健康咨詢描述: 剛開始下肢出現(xiàn)小紅點(diǎn)沒有在意,后來小紅點(diǎn)變成紫色斑點(diǎn)并腿疼,不能走道.
曾經(jīng)的治療情況和效果:
去了醫(yī)院,打了激素治療,打了十一天好了,回家沒有忌口兩天后由于吃了好多東西又出現(xiàn)小紅點(diǎn),又回到了醫(yī)院打了十一天,好了出院,來家后按醫(yī)生的吩咐忌口可隔了兩天又出現(xiàn)小紅點(diǎn)了,給醫(yī)生打電話,醫(yī)生說:沒事先看看再說.
化驗(yàn),檢查結(jié)果:肯定是過敏性紫癜,出院時(shí)驗(yàn)?zāi)颉ぱ颊?
想得到怎樣的幫助:我想知道這病能治好嗎?能找到過敏原嗎?還有我上述所說的該怎么治遼呀?先謝謝給位專家了.
病情分析:
過敏性紫癜又稱亨-舒綜合癥(Henoch-Schonlein purpura,HSP),是一種較常見的微血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病.病因有感染,食物過敏,藥物過敏,花粉,昆蟲咬傷等所致的過敏等,但過敏原因往往難以確定.兒童及青少年較多見,男性較女性多見,起病前1~3周往往有上呼吸道感染史.
指導(dǎo)意見:
治療原則
1. 設(shè)法除去致敏因素.
2. 單純者可用復(fù)方蘆丁,鈣劑,維生素C,抗組治胺制劑.
3. 發(fā)熱及關(guān)節(jié)炎可用皮質(zhì)類固醇激素,但不能阻止腎臟侵犯,對(duì)頑固的慢性腎炎者可加免抑制劑.
4. 中醫(yī)療法:根據(jù)本病的臨床癥狀辨證論治.
西醫(yī)常用哪些藥物治療過敏性紫癜?
1,抗過敏藥物:息斯敏,撲爾敏,葡萄糖酸鈣.
2,降低血管通透性藥物:安絡(luò)血,蘆丁,維生素C.
3,血小板聚集抑制藥:潘生丁
4,腎上腺皮質(zhì)激素:氫化可的松,強(qiáng)的松(潑尼松),地塞米松.
5,對(duì)于腎型或強(qiáng)的松治療不佳者,還采用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等化療藥物.
治療過程中為什么會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)?該如何處理?
由于體質(zhì)的原因,過敏性紫癜患者易受環(huán)境變化的影響,如天氣變冷,勞累,生氣,感冒,飲酒,吃引起過敏的食物等,遇到這些情況常會(huì)導(dǎo)致病情加重,而且會(huì)反復(fù)發(fā)生.
因此,在治療過程中首先應(yīng)積極避免這些情況,注意保暖,避免勞累,生氣,防止感冒,不吃可能引起過敏的食物和藥物;其次,在遇到病情反復(fù)的時(shí)候要查找原因,消除它們的影響;第三,要繼續(xù)服用治療過敏性紫癜的藥物,病情在一周左右會(huì)逐漸好轉(zhuǎn).
生活護(hù)理:
本病患者常見皮膚出血點(diǎn),故心理較緊張,應(yīng)安慰病人,介紹康復(fù)病例,使其樹立戰(zhàn)勝病魔的信心,應(yīng)注意生活調(diào)節(jié),急性期應(yīng)臥床休息,少活動(dòng),因活動(dòng)可加速血液循環(huán),加重出血,緩解期經(jīng)常參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,應(yīng)積極清除感染灶,防止上呼吸道感染,應(yīng)避開一切過敏原,防治本病的誘發(fā)因素.飲食調(diào)節(jié)也很重要.過敏性紫癜患者在日常生活中要注意以下幾點(diǎn):
1,注意休息,避免勞累,避免情緒波動(dòng)及精神刺激.防止昆蟲叮咬.去除可能的過敏原,
2,注意保暖,防止感冒.控制和預(yù)防感染,在有明確的感染或感染灶時(shí)選用敏感的抗生素,但應(yīng)避免盲目地預(yù)防性使用抗生素.
3,注意飲食, 因過敏性紫癜多為過敏原引起,應(yīng)禁食 生蔥,生蒜,辣椒,酒類等刺激性食品;肉類,海鮮,應(yīng)避免與花粉等過敏原相接觸.
4,為防止復(fù)發(fā),患者治愈后應(yīng)堅(jiān)持鞏固治療一療程.
5,應(yīng)該遠(yuǎn)離過敏介質(zhì).
過敏性紫癜患者需要注意的事項(xiàng)
過敏性紫癜多為自限性,一般在6-8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好,部分病例可反復(fù)發(fā)作達(dá)數(shù)年之久.有腎臟受累者,多數(shù)能恢復(fù),少數(shù)可發(fā)展為慢性腎炎,極少數(shù)可因急性腎功能衰竭而死亡.治療過敏性紫癜消除誘因較為重要,并且應(yīng)盡量避免較長時(shí)間或短時(shí)間大劑量注射或內(nèi)服地塞米松,康寧克通,強(qiáng)的松等皮質(zhì)類激素藥物治療,因?yàn)槠べ|(zhì)類激素藥物雖然可以使上述病情很快好轉(zhuǎn)或消失;但停藥后易使病情反跳加重.
較長時(shí)間給予較大劑量的糖皮質(zhì)激素,還可引起肥胖,多毛,痤瘡,血糖升高,高血壓,鈉潴留,水腫,血鉀降低,月經(jīng)紊亂,骨質(zhì)疏松,無菌性骨質(zhì)壞死,胃及十二指腸潰瘍等并發(fā)癥.對(duì)腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿,加重腎小球硬化,易致腎鈣化或結(jié)石,誘發(fā)或加重腎臟感染性疾病,引起低鉀性腎病等.還會(huì)引起機(jī)體糖,蛋白質(zhì),脂肪及水電解質(zhì)等一系列物質(zhì)代謝紊亂,破壞機(jī)體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫反應(yīng)能力.因此,如果病情急需,一定要在??漆t(yī)生的正確指導(dǎo)下合理應(yīng)用.
如果患者在治療過程中因使用皮質(zhì)激素類藥物,并對(duì)激素產(chǎn)生了依賴性,應(yīng)逐漸減量直至全部撤除停用.在停用皮質(zhì)激素后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的副作用,可使患者產(chǎn)生很大的痛苦,醫(yī)生與患者家屬應(yīng)做好患者的思想工作,對(duì)撤除停用皮質(zhì)激素激素后的副作用要有充分的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心.并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質(zhì)激素的情況下,選用對(duì)抗以上副作用和不良反應(yīng)的方法與中治療.達(dá)到安全徹底治愈疾病的目的.病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重.
你好:
過敏性紫癜是可以治愈的,過敏性紫癜的發(fā)病原因是患者素體不強(qiáng),先天稟賦不足,外感四時(shí)不正之氣,邪毒入血,迫血妄行,溢于皮下即成紫癜,或邪毒過甚,病變進(jìn)一步發(fā)展,即可侵犯到關(guān)節(jié),胃腸及腎臟,引起相關(guān)臟器病變.
治愈紫癜,需要認(rèn)清邪實(shí)與正虛的不同,或祛風(fēng),清熱,化濕,解毒,化痰以祛邪,或益氣養(yǎng)陰溫陽以扶正,或扶正祛邪同時(shí)并舉. 想徹底治愈建議采用中醫(yī)療法,運(yùn)用針對(duì)性的中成藥內(nèi)部綜合調(diào)理是可以治愈的.
溫馨提示:
本病是過敏性疾病,應(yīng)避免接觸過敏原。
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