強(qiáng)直性脊柱炎患者全麻的操作方法和安全性

男 | 33歲懸賞30個(gè)健康幣 2009-11-10 11:07:09 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述：主要癥狀:上頜骨囊腫
發(fā)病時(shí)間:3年左右
化驗(yàn)檢查結(jié)果:經(jīng)CT判斷為上頜骨囊腫

曾經(jīng)的治療情況和效果：建議手術(shù)治療,全身麻醉

想得到怎樣的幫助：想麻煩請(qǐng)教麻醉科的專業(yè)醫(yī)生,我本身是強(qiáng)直性脊柱炎的晚期患者,整個(gè)脊柱（包括頸椎和兩個(gè)髖關(guān)節(jié)都已經(jīng)強(qiáng)直失去活動(dòng)能力）,現(xiàn)在要進(jìn)行上頜骨囊腫的手術(shù),醫(yī)生說(shuō)要全身麻醉,請(qǐng)問(wèn)我這種情況要是全麻的話,需要用什么方式?可操作性如何?方便操作嗎?安全性如何?急盼回復(fù),先表示感謝,謝謝.........

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2009-11-10 12:43:02 我要投訴

      病情分析：
      這種情況應(yīng)該還是要問(wèn)給你做手術(shù)的醫(yī)生和麻醉師的意見(jiàn).他們對(duì)你的病情更熟悉,能給你最好的解答.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      麻醉可以考慮用CSEA,如果時(shí)間不長(zhǎng)的話還可以考慮單純腰麻,正入法不行的話可以考慮旁正中法,如果真要全麻話,應(yīng)當(dāng)注意：1,充分的麻醉前準(zhǔn)備是插管成功的關(guān)鍵,2,合適的選擇插管方法：由于沒(méi)有纖維光導(dǎo)氣管鏡,準(zhǔn)備幾套適合與本列困難插管的方法,不打無(wú)準(zhǔn)備之戰(zhàn),把估計(jì)到的困難正確的處理.不管用什么插管方法保留自主呼吸是最重要的手段,如果插管不成功也不會(huì)很被動(dòng). 3,術(shù)畢拔管應(yīng)特別注意,在蘇醒過(guò)程中盡量不要使用促蘇醒藥和拮抗藥,把握拔管指征以免出現(xiàn)拔管后的呼吸暫停,一旦發(fā)生那是很危險(xiǎn)的.
      生活護(hù)理：
      術(shù)后要有專業(yè)護(hù)理,嚴(yán)密觀察生命體征.

2009-11-10 16:28 傲然飛翔 追問(wèn)

您好,感謝您的回答,專業(yè)性太強(qiáng),能否站在不懂麻醉知識(shí)的患者角度上回復(fù)一下,這樣比較好容易理解和注意,給您添麻煩了,謝謝,期待您的再次回復(fù)....