腰椎間盤突出

      你好；
       如果在沒有受到外傷的情況下腰痛首先考慮是腰椎病的可能,現(xiàn)在這樣的病是一種多見病,也是頑疾,病發(fā)原因往往跟自己長時間久坐,不良的站姿,坐姿是有一定關系的,一旦壓迫了神經(jīng)都會引起四肢麻木,腰部疼痛的癥狀目前治療方法分手術治療,非手術治療兩大類,但是手術是不提倡的,因為腰部是神經(jīng)線密集區(qū)一旦觸碰了神經(jīng)根后果是很嚴重的,建議是保守治療保守治療也分多種,但是效果都不是很明顯,治病關鍵是選對方法最理想的方法是中醫(yī)外敷藥,中醫(yī)是講究穴位的,根據(jù)病癥貼敷不同位置上,可通過馬孔內(nèi)體吸收藥物,達到開竅透骨,通經(jīng)走路,打開動脈神經(jīng)的功效,對治療有積極的作用,如有幫助可以隨時咨詢祝早日康復,.

      病情分析：
      你好
       這種病癥初期癥狀一般會造成下肢神經(jīng)麻痹,疼痛,馬尾神經(jīng),坐骨神經(jīng)叢疼痛.如不認真對待,任其發(fā)展,則會進一步引起下肢神經(jīng)及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓.
      指導意見：
      引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.
      而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經(jīng)的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內(nèi)立竿見影的解除痛苦,拍片后脊椎無異常.但實際并沒有解決纖維組織無力的根本問題.根據(jù)患者具體纖維組織退化程度而定,一段時間后,突出癥狀即會復發(fā).也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發(fā)率高的評價.
      在中醫(yī)看來,中醫(yī)理論在于以恢復纖維組織彈性為治療基礎,徹底恢復患者機體機能為目的.而非單純解決暫時的疼痛問題.內(nèi)服藥物通常作用比較緩慢,因內(nèi)服需通過肝臟吸收,進入血液循環(huán)到達患處.藥物作用已大量衰減.而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把藥效損失控制在最小范圍.那么用外敷中藥的方法恢復機能,軟化占位組織,促進局部循環(huán)機能及恢復局部受阻的代謝機能.使占位組織得以吸收和排泄.是可以有效的治療椎間盤突出的.所以,我建議還是采取中醫(yī)的外敷治療為主要方法.配合一些日常的恢復性鍛煉.效果是非常理想的.
      生活護理：
      腰椎間盤突出疼痛時期 ,應該注意以下幾點：
      一：睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 .
      二：注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍（護腰帶）,加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 .
      三：平時不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…）,急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛 .
      四：平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.
      五：急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛 .
      六：平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮,海帶,芝麻醬,豆制品也含有豐富的鈣,經(jīng)常吃,也有利于鈣的補充,,注意營養(yǎng)結構 .
      最后,祝你早日康復.
      以上是對“腰椎間盤突出”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      椎間盤位于相鄰兩椎體之間,有內(nèi)外,外兩部構成,外部為纖維環(huán),由多層呈環(huán)狀排列的纖維軟骨環(huán)組成,圍繞在髓核的周圍,可防止髓核向外突出,纖維堅韌而有彈性；內(nèi)部為髓核,是一種富有彈性的膠狀物質,有緩和沖擊的作用.成年人,椎間盤發(fā)生退行性改變,纖維環(huán)中的纖維變粗,發(fā)生玻璃變性以致最后破裂,使椎間盤失去原有的彈性,不能擔負原來承擔的壓力.在過度勞損,體位驟變,猛力動作或暴力撞擊下,纖維環(huán)即可向外膨出,從而髓核也可經(jīng)過破裂的纖維環(huán)的裂隙向外突出,這就是所謂的椎間盤突出.
      指導意見：
      治療如下：
      （一）保守治療 （包括：藥物治療,物理治療,食療）
      1,藥物治療：
      ⑴腰椎間盤突出癥的藥物治療（中藥）
      初期
      【治法】 活血舒筋.
      【方藥】
      1.主方補腎活血湯(趙竹泉《傷科大成》)
      處方：熟地黃lO克,杜仲3克,枸杞子3克,破故紙lO克,菟絲子10克,當歸尾3克,沒藥3克,山茱萸3克,紅花2克,獨活3克,肉蓯蓉3克.水煎服,每日1劑.
      若下肢放射痛明顯者,加地龍12克,威靈仙15克.疼痛甚者,加乳香5克,細辛5克.
      2.中成藥小活絡丸,口服,每次1丸,每日2次.
      3：治傷消瘀丸 ,散風活絡丸,大活絡丸均可選用.
      中,后期
      【治法】 補養(yǎng)肝腎,宣痹活絡.
      【方藥】
      1.主方獨活寄生湯(孫思邈《千金方》)
      處方：獨活6克,桑寄生18克,秦艽12克,防風6克,川芎6克,牛膝6克,杜仲12克,當歸12克,茯苓12克,黨參12克,熟地黃15克,白芍10克,細辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽沖).水煎服,每日1劑.
      2.中成藥①天麻片,口服,每次服3～5片,每日3次.②壯骨關節(jié)丸,口服,每次6克,每日2次,早晚飯后服.
      腰椎間盤突出癥的針灸治療 取穴：腎俞,環(huán)跳,委中,殷門,陽陵泉,承山,懸鐘,阿是穴.用瀉法,每日1次,10次為1個療程.
      腰椎間盤突出癥的練功活動 急性期患者應嚴格臥床3周.按摩推拿前后也應臥床休息,推拿后一般臥床2周.癥狀基本消失后,可在腰圍保護下起床活動.疼痛減輕后,應開始鍛煉腰背肌,以及在單杠上懸吊前后擺腿練習等.
      外用熱敷藥療法：
      熱敷療法具有擴張血管,改善局部血液循環(huán),促進局部代謝的作用,有益于疾病的恢復.熱敷本身也可緩解肌肉痙攣,促進炎癥及瘀血的吸收,藥物熱敷還可使藥物通過局部吸收,達到直達病所的目的,使治療更直接,更有效.
      生活護理：
      預后護理：1,對疾病要有正確的認識,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心：頸椎病病程比較長,推間盤的退變,骨刺的生長,韌帶鈣化等與年齡增長,機體老化有關.病情常有反復,發(fā)作時癥狀可能比較重,影響日常生活和休息.因此,一方面要消除恐懼悲觀心理,另一方面要防止得過且過的心態(tài),放棄積極治療.
      2,注意休息：頸腰椎病急性發(fā)作期或初次發(fā)作的病人,要適當注意休息,病情嚴重者更要臥床休息2-3周.臥床休息在頸部肌肉放松,減輕肌肉痙攣和頭部重量對椎間盤的壓力,組織受壓水腫的消退方面具有重要的作用.但臥床時間不宜過長,以免發(fā)生肌肉萎縮,組織粘連,關節(jié)粘連等變化,阻礙頸腰椎病的恢復.所以頸椎病的間歇期和慢性期,應適當參加工作.不需長期休息.
      3,注意保養(yǎng)：人體尤如一部復雜的機器,時常需要加以保養(yǎng).尤其是頸椎病,本身就是一種退行性病變,更要對頸部加以保護,盡量避免不必要的損傷.無論是睡眠,休息.還是學習工作,甚至日常一些動作,都要保持良好的習慣,時刻不忘頸椎的保護.同時加強頸肌的鍛煉.
      4,正確治療：頸腰椎病的治療方法有非手術治療和手術治療之分.絕大多數(shù)病人經(jīng)非手術治療能夠緩解癥狀甚至治愈不發(fā).保守治療最好選擇安全綠色的外用中藥貼劑；這是因為由于病根是在骨頭上,病變部位血液循環(huán)很微弱,口服藥物難以到達,長期服用還會損傷胃,腸,肝,腎等.而牽引,按摩,理療等雖能暫時緩解癥狀,卻無法清除病根,極易復發(fā).

      病情分析：
      腰椎間盤突出癥,亦稱髓核突出（或脫出）或腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥, 腰椎間盤突出癥系指由于腰椎間盤髓核突出壓迫其周圍神經(jīng)組織而引起的一系列癥狀,是臨床上較為常見的一種腰腿痛,主要是由于腰椎間盤各部分（髓核,纖維環(huán)及軟骨）尤其是髓核有不同程度的退行性改變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi),導致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根,脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一般下肢或雙下肢麻木,疼痛,馬尾神經(jīng)受壓會出現(xiàn)會陰部麻木,刺痛,大小便功能障礙,女性可出現(xiàn)尿失禁,男性出現(xiàn)陽萎,嚴重者出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不全性癱瘓等一系列臨床癥狀.
      指導意見：
      口服抗炎止痛藥物如戴芬,1粒,日1次；芬必得300mg 日2 次等.
      理療：如超短波,低頻電療等,以促進腰部血液循環(huán) ,祛風濕,活血通絡 .
      生活護理：
      熱敷或按摩：每晚可用熱水袋或電熱寶等在疼痛部位熱敷；也可進行局部按摩,能解除腰肌的痙攣和疲勞 .