膽總管癌的治療與術(shù)后護理

      病情分析：
      膽結(jié)石患者平時飲食應該注意以下幾點：
      1,禁酒及含酒精類飲料
      2,飲食要規(guī)律,早餐要吃好
      3,低膽固醇飲食.膽固醇攝入過多,可加重肝膽的代謝,清理負擔,并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶,積聚和沉淀,從而形成結(jié)石,所以,應降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應避免進食高膽固醇類食品如：雞蛋（尤其是蛋黃）,肥肉,海鮮,無鱗魚類,動物內(nèi)臟等食品.
      指導意見：
      益肝顆粒（有糖尿病不用）1袋/次,3次/日,飯前后均可服用,鶴蟾片3-4片/次,3-4次/日,飯后1小時服,活力源1支/次,3次/天, 飯后半小時服, 消癌平片4片/次,3次/日,飯后服,甘露聚糖肽口服溶液10ml/次,2次/日,紫芝多糖片4粒/次,3次/日,苦參堿氯化鈉注射液100ml+0.6g苦參素靜點,一日一次.
      生活護理：
      1,宜多食各種新鮮水果,蔬菜,進低脂肪,低膽固醇食品如：香菇,木耳,芹菜,豆芽,海帶,藕,魚肉,兔肉,雞肉,鮮豆類等.
      2,宜多食干豆類及其制品.
      3,宜選用植物油,不用動物油.
      4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品
      

      病情分析：
      這個病情比較嚴重,完全治愈比較困難.
      指導意見：
      如果是早期應該手術(shù)治療,如果不能手術(shù)治療可以用化療,結(jié)合中醫(yī)治療,中醫(yī)治療可以降低化療的副作用,提高療效.
      生活護理：
      注意休息,不能吃辛辣刺激性食品,定期復查.
      

      病情分析：
      膽管包括肝門部膽管,肝總管,膽總管區(qū)域內(nèi)的原發(fā)性癌腫,約占尸檢查的0.012%～0.85%.國內(nèi)一組1 112例膽道手術(shù)中,膽管癌28例（占2.5%）.發(fā)病年齡與膽囊癌相似,平均年齡稍低.在性別方面,男性稍多,男女之比約為3：2.
      膽管癌約1/3～1/4合并有結(jié)石.根據(jù)癌腫部位常分為肝門部膽管癌,膽管中部癌及膽下端癌.肝門部膽管癌系指左右肝管主干及其與肝總管匯合部的癌腫,約占膽管癌的1/3～1/2,多發(fā)生于左肝管,癌腫常向?qū)?cè)肝管及肝總管浸潤.膽管中部癌多位于膽囊管,肝總管,膽總管三者交接處.膽管下端癌主要指膽總管下端癌,多歸于壺腹部腫瘤.
      指導意見：
      膽管癌的手術(shù)方法因腫瘤部位不同而各異.位于肝門部膽管癌的治療較困難,預后最差.切除率遠較中,下部膽管癌為低,約10%～30%左右.但近年來有高達90%以上者.大部分肝門部癌多已不能切除,用T型管,Y型管或V型管引流膽汁,以減輕黃疸和控制炎癥,遭到配合化療,放療及中藥治療.診斷較早,全身情況良好者,可將部分肝管和肝外膽管切除,并作膽管空腸吻合術(shù).如一側(cè)肝管病變范圍較廣泛或已侵犯肝組織時,或切除一側(cè)肝組織.近年來有人認為肝門部癌根治性手術(shù)應包括肝尾葉,肝外膽管和肝實質(zhì)以及鄰近淋巴結(jié)的切除.
      位于膽總管下端的癌腫,由于黃疸出現(xiàn)早,腫瘤發(fā)展慢,淋巴轉(zhuǎn)移亦較晚,故手術(shù)切除率常較高.如病人全身情況許可,又無腹水及遠處轉(zhuǎn)移時,應積極手術(shù)治療.如能手術(shù)切除,則行胰十二指腸切除術(shù).否則,作膽囊空腸吻合術(shù),以解除黃疸,減輕苦.
      膽管癌的中醫(yī)中藥治療原則,大致與膽囊癌的治療原則相同,主要也用開郁散結(jié)法,清熱化痰法和健脾利濕法.有關(guān)中醫(yī)中藥的治則,可參考膽囊癌的用法.石見穿20 喜樹果15 天葵子20 三白草20 半邊蓮25 腫節(jié)風20 夏枯草25 鱉甲15 黃藥子15 垂盆草 25 敗醬草25 白花蛇舌草25 蛇霉15 白英15 八角連15 龍葵25 黃芪30 阿膠10 蟲草5 當歸20 白芍30 熟地15 元胡15 五靈脂20 青皮15 枳實15 柴胡25 砂仁15 厚補20 梅桂花15 水煎服
      
      生活護理：
      定期去做檢查就可以了.保持輕松好心情是最好的良藥.
      
      
      以上是對“膽總管癌的治療與術(shù)后護理”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      膽總管癌的臨床表現(xiàn)往往不典型,很多人首先表現(xiàn)為黃疸,全身瘙癢等
      指導意見：
      治療主要看癌癥的轉(zhuǎn)移情況,如果腫瘤無遠處轉(zhuǎn)移,僅侵犯周圍組織,首選手術(shù)治療,切除范圍包括十二指腸上方的肝外膽管,膽囊管,膽囊,腫瘤和近端部分左右肝管,以及周圍的淋巴.如果已經(jīng)有遠處轉(zhuǎn)移,或者腫瘤比較大,無法一次切除的,一般先行化療,等腫瘤變小以后再手術(shù)治療
      生活護理：
      膽總管癌的預后往往都不會很好.護理主要是增加患者對疾病治愈的信心,手術(shù)以后增強營養(yǎng),低脂飲食等
      

      黃疸10多天了?不知道還能不能做手術(shù)啊,因為堵的時間長了會膽汁性肝硬化,肝功壞了,膽紅素高了,凝血機制就不好,再做手術(shù)止不住血,有可能撂到手術(shù)臺上,很危險.趕緊去醫(yī)院檢查,如果能做手術(shù)就還有希望,不能做手術(shù)就只有保守治療,經(jīng)皮,肝穿刺膽汁引流,爭取把黃疸減下來,再看能不能手術(shù).