健康咨詢描述: 我媽媽結(jié)腸癌中期,術(shù)后七個月了,每天大便十幾次正常嗎?
病情分析:
有許多患者在直腸癌術(shù)后腹瀉,可能有以下3種原因?qū)е碌闹蹦c癌術(shù)后腹瀉:
1,手術(shù)因素:直腸癌切除大部分大部分腸段后,造成腸道功能改變,腸粘膜損害,腸粘膜吸收面積減少,均可致腹瀉.
2,腸道菌群失調(diào):腸道手術(shù)后常規(guī)聯(lián)合應(yīng)用多種抗生素,使腸道對抗生素敏感的正常菌群受到抑制,某些抗藥菌株及有害菌群得以大量繁殖,引起菌群失調(diào),而致腹瀉.
3,化療因素:化療藥物對腸壁可產(chǎn)生直接的毒性作用,干擾腸壁細(xì)胞的增殖分化能力,引起腸壁細(xì)胞壞死及腸壁廣泛炎癥,造成吸收障礙,而致腹瀉.
指導(dǎo)意見:
建議以下幾點(diǎn):
1,飲食調(diào)劑:指導(dǎo)患者少食多餐,飲食清淡,溫和,忌辛辣刺激食物,避免食高滲,過冷,過熱,產(chǎn)氣食物.
2,藥物治療:輕,中度腹瀉患者,可給予口服止瀉藥物控制如易蒙停,復(fù)方苯乙哌定等;重度患者,可禁食后給予靜脈營養(yǎng)治療,使腸道得到充分休息.
3,菌群失調(diào)治療:檢查大便常規(guī),大便中球桿菌比例,作大便培養(yǎng),診斷明確后停用抗生素,應(yīng)用腸道菌群調(diào)劑藥物如雙歧桿菌制劑和維生素類,必要時給患者補(bǔ)充水和電解質(zhì),并同時進(jìn)行飲食調(diào)理.
生活護(hù)理:
結(jié)腸癌術(shù)后腹瀉的發(fā)生率比較高,給予適當(dāng)?shù)哪c道調(diào)整后一般可控制.
溫馨提示:
合理膳食。適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡。
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