有問必答網(wǎng)外科骨科強直性脊柱炎 → 你好:我今年56歲,男,是強直..

你好:我今年56歲,男,是強直..

男 | 56歲 懸賞1個健康幣 2009-11-13 10:22:29 4人回復 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 主要癥狀:痛,腰,骶髂,肩,腳髁等.換地方痛.關節(jié)邊有一小腫包非常痛.也換地方.
發(fā)病時間:7年
化驗檢查結果:強直脊柱炎

曾經(jīng)的治療情況和效果: 用藥::甲安蝶令,沙利度胺.

想得到怎樣的幫助:得到正確藥物治療

醫(yī)生回復區(qū)

肖正權教授
肖正權教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2009-11-13 16:26:37 我要投訴

      您好:您對病情的描述不是很詳細,關節(jié)的疼痛存在于強直性脊柱炎的早中晚三期,疾病處于哪一期還要結合您目前的關節(jié)的骨性改變程度來確定.
      甲氨喋呤,沙利度安片都是控制患者暫時的癥狀,并不能真正的治療患者的疾病,如果患者一味的抗炎鎮(zhèn)痛,反倒會掩蓋癥狀,延誤患者的病情.臨床上也調(diào)查西藥對于強直性脊柱炎沒有直接的治療作用,都是治標不治本,止痛不治病,只能減輕疼痛,對強直性脊柱炎病情控制不起作用,病情還是會繼續(xù)發(fā)展,而且西藥對胃腸道,肝腎功能,血液系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)都有一定的損害,其副作用是較大的,會導致肝腎衰竭. 所以,患者是不可以長期服用的.
      強直性脊柱炎根據(jù)現(xiàn)在醫(yī)學病情分期為,早中晚三期,根據(jù)病理分型為活動型,穩(wěn)定型,康復型.根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學辯證分型分為,陽虛血瘀型,氣血兩虛型,肝腎兩虛型,陰虛濕熱型,濕熱淤滯型五型.每一期每一型的患者癥狀表現(xiàn)和治療用藥都是不同的,醫(yī)生只有在詳細了解患者病情的條件下才能針對性的指導用藥.
      

市澤秦生
市澤秦生 醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結合,疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:25636稱贊:4607
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2009-11-13 20:23:09 我要投訴

      病情分析:
      你好;根據(jù)你的主訴看;是骨質(zhì)退行性病變.
      指導意見:
      一般引起該病癥是“骨質(zhì)疏松”引起的癥狀.可以使用中藥治療,如“追風透骨丸”+“膠體鈣”治療就可以了.可以使用上述藥物,也可以做封閉,按摩和紅外線理療就可以了.
      生活護理:
      隨著年齡的增大,該病癥必須注意鍛煉,才可以恢復和減輕癥狀的.

鹽炒栗子
鹽炒栗子 副主任醫(yī)師 擅長: 類風濕關節(jié)炎,強直性脊柱炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,骨關節(jié) 幫助網(wǎng)友:910稱贊:182
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2009-11-18 12:55:26 我要投訴

      你好.
      強直性脊柱炎是青年男性的多發(fā)病,當然年紀大的也有發(fā)病的,但是很少,所以診斷要慎重.除了臨床腰背部疼痛,夜間痛,休息痛,活動后緩解外的表現(xiàn),骶髂關節(jié)片顯示骶髂關節(jié)炎是最客觀的診斷依據(jù),另外急性期炎性指標的升高ESR,PLT,CRP,以及HLA-B27陽性對于診斷也有一定的幫助.首先要診斷明確,然后盡快采取系統(tǒng)治療,如果一直堅持服用甲氨蝶呤,沙利度胺7年,效果仍然不好,可以考慮生物制劑,益賽普,類克等,現(xiàn)在比較先進的治療方案了.希望對你有幫助,祝健康.
      以上是對“你好:我今年56歲,男,是強直..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

付萬林教授
付萬林教授 其他 幫助網(wǎng)友:1903稱贊:94
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2009-11-15 15:39:01 我要投訴

      您好!強直性脊柱炎的治療原則
      (1) 控制炎癥,緩解疼痛和發(fā)僵癥狀,防止脊柱關節(jié)畸形;
      (2) 維持良好的姿勢,保持脊椎和關節(jié)活動范圍及功能;
      (3) 預防并發(fā)癥和藥物副作用的發(fā)生;
      (4) 疾病晚期可行手術矯正關節(jié)功能障礙.
      目前強直性脊柱炎治療方法包括藥物治療,局部治療,理療,體操鍛練,手術治療和中醫(yī)中藥治療等,其中藥物治療是關鍵,藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進行運動鍛煉.目前常用的藥物有非甾體類消炎藥,慢作用藥物,糖皮質(zhì)激素和中成藥等.
      建議您服用中成藥物系統(tǒng)治療.
      ?;颊咴缛湛祻?

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