視神經(jīng)搓傷

      病情分析：
       視神經(jīng)搓傷后的臨床表現(xiàn)：主要癥狀為受傷后視力突然下降或完全喪失.眼球轉(zhuǎn)動時疼痛明顯.傷眼眼球輕度前突,瞳孔散大,對光反應(yīng)遲鈍或消失.
      指導(dǎo)意見：
      視神經(jīng)挫傷為嚴(yán)重的眼外傷之一,對視功能可能造成毀滅性損傷,故后果相當(dāng)嚴(yán)重.
       產(chǎn)生視神經(jīng)挫傷有兩種主要的因素.其一為眼球受挫傷時在外力的作用下極度扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致視神經(jīng)（尤其是球后段）的撕裂傷.其二是在外傷時,眼眶內(nèi)容物的擠壓而損傷視神經(jīng),也可能眶后壁骨折而挫傷骨內(nèi)段視神經(jīng)
      隨著交通事故等外傷的增多,本病有明顯上升的趨勢.近年來,由于眼,頭部的外傷,造成眼部視功能障礙的患者較多,它給身心造成極大的損害,可以根據(jù)眼頭部外傷的患者在受傷早期行視覺誘發(fā)電位（VEP）檢查,評估視神經(jīng)損害的程度.VEP：是視網(wǎng)膜受閃光或圖形刺激后在頭顱皮膚而記錄到的大腦枕葉視覺中樞的電反應(yīng).主要反應(yīng)視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞至視覺中樞的傳導(dǎo)功能.VEP的影響因素受視網(wǎng)膜受刺激的范圍區(qū)域,圖形的平均亮度,對比度,空間頻率及圖形的顏色,電極的記錄電位,受檢查者的因素(年齡,性別,屈光狀態(tài)等.
      生活護理：
      經(jīng)過皮質(zhì)類固醇激素,如甘露醇,營養(yǎng)神經(jīng)治療,多數(shù)患者視功能改善,（視覺誘發(fā)電位）VEP恢復(fù)接近正常.因此,認(rèn)為外傷早期行VEP檢查對判斷視功能的預(yù)后,提高治療效果有一定價值.