上不來氣檢查有不是心臟病

      胸悶 不可小覷
      時下,最流行的詞匯是“郁悶”,當(dāng)人們嫌“郁悶”表達(dá)的還不過癮的時候,“胸悶”一詞就成了緊跟時尚潮流的“流行關(guān)鍵字”,失敗,尷尬,沮喪,無奈都被形容為“胸悶”.其實,真正有胸悶癥狀的患者說到這個詞時決不會這么輕松,那種透不過氣來,嚴(yán)重缺氧的感覺會讓人產(chǎn)生瀕死之感.胸悶的出現(xiàn)預(yù)示著一些器質(zhì)性或功能性疾病的存在,不可小覷.
      冠脈缺血胸悶當(dāng)先
      關(guān)鍵詞：寒冬,心肌缺血,心梗.
      好發(fā)人群：中老年人,近來有年輕化的趨勢.
      許航（化名）50歲,在西安一家企業(yè)的職工醫(yī)院工作,平時自認(rèn)為體健如牛.可是幾天前,一天臨近傍晚時分,他感到有些胸悶,氣短,因為平時并無心臟病,所以家人和他本人并不在意,喝了點水,就睡覺了.沒想到,半夜里劇烈的胸痛讓他痛不欲生,急救車送到醫(yī)院也沒能挽救他的生命,最后的結(jié)論是急性心肌梗塞.
      張素清教授告訴記者,胸悶是一種癥狀,許多疾病都可能出現(xiàn),但以內(nèi)科疾病為主,最多見的是心血管疾病.寒冬時節(jié),心臟病猝死的發(fā)病率較高,尤以12月份至次年2月份這段時間為甚,特別是在連續(xù)低溫,陰雨和大風(fēng)天氣,急性心梗發(fā)病率顯著增高,四五十歲的壯年人,更應(yīng)該加倍注意.
      隆冬季節(jié),由于寒冷對機體的刺激,機體的交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,體內(nèi)兒苯酚胺分泌增多,后者可使人的肢體血管發(fā)生收縮,心率加快,心臟工作負(fù)荷增大,耗氧量增多.此時,心肌就會缺血缺氧,引起心絞痛發(fā)生.交感神經(jīng)興奮和兒苯酚胺本身還可導(dǎo)致冠狀動脈痙攣, 血液濃縮,使血小板易于凝聚,形成血栓,這也是導(dǎo)致心梗的重要原因.此外,由于在溫度低的情況下,血管收縮,血壓容易升高,加重了心臟負(fù)擔(dān),這些都可能導(dǎo)致心梗猝死.
      眾所周知,急性心肌梗塞常伴有劇烈的胸部疼痛.但是,對老年人?穴一般指65歲以上者?雪卻不盡然.據(jù)資料分析,將近1／3的老年急性心肌梗塞病人不會產(chǎn)生劇烈的胸痛,而胸悶則是最常見的癥狀.由此可見,對于老年人,不宜將有無胸痛作為鑒別急性心肌梗塞的主要依據(jù).
      絕大部分的急性心梗病人在發(fā)病前都會有先兆,當(dāng)你感到胸悶,胸骨后疼痛,有時還會向左肩部和背部放射時,一定要考慮是否有心絞痛,及時去醫(yī)院診治.
      如何安全度過心腦血管病的冬季高發(fā)期?一是天氣多變時,適時加減衣物.二是按時服藥.應(yīng)隨身攜帶幾片有效期內(nèi)的硝酸甘油,如突然發(fā)病,該藥可有效舒張冠狀動脈,緩解癥狀.三是加強自我保健.要保持適當(dāng)?shù)幕顒恿?不要因天氣寒冷,而懶于外出,使抗寒能力下降.此外,冠心病患者應(yīng)采用綜合治療,中醫(yī)西醫(yī)都不應(yīng)排斥,以對病情有利為最佳選擇.
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