健康咨詢描述:
主要癥狀:起床時暈,耳不響,人站不住,心中有點難受
發(fā)病時間:2009.11.2
化驗檢查結果:沒有異常現(xiàn)象.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 打的點滴,
想得到怎樣的幫助:說明暈有幾種原因?哪幾種.多長時間可以見效
病情分析:
頭暈是一種常見癥狀,而不是一個獨立的疾病.頭暈的常見疾病有1.周圍性頭暈,它是指內耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導致的眩暈癥.常見于梅尼埃病,迷路炎,藥物性眩暈及前庭神經(jīng)炎等.2.中樞性眩暈是指腦干,小腦,大腦及脊髓病變引起的眩暈.常見于椎-基底動脈供血不足等.以上兩種有屬于旋轉性眩暈.3.心源性眩暈常見于心律失常,心功能不全等.4.肺源性眩暈:肺功能不全.5.眼源性眩暈:常見于區(qū)光不正,眼底動脈硬化等.6.血壓性眩暈:高血壓或低血壓均可引起眩暈.7.其他:貧血,頸椎病,神經(jīng)官能癥等.
指導意見:
建議您根據(jù)患者的實際情況在此做出判斷,對于一個53歲的患者,由頸椎病,椎-基底動脈供血不足或眼底動脈硬化引起眩暈的可能性還是會很大的.但是如果患者只是在起床的那一段時間頭暈,更要注意有無體位性低血壓,它是由于體位的改變,如從平臥位突然轉為直立,或長時間站立發(fā)生的低血壓.通常認為,站立后收縮壓較平臥位時下降20毫米汞柱或舒張壓下降10毫米汞柱,即為體位性低血壓.體位性低血壓分為突發(fā)性和繼發(fā)性兩種.突發(fā)性多因植物神經(jīng)功能紊亂,引起直立性小動脈收縮功能失調所致.主要表現(xiàn)是直立時血壓偏低,還可伴有站立不穩(wěn),視力模糊,頭暈目眩,軟弱無力,大小便失禁等,嚴重時會發(fā)生暈厥.繼發(fā)性多見于脊髓疾病,急性傳染病或嚴重感染(如大葉性肺炎),內分泌紊亂,慢性營養(yǎng)不良或使用降壓藥,鎮(zhèn)靜藥之后.
生活護理:
注意病情變化,監(jiān)測血壓,如有必要及時去醫(yī)院系統(tǒng)治療.
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