第三,容易得到.
      3,中醫(yī)藥也可試用.但用藥的目的同“阿司匹林”一樣,也是緩解疼痛.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)上屬于“痹癥”范疇.中醫(yī)最講究辨證論治,所以不要有“中藥的副作用小”這樣的錯誤觀念.確有必要應(yīng)該請專業(yè)中醫(yī)師察色按脈以后再開方藥.
      4,別信廣告.凡是宣稱可以“根治風(fēng)濕”的廣告都是虛假的.試想,全世界風(fēng)濕病患者超過一個億,如果有了特效的根治辦法,發(fā)明該療法的人還不被授予“諾貝爾醫(yī)學(xué)獎”?
      5,風(fēng)濕病用藥的目的都只是為了“止痛”.所以癥狀一旦緩解就該立即停藥.以后復(fù)發(fā)了再用.因?yàn)榻^大多數(shù)抗風(fēng)濕藥都是有副作用的.比如“阿司匹林”會誘發(fā)和加重潰瘍,“類固醇激素”會導(dǎo)致“腎上腺皮質(zhì)功能紊亂”等等.在嘗試使用一種新藥物之前,請務(wù)必咨詢醫(yī)師或藥師.
      6,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兩種不同的病.后者反復(fù)發(fā)作會造成“關(guān)節(jié)畸形”.而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎即使發(fā)作一輩子,也不會給關(guān)節(jié)和骨骼本身留下任何后遺癥.
      指導(dǎo)意見:
      近年來將治療RA的藥物分為兩大類:控制癥狀藥和控制疾病藥.由于RA病因不明,故當(dāng)今并無堪稱控制疾病的藥.控制癥狀的抗風(fēng)濕藥分為四類,一,非甾體類抗炎藥,通常稱一線藥,這類藥物種類繁多,國內(nèi)市場已多達(dá)數(shù)十種,二,類固醇激素,激素是一個非常好的止痛抗炎藥,但長期單獨(dú)使用不能改善病情,反而帶來許多副作用,激素作為二線慢作用藥起效前的過渡性用是可以的,但用量要小(強(qiáng)的松每日5—10克),時間不宜太長.在病情較重,伴有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的患者,短期治療沖擊,并聯(lián)合二線藥治療是必要的.三,慢作用抗風(fēng)濕藥,通常稱為二線藥,所謂慢作用藥包括抗瘧藥,金鹽,青霉胺和柳氮碘胺毗啶,它們治療RA起效慢,長期使用對RA病情有一定緩解作用,故也稱病情改善藥.四,疫抑制劑:常用有氨甲喋吟,環(huán)磷酰胺,硫唑嘌吟,雷公藤,青風(fēng)藤等.
      (1)抗瘧藥抗瘧藥有抑制DNA,RNA及蛋白質(zhì)的合成,干擾抗原-抗體反應(yīng),抑制淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,抑制中性粒細(xì)胞趨化和吞噬作用.穩(wěn)定溶酶體膜和對抗前列腺素,阻斷血小板聚集與粘附作用,因而早已被用于治療RA,通常用羥氯喹200—400毫克/日,或氯喹250毫克/日,5次/周.長期積累的高濃度,.對視網(wǎng)膜色素層有損害,造成視力減退,直至失明,因而,每6個月必須進(jìn)行視網(wǎng)膜檢查.有心臟病者也應(yīng)慎用.
      (2)金制劑有注射金和口服制劑金諾芬(商品名瑞得),其作用機(jī)制未明,它可降低炎癥血管通透性,減輕炎癥細(xì)胞浸潤,抑制細(xì)胞吞噬,抑制溶酶體酶活性等,能減緩粘膜糜爛,使病情改善.瑞得:每次3毫克,每日2次.副反應(yīng)有痞癢皮疹,口腔炎,腹瀉,血小板減少,腎損害,但很少發(fā)生.
      (3)青霉胺治療RA的機(jī)制未明,可能與青霉胺的琉基還原作用有關(guān).它可使血漿中巨球蛋白降解,使RF滴度下降,可抑制淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,使抗體生成減少.能與銅結(jié)合而抑制單胺氧化酶及其相應(yīng)酶的活性.用法:第一個月口服200毫克,每日1次,第2個月250毫克,每日2次,如無效,再加量到250毫克,每日3次,如再無效,一般不宜再加量.如有效,癥狀改善后減為維持量(250毫克,每日1次).副作用有白細(xì)胞,血小板減少,腎損害,皮疹等.
      (4)柳氮磺胺nk咬治療有一定療效,有效率可達(dá)76%,其作用機(jī)制可能與其代謝產(chǎn)物5-氨基水楊酸和磺胺毗啶有關(guān).可能對免疫系統(tǒng)有影響,口服每日0.25—3.0克,由小劑量開始,逐漸加量到每日3.0克,最多用到每日4.0克,一般8周后可見到療效.副作用有胃腸道反應(yīng),過敏,頭痛,眩暈及骨髓抑制.
      生活護(hù)理:
      風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者一般宜進(jìn)高蛋白,高熱量,易消化的食物,少食辛辣刺激及生冷,油膩之物.飲食應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
      (1)飲食要節(jié)制.飲食要定時,定量,食物的軟,硬,冷,熱均要適宜.不可因擔(dān)心體質(zhì)虛弱,營養(yǎng)不夠而暴飲暴食,增加脾胃負(fù)擔(dān),傷及消化功能.
      (2)飲食宜清淡.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)常受病痛折磨,又長期以藥物為伴.病發(fā)作時,更是茶飯不香,故食宜清淡.一則可以保持較好的食欲,二則可以保持較好的脾胃運(yùn)化功能,以增強(qiáng)抗病能力.
      (3)飲食不可偏嗜.雞鴨魚肉,五谷雜糧,蔬菜瓜果均不可忽視,應(yīng)搭配合理.
      (4)正確對待食補(bǔ)與藥補(bǔ).無論食補(bǔ)還是藥補(bǔ),對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者都是有益的,但必須根據(jù)病情及脾胃運(yùn)化功能的強(qiáng)弱來進(jìn)行.如牛奶,豆?jié){,麥乳精,巧克力雖是營養(yǎng)佳品,但體內(nèi)有濕熱或舌苔粘膩者,多食反而腹脹不適,不思飲食;人參,白木耳,阿膠雖能補(bǔ)氣養(yǎng)血,但脾胃不和或濕熱內(nèi)蘊(yùn)者服之反而壅氣助濕,非但病不能去,反添病痛.
      
      

tcm小大夫
tcm小大夫 其他 幫助網(wǎng)友:213稱贊:39
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2009-11-15 19:44:54 我要投訴

      病情分析:
      咨詢有關(guān)治風(fēng)濕的藥物
      指導(dǎo)意見:
      中醫(yī)治療任何疾病都是需要辨證論治的,單就風(fēng)濕而言,中醫(yī)認(rèn)為會有風(fēng)寒,風(fēng)熱,久病血瘀,肝腎兩虛等分型,具體治療用藥自然是不同的.你的問題不夠具體,不好回答啊.
      生活護(hù)理:
      建議去醫(yī)院看看中醫(yī)大夫吧
      

af超醫(yī)生
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2009-11-15 19:50:30 我要投訴

      病情分析:
       有三類藥物可有助于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀的緩解,不過這些藥物不能影響關(guān)節(jié)炎發(fā)展的全過程.
      指導(dǎo)意見:
      止痛藥對乙酰氨基酚(泰諾和其他品牌)和處方止痛藥可以緩解疼痛,但是對炎癥幾乎沒有或者根本就沒有作用.在關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)時使用止痛藥可能對患者有所幫助.
      抗炎藥物非類固醇類抗炎藥物(NSAIDs)如布洛芬(Motrin),萘普生(Aleve)和阿司匹林可緩解炎癥并減輕疼痛,但是這些藥物都會對胃產(chǎn)生副作用(包括危險的胃出血),長期使用尤其如此.一種叫做二型環(huán)氧酶抑制劑的新型NSAID藥物副作用要少,但是這類藥物因?yàn)榭稍黾又酗L(fēng)和心臟病風(fēng)險,有的已被撤出市場.(科學(xué)家正在檢查其他的二型環(huán)氧酶抑制劑).
      類固醇類藥物強(qiáng)的松和相關(guān)的類固醇類藥物可通過抑制免疫系統(tǒng)而緩解炎癥.這類藥物能迅速有效緩解炎癥,但不能改變疾病的發(fā)展進(jìn)程.長時間使用可產(chǎn)生很多副作用,所以通常小劑量給予,而且給予時間應(yīng)盡可能地短.
      生活護(hù)理:
      其他非藥物方法也對這種疾病有所幫助.針灸醫(yī)生可告訴你怎樣在日?;顒又斜Wo(hù)自己的關(guān)節(jié),并向你推薦可以使吃飯,書寫,抬舉物體或做其他家務(wù)更加輕松的工具.足病醫(yī)生可以為你做一個足部矯形器—一種有助于將體重重新分配并改善足部功能的鞋墊.另外,像認(rèn)知行為療法,生物反饋和壓力控制等方法也可以使風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)功能喪失發(fā)生減少并緩解疼痛.
      
      

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