膽息肉治療?

男 | 0個(gè)月 2009-11-11 19:17:08 9人回復(fù) 來(lái)自通化市

健康咨詢描述: 患者年齡:六十八
主要癥狀:膽息肉
發(fā)病時(shí)間:五年
化驗(yàn)檢查結(jié)果:零點(diǎn)七大

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒(méi)治

想得到怎樣的幫助:膽息肉咋治?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

healthcare2008
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2009-11-11 19:29:06 我要投訴

      病情分析:
      膽囊息肉病變臨床并不少見(jiàn),手術(shù)是根治的方法,但并非所有膽囊息都需手術(shù)治療.因其病變類型不同,大小不一,疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同,因此其手術(shù)適應(yīng)癥各家掌握也不一致.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      多發(fā)病變,伴有膽囊結(jié)石,有癥狀,年齡大于50歲.單發(fā)病變,小于10mm,無(wú)癥狀,年齡小于50歲,允許觀察,隨訪;病變?cè)龃蠡蛐螒B(tài)有變化則應(yīng)手術(shù)治療.多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物.CEA(腫瘤標(biāo)記物),測(cè)值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者.膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者.對(duì)直徑小于5mm無(wú)癥狀病人應(yīng)間隔3到5個(gè)月隨訪檢查.一旦病變?cè)龃蠡虬Y狀明顯亦須行手術(shù)治療.
      生活護(hù)理:
      癌變率高,禁酒及含酒精類飲料,飲食要規(guī)律,早餐要吃好.
      
      

楊醫(yī)生
楊醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:12657稱贊:2323
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2009-11-11 19:29:36

      病情分析:
      膽息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder)是泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長(zhǎng)的所有非結(jié)石性病變總稱.在我國(guó),隨著B超技術(shù)的廣泛普及,膽息肉樣病變檢出率越來(lái)越高,其臨床,病理特點(diǎn)和手術(shù)時(shí)機(jī)選擇得到廣泛的研究.如膽息肉大于1厘米時(shí),最好先行手術(shù)治療,以杜絕癌癥的發(fā)生.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      膽息肉患者的飲食療法
      烏僵薏四湯:由柴胡 ,法夏,三棱各9克,枳殼,烏梅,僵蠶,白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍,連翹各15克,甘草6克組成.水煎服,每日1劑,煎服3次.
      或制成水丸,每次9克,每日服3次.一般2-3個(gè)月為一個(gè)療程,重者需2-3個(gè)療程.肝郁重者加青皮,香附,腹脹重者加厚樸,便秘者加生大黃,以瘀為主者加丹參,桃仁.
      生活護(hù)理:
      三棱為血中氣藥,有活血化瘀之功效.用上方加鱉甲,夏枯草,生牡蠣,丹參等,治療肝內(nèi)血管瘤也有一定的療效.如果膽息肉超過(guò)1厘米,還是以外科手術(shù)摘除為妥.
      
      

聶靜醫(yī)生
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2009-11-11 19:31:41 我要投訴

      病情分析:
      你好 膽息肉樣病變是泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長(zhǎng)的所有非結(jié)石性病變總稱.在我國(guó),隨著B超技術(shù)的廣泛普及,膽息肉樣病變檢出率越來(lái)越高,其臨床,病理特點(diǎn)和手術(shù)時(shí)機(jī)選擇得到廣泛的研究.如膽息肉大于1厘米時(shí),最好先行手術(shù)治療,以杜絕癌癥的發(fā)生. 膽囊息肉40%的患者均無(wú)明顯癥狀,其隱散性較強(qiáng),不被人們發(fā)現(xiàn),只有在B超體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn),并向右肩及右后背部放射,常有腹瀉,惡心,嘔吐,厭油等消化不良癥狀,極少數(shù)患者有發(fā)熱,黃疸,主要體征為右上腹區(qū)壓痛,較明顯,對(duì)人體影響主要表現(xiàn)在消化系統(tǒng)異常,肝功能異常,并有8-15%患者癌變.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以采用飲食療法但是如果你的膽息肉比較大最好還是手術(shù)治療防止癌變 以下是食療的一些具體方案:
      烏僵薏四湯:由柴胡 ,法夏,三棱各9克,枳殼,烏梅,僵蠶,白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍,連翹各15克,甘草6克組成.水煎服,每日1劑,煎服3次.
      或制成水丸,每次9克,每日服3次.一般2-3個(gè)月為一個(gè)療程,重者需2-3個(gè)療程.肝郁重者加青皮,香附,腹脹重者加厚樸,便秘者加生大黃,以瘀為主者加丹參,桃仁.
      該方中柴胡疏肝解郁,疏通肝絡(luò);白芍,甘草柔肝緩急止痛,枳殼行氣化滯;薏苡仁具有化痰軟堅(jiān)作用,可治療多發(fā)性息肉.僵蠶化痰散結(jié),白芥子,連翹,法夏善于化痰散結(jié).
      三棱為血中氣藥,有活血化瘀之功效.用上方加鱉甲,夏枯草,生牡蠣,丹參等,治療肝內(nèi)血管瘤也有一定的療效.如果膽息肉超過(guò)1厘米,還是以外科手術(shù)摘除為妥.
      生活護(hù)理:
      注意休息 飲食一定要清淡
      
      以上是對(duì)“膽息肉治療?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李代陣
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2009-11-11 19:31:56 我要投訴

      病情分析:
      膽息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder)是泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長(zhǎng)的所有非結(jié)石性病變總稱.在我國(guó),隨著B超技術(shù)的廣泛普及,膽息肉樣病變檢出率越來(lái)越高,其臨床,病理特點(diǎn)和手術(shù)時(shí)機(jī)選擇得到廣泛的研究.如膽息肉大于1厘米時(shí),最好先行手術(shù)治療,以杜絕癌癥的發(fā)生.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      膽囊息肉40%的患者均無(wú)明顯癥狀,其隱散性較強(qiáng),不被人們發(fā)現(xiàn),只有在B超體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn),并向右肩及右后背部放射,常有腹瀉,惡心,嘔吐,厭油等消化不良癥狀,極少數(shù)患者有發(fā)熱,黃疸,主要體征為右上腹區(qū)壓痛,較明顯,對(duì)人體影響主要表現(xiàn)在消化系統(tǒng)異常,肝功能異常,并有8-15%患者癌變.
      膽息肉的分類可分為腫瘤性和非腫瘤性,從發(fā)病機(jī)理上專家經(jīng)多年來(lái)詳細(xì)深入的研究,并結(jié)合現(xiàn)代生物分子學(xué)理論,從近千例的患者體液分析觀察及B超引導(dǎo)下,經(jīng)觀察發(fā)現(xiàn)K-RAS基因,終于總結(jié)出各種類型息肉形成的根本原因.
      辨證施治是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精髓,脫離具體患者,具體病情而談治療無(wú)疑是極度荒唐的,也是絕對(duì)不可信的.不同患者不同病情臨床情況不同,即使同一患者在不同的病期階段其臨床情況也不同.
      生活護(hù)理:
      果膽息肉超過(guò)1厘米,還是以外科手術(shù)摘除為妥,手術(shù)前后抗生素應(yīng)用
      

戚文嬌醫(yī)生
戚文嬌醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:2641稱贊:276
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2009-11-11 19:34:48 我要投訴

      病情分析:
      你好!
      膽息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder)是泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長(zhǎng)的所有非結(jié)石性病變總稱.在我國(guó),隨著B超技術(shù)的廣泛普及,膽息肉樣病變檢出率越來(lái)越高,其臨床,病理特點(diǎn)和手術(shù)時(shí)機(jī)選擇得到廣泛的研究.如膽息肉大于1厘米時(shí),最好先行手術(shù)治療,以杜絕癌癥的發(fā)生.
      但是究竟病人患的是膽囊膽固醇性息肉還是膽囊腺瘤,臨床上常難以將其確診,B超檢查也往往不易將其決然區(qū)別開(kāi)來(lái),因此當(dāng)懷疑病人所患為膽囊腺瘤時(shí),或病灶增長(zhǎng)迅速,直徑較大,腺瘤的蒂較粗以及合并有膽囊結(jié)石者,應(yīng)該考慮及時(shí)治療.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      膽息肉患者的飲食療法
      烏僵薏四湯:由柴胡 ,法夏,三棱各9克,枳殼,烏梅,僵蠶,白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍,連翹各15克,甘草6克組成.水煎服,每日1劑,煎服3次.
      或制成水丸,每次9克,每日服3次.一般2-3個(gè)月為一個(gè)療程,重者需2-3個(gè)療程.肝郁重者加青皮,香附,腹脹重者加厚樸,便秘者加生大黃,以瘀為主者加丹參,桃仁.
      該方中柴胡疏肝解郁,疏通肝絡(luò);白芍,甘草柔肝緩急止痛,枳殼行氣化滯;薏苡仁具有化痰軟堅(jiān)作用,可治療多發(fā)性息肉.僵蠶化痰散結(jié),白芥子,連翹,法夏善于化痰散結(jié).
      三棱為血中氣藥,有活血化瘀之功效.用上方加鱉甲,夏枯草,生牡蠣,丹參等,治療肝內(nèi)血管瘤也有一定的療效.如果膽息肉超過(guò)1厘米,還是以外科手術(shù)摘除為妥.
      生活護(hù)理:
      最好盡快去醫(yī)院檢查即使切除!祝你健康!
      

曹利朝
曹利朝 平山中山醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 皮膚性病,婦產(chǎn)科,骨傷科,燒傷整形 幫助網(wǎng)友:21073稱贊:555
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2009-11-11 19:37:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,您的情況是屬于膽囊息肉,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況建議如果是確診的話沒(méi)事建議您及早是的,因?yàn)橛幸欢ǖ陌┳冃?
      生活護(hù)理:
      建議及早到醫(yī)院治療.一般是采用手術(shù)治療,也可以采用腹腔鏡手術(shù)治療.
      

liujing0396
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2009-11-11 19:40:09 我要投訴

      病情分析:
      你的膽囊息肉零點(diǎn)七大,已經(jīng)不算小了,應(yīng)該跟黃豆大小差不多了.但是不知道你平時(shí)還有什么不適的癥狀.
      膽囊息肉又稱膽囊隆起樣病變,或膽囊息肉樣病變,英文名簡(jiǎn)稱 PLG ( Polypoid lesion of goullbladder ),由于近年來(lái),膽囊息肉( PLG )的病發(fā)率及癌變率不斷的增高,被廣大醫(yī)學(xué)界人士所重視.根據(jù)其生長(zhǎng)部位的不同可分為①膽囊頸部息肉 ②膽囊體部息肉 ③膽囊底部息肉.按其病理成份分型可分為:①膽固醇性 ②炎癥性 ③腺瘤性 ④腺肌瘤性 ⑤混合性 .按中醫(yī)辨證分型可分為:①肝膽濕熱型 ②肝膽氣滯型 ③肝腎陰虛型 ④瘀血內(nèi)阻型.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      膽囊息肉60%的患者均無(wú)明顯癥狀,其隱蔽性較強(qiáng),不被人們發(fā)現(xiàn),只有在B超體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn),部分患者偶伴有右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射,腹脹,口苦,咽干,惡心,嘔吐,厭油,消化不良等癥狀,極少數(shù)患者伴有發(fā)熱,黃疸,主要體征為右上腹區(qū)壓痛,癥狀較明顯,對(duì)人體影響主要表現(xiàn)在消化系統(tǒng)異常,肝功能異常,并有8-15%患者癌變.
      從多年的臨床觀察看,膽囊息肉癌變率占患者的8-15%,各種類型的膽囊息肉在長(zhǎng)時(shí)間得不到有效治療,在一定的誘因條件下均有癌變的可能,據(jù)統(tǒng)計(jì),確診為腺瘤性的癌變率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其它類型膽囊息肉.
      什么樣的膽囊息肉需要采用手術(shù)治療?
      ① 膽囊息肉的生長(zhǎng)速度較快,連續(xù)三個(gè)月以上平均每月的生長(zhǎng)速度超過(guò)3mm.
      ② 膽囊息肉直徑大于12mm以上,.
      ③患者自身對(duì)本病的思想負(fù)擔(dān)較大無(wú)法正常生活與工作的患者.
      ④癥狀特別明顯而且經(jīng)過(guò)藥物治療后仍然無(wú)法緩解.又經(jīng)過(guò)??漆t(yī)生無(wú)法判斷膽囊息肉的性質(zhì)的患者.
      ⑤膽囊息肉直徑大于10mm以上而且伴有多發(fā)性膽囊結(jié)石的患者.
      ⑥ 經(jīng)彩超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉為單發(fā),基底部非常寬,血運(yùn)十分豐富.位于膽囊頸部,腺瘤或腺肌瘤可能性較大.
      ⑦經(jīng)各種手段檢查確診為腺瘤或腺肌瘤性的膽囊息肉.
      膽囊息肉在臨床表現(xiàn)上分為有癥狀型約為60%和無(wú)癥狀型約為40%,癥狀的有無(wú)與膽囊息肉本身性質(zhì)的好壞無(wú)關(guān),而無(wú)癥狀型息肉的癌變有時(shí)往往高于有癥狀型,常常容易癌變.我們對(duì)膽囊息肉病還是盡可能的采取早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療的為好!
      我國(guó)近幾年來(lái)在膽囊息肉治療領(lǐng)域進(jìn)步很快,但由于人們對(duì)此病缺乏了解,仍用老眼光看待膽囊息肉治療,由此產(chǎn)生的誤解已干擾了正常的治療方法.
       一,是手術(shù)可"一切了之".盡管手術(shù)在膽囊息肉的治療中可能占主導(dǎo)地位,但手術(shù)切除不是治愈本病的唯一方法,而實(shí)際上,有許多患者即使做了膽囊切除,也難解決術(shù)后的復(fù)發(fā),因此,要想取得最理想的療效,就必須按照不同診斷的不同要求,將各種療法有機(jī)和完整地組合使用,形成科學(xué)化,規(guī)范化,系統(tǒng)化,完整化的治療方案.
       二,是無(wú)癥狀較小的膽囊息肉無(wú)需治療,只需注意觀察.我院認(rèn)為對(duì)任何一種疾病都應(yīng)采取早發(fā)現(xiàn),早治療的原則,一個(gè)疾病只有早發(fā)現(xiàn)早診斷,才能以最短的時(shí)間,最好的療效,最少的花費(fèi),最小的痛苦治愈此病.
       三,常言道“有病亂投醫(yī)”在治療此病時(shí),應(yīng)選擇國(guó)家正規(guī)醫(yī)院,專病??茩z查咨詢選擇資歷較深的專家治療.
       四,不要采用“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”的辦法治療膽囊息肉病.常言道“病來(lái)如山倒,病去如抽絲”.在治療過(guò)程中千萬(wàn)不要因短期內(nèi)未見(jiàn)到明顯的效果,而放棄藥物保守治療的希望,這種半途而廢的做法,不僅使患者病情的恢復(fù)帶來(lái)了不利的影響,而且在治療費(fèi)用上給患者帶來(lái)了相應(yīng)的壓力.所以患者在治療過(guò)程中一定要按照我院醫(yī)生的治療意見(jiàn)進(jìn)行系統(tǒng)綜合治療,只有醫(yī)患之間積極有效的緊密配合才能達(dá)到事半功倍的效果.
      生活護(hù)理:
       辨證施治是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精髓,脫離具體患者,具體病情而談治療無(wú)疑是極度荒唐的,也是絕對(duì)不可信的.不同患者不同病情臨床情況不同,即使同一患者在不同的病期階段其臨床情況也不同.所以在治療時(shí),應(yīng)針對(duì)不同患者的具體病情及個(gè)體差異,制定出適合該患者目前病情的治療方案,這樣才能有的放矢,達(dá)到預(yù)期療效.
       靈活配伍,發(fā)揮中藥多層次,多靶點(diǎn)治療膽囊息肉作用的優(yōu)勢(shì)
       中藥的化學(xué)實(shí)體是活性物質(zhì)群,具有多靶點(diǎn),多效性的特點(diǎn),作用的基本形式是改變膽囊息肉微環(huán)境.而膽囊息肉是多因素,多階段形式的,藥病相合,能抑制其發(fā)生,發(fā)展.尤其是能改變機(jī)體致息基因的環(huán)境,抑制膽囊息肉復(fù)發(fā),既可增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,又可抑制膽囊息肉的生長(zhǎng),以達(dá)到“扶正而不戀邪”,“袪邪而不傷正”的目的.
      建議你到一家正規(guī)的醫(yī)院做一些相關(guān)檢查明確病情,然后根據(jù)自己的實(shí)際情況,選擇正確的治療方法.
      
      以上是對(duì)“膽息肉治療?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李書琴醫(yī)生
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2009-11-11 19:41:48 我要投訴

      病情分析:
      膽息肉樣病變是泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長(zhǎng)的所有非結(jié)石性病變總稱.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      膽息肉患者的飲食療法
      烏僵薏四湯:由柴胡 ,法夏,三棱各9克,枳殼,烏梅,僵蠶,白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍,連翹各15克,甘草6克組成.水煎服,每日1劑,煎服3次.
      或制成水丸,每次9克,每日服3次.一般2-3個(gè)月為一個(gè)療程,重者需2-3個(gè)療程.肝郁重者加青皮,香附,腹脹重者加厚樸,便秘者加生大黃,以瘀為主者加丹參,桃仁.
      該方中柴胡疏肝解郁,疏通肝絡(luò);白芍,甘草柔肝緩急止痛,枳殼行氣化滯;薏苡仁具有化痰軟堅(jiān)作用,可治療多發(fā)性息肉.僵蠶化痰散結(jié),白芥子,連翹,法夏善于化痰散結(jié).
      三棱為血中氣藥,有活血化瘀之功效.用上方加鱉甲,夏枯草,生牡蠣,丹參等,治療肝內(nèi)血管瘤也有一定的療效.如果膽息肉超過(guò)1厘米,還是以外科手術(shù)摘除為妥.
      生活護(hù)理:
      增強(qiáng)身體抵抗力,加強(qiáng)鍛煉,飲食清淡,遠(yuǎn)離煙酒,減少刺激性的食物.
      

qwepoi1234
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2009-11-11 19:43:32 我要投訴

      病情分析:
      您好:對(duì)于單發(fā)性膽囊息肉來(lái)說(shuō) ,如果息肉較小 ,手術(shù)切除后可能僅為膽固醇結(jié)晶.但假如確診為多發(fā)性膽囊息肉 ,或體積較大的息肉 ,一般應(yīng)考慮手術(shù)切除膽囊.否則 ,假如息肉惡變 ,成為膽囊癌 ,其預(yù)后極差 ,多數(shù)病人在發(fā)病數(shù)月內(nèi)死亡.對(duì)于息肉較小 ,又不愿意手術(shù)者 ,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密隨訪 ,定期復(fù)查B超 ,如發(fā)生變化應(yīng)盡早手術(shù)治療 ,現(xiàn)在膽囊切除可以做腹腔鏡手術(shù) ,創(chuàng)傷小恢復(fù)快 ,術(shù)后第二天即可下床活動(dòng).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般膽囊切除術(shù)的手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)為:?jiǎn)伟l(fā)病變大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于膽囊頸部,年齡大于50歲.2 多發(fā)病變,伴有膽囊結(jié)石,有癥狀,年齡大于50歲.3 單發(fā)病變,小于10mm,無(wú)癥狀,年齡小于50歲,允許觀察,隨訪;病變?cè)龃蠡蛐螒B(tài)有變化則應(yīng)手術(shù)治療.
      生活護(hù)理:
      為了您的身體健康,請(qǐng)考慮是否進(jìn)行手術(shù)治療.
      祝您身體健康長(zhǎng)壽.
      

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