激光治療近視,效果如治療后,能進(jìn)行大的激烈的運(yùn)動(dòng)嗎我想得到

      病情分析：
      您好!現(xiàn)在我身邊好多人治療后都不錯(cuò)!
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      我國(guó)激光治療眼睛近視手術(shù)總成功率達(dá)到95％以上 ,但是也有不成功的報(bào)道.一般來(lái)說(shuō),大醫(yī)院做這種手術(shù)的成功率多高一些.不同醫(yī)院價(jià)格就不一樣.比如LAISK手術(shù),多數(shù)醫(yī)院價(jià)格是6000～8000元,但有的只需要2000元,有的甚至只需要800元.我們廣西柳州市人民醫(yī)院前段時(shí)間做這種手術(shù)尚要4500元,現(xiàn)在推出了3500元的特價(jià).
      需要警惕的是,降低成本是有限的,有的醫(yī)院之所以非常便宜,是因其使用的是國(guó)外早已被淘汰的設(shè)備和材料,技術(shù)過(guò)時(shí)或者有質(zhì)量問(wèn)題,手術(shù)效果是不可能一樣的,所以你一定要選擇信譽(yù),技術(shù)有保證的大醫(yī)院.
      目前在我國(guó)開(kāi)展較多的準(zhǔn)分子激光手術(shù)有三種——
      LASIK：即“準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)”.是先在角膜表面用顯微角膜刀形成角膜瓣,然后用準(zhǔn)分子激光對(duì)中間角膜基質(zhì)進(jìn)行切削,之后再將角膜瓣復(fù)位.此方法保留了角膜上皮和前彈力層,因而最符合角膜的解剖生理.病人疼痛輕,視力恢復(fù)快（12小時(shí)之內(nèi)）,缺點(diǎn)是需要昂貴精密的儀器設(shè)備,對(duì)醫(yī)生的技術(shù)水平和手術(shù)環(huán)境要求高,手術(shù)收費(fèi)高.
      LASEK：即“準(zhǔn)分子激光角膜上皮下磨鑲術(shù)”.是用角膜上皮環(huán)鉆切出一個(gè)上皮瓣,掀開(kāi)上皮瓣后用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行原位磨鑲,以改變角膜的屈光度從而達(dá)到矯正近視散光的目的,而后復(fù)位上皮瓣,避免了LASIK手術(shù)制作角膜瓣時(shí)可能出現(xiàn)瓣制作不良的危險(xiǎn),適合角膜較薄的中低度近視眼患者.不足之處是視力恢復(fù)較慢,偶有角膜上皮下混濁,術(shù)后需滴用兩個(gè)多月糖皮質(zhì)激素.
      PRK：即“準(zhǔn)分子激光屈光性角膜切削術(shù)”.它是利用準(zhǔn)分子激光的特性直接對(duì)角膜光學(xué)區(qū)進(jìn)行切削.手術(shù)設(shè)備及操作比較簡(jiǎn)單,成本較低,但是病人術(shù)后眼痛劇烈,且持續(xù)10天以上,術(shù)后需長(zhǎng)期滴用糖皮質(zhì)激素,有發(fā)生糖皮質(zhì)激素性青光眼的危險(xiǎn),因此此手術(shù)在國(guó)內(nèi)已漸漸失去市場(chǎng).
      一般只有符合以下條件才可以考慮做眼準(zhǔn)分子激光手術(shù)：年滿(mǎn)18歲以上,有健康心理狀態(tài),有摘掉眼鏡的愿望；眼部沒(méi)有活動(dòng)性眼??；最近兩年近視度數(shù)比較穩(wěn)定,每年加深不超過(guò)50度；如果配戴隱形眼鏡,軟性鏡應(yīng)摘去2周,硬性鏡應(yīng)摘去4周以上（可以換戴框架眼鏡,才能做手術(shù)前檢查）；經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查,眼部各項(xiàng)指標(biāo)符合手術(shù)要求；假如是第二次手術(shù),LASIK要間隔3～6個(gè)月,PRK要間隔1年；穿透性角膜移植手術(shù)后有遠(yuǎn),近視和散光的,也要間隔1年以上；全身無(wú)手術(shù)限制的疾病.
      有下列情況的人不適宜做準(zhǔn)分子激光手術(shù)：患有眼的急性,活動(dòng)性炎癥,干眼癥,眼瞼閉合不全,青光眼,白內(nèi)障,色素膜炎,視網(wǎng)膜脫離,缺血性眼病,單純皰疹等病毒性眼病,及下列全身病如：糖尿病,膠原性疾?。t斑狼瘡等）,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng),精神病服藥者,艾滋病,有某些疾病影響傷口愈合者或雖符合手術(shù)條件但對(duì)手術(shù)有顧慮或期望值過(guò)高的人,以及妊娠和哺乳期婦女.
      目前國(guó)內(nèi)大眾心理表現(xiàn)為兩個(gè)極端： 第一種是神化手術(shù)效果.當(dāng)前的激光手術(shù)尚未到盡善盡美的地步,特別是高度數(shù)比如1200度以上的矯正,其預(yù)測(cè)性,安全性和術(shù)后穩(wěn)定性明顯不足.而且對(duì)于病理性近視眼,手術(shù)要求僅僅是為了看視力表的遠(yuǎn)視力得到提高,卻漠視了這樣一個(gè)事實(shí)：激光僅僅是光學(xué)矯正,并不能對(duì)眼底的既有病變帶來(lái)幫助.
      另一對(duì)立的觀念是,完全否定近視激光手術(shù),即所謂“治標(biāo)不治本”,卻無(wú)視另一事實(shí)：對(duì)于低中度近視而言,十多年實(shí)踐已證明激光手術(shù)效果確實(shí),穩(wěn)定而且可靠.
      另外,一部分15年前做過(guò)手術(shù)的患者如今確實(shí)需要“返工”,但不是所有做過(guò)手術(shù)的患者都需要.“返工”主要有兩方面原因：一是因?yàn)檫^(guò)去的放射狀角膜切開(kāi)術(shù)（RK）與PRK,LASIK等相比,其安全性較差.二是現(xiàn)已知并不是所有的近視眼患者都可以使用RK手術(shù).近視眼病理各不相同,特別是高度近視（600度以上）,分為單純性和病理性?xún)煞N.單純性高度近視可以采用手術(shù)治療,而病理性高度近視要先加固鞏膜再進(jìn)行手術(shù).超過(guò)1500度的近視就應(yīng)該采用人工晶體植入術(shù).而以前所有近視眼都采用同一種手術(shù)方式,是不合適的.近年近視眼激光手術(shù)的方式和設(shè)備都有了很大改進(jìn),特別是角膜波面像差引導(dǎo)的準(zhǔn)分子激光個(gè)性化切削術(shù)（ORK）的出現(xiàn),使激光切削形狀更符合眼角膜光學(xué)特征,效果更好,并發(fā)癥更少.還有,眼科醫(yī)生的處理能力已明顯提高,所以近幾年開(kāi)展的手術(shù)“返工”情況應(yīng)該越來(lái)越少.
      總之這些年的實(shí)踐證明,目前近視眼激光手術(shù)的安全性和有效性大大提高,所以持完全否定的態(tài)度是不可取的,當(dāng)然此類(lèi)手術(shù)畢竟才開(kāi)展十多年,其遠(yuǎn)期效果和安全性還在進(jìn)一步研究中,所以認(rèn)為近視激光手術(shù)已經(jīng)盡善盡美,沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn)也是不明智的.
      生活護(hù)理：
      手術(shù)后就不要做什么激烈運(yùn)動(dòng)了,萬(wàn)一碰到了哪,就不好辦了,你只有一雙眼睛,手術(shù)對(duì)你的意義無(wú)異于給你第二次正常的視力,好好珍惜,過(guò)了恢復(fù)期再活動(dòng)!