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骨髓真身異常

保密 | 0個月 2009-11-05 09:50:24 2人回復 來自信陽市

健康咨詢描述: 本人男,29歲.血小板12,紅細胞0.40,白細胞2.70.靠輸血緩解,請問我該怎么去治療

醫(yī)生回復區(qū)

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2009-11-05 12:18:21 我要投訴

      你好!根據(jù)上述數(shù)據(jù),你的血細胞明顯低于正常!但是你給出的數(shù)據(jù)還不足說明你的骨髓增生異常!下面是其分期:
      骨髓增生異常綜合癥分型 國際上大多數(shù)學者都采用FAB協(xié)作組1982年提出的MDS分類建議,進一步分為5個亞型. 1,難治性貧血(Refractory anemia,RA):①血象:貧血,偶有粒細胞減少,血小板減少而無貧血;網(wǎng)織紅細胞減少;紅細胞及粒細胞有病態(tài)造血現(xiàn)象;原始細胞<1%.部分患者可檢出小巨核(免疫熒光法);②骨髓:增生活躍或明顯活躍,紅系增生并有病態(tài)造血現(xiàn)象.原始細胞<5%. 2,伴環(huán)行鐵粒幼細胞增多的難治性貧血,(Refractory anemmia with ring sideroblasts,RAS):①血象:與ra相似;②骨髓:除RAB表現(xiàn)外,還有鐵粒幼紅細胞增加,占所有有核細胞的15%. 3,難治性貧血伴有原始細胞增多(rafractory anwmia of basts,RAEB)①二系或全血細胞減小,多見粒系病態(tài)造血現(xiàn)象,原始細胞〈5%;②骨髓:增生明顯活躍,粒系及紅系都增生.三系都有病態(tài)造血現(xiàn)象.原始細胞為5%-20%. 4.轉化中的原始細胞增多性難治性貧血(RAEB in transformation,RAEB-t);血象及骨髓與raeb相似,但應具備下述三種情況的任一種:血中原始細胞>5%;②骨髓中原始細胞占20%-30%;③原幼細胞可見到AUER小體. 5,慢性粒,單核細胞(chronic myelomonocytic leukemia CMML):①血象:單核細胞絕對值>1x109/L,粒細胞也增加并有顆粒減少或Pelger-Huet異常,原始細胞<5%;②骨髓:同raeb,原始細胞5%-20%之間.
      但從西醫(yī)理論來說,骨髓增生異常綜合征與患者身體內環(huán)境有很大關系,往往患者身體已經(jīng)是酸性體質,并且自由基過多,所以食用大量含抗化劑(Va,Vc,Ve,硒)對患者都是有幫助的.并且獲取足夠的鈣,鎂,調節(jié)體液酸堿度.
      如果食肺部不好是否以前有吸煙的習慣,首先要戒煙.然后多食用清肺的食物.
      希望對你有好處!
      

尹璇醫(yī)生
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2009-11-05 12:34:17 我要投訴

      首先,能否請你把以上數(shù)值的單位帶上啊?紅細胞,白細胞和血小板的單位是不同的,意義也差別很大.忽略單位的問題看,你的紅細胞和白細胞,血小板都偏低了,而且醫(yī)生要靠輸血來緩解.以我的經(jīng)驗高度懷疑是再生障礙性貧血貧血.
      說實話,再障屬于惡性貧血,要根治只有靠骨髓移植或者造血干細胞療法.如果是平時的支持療法的話,有幾條原則:凡有可能引起骨髓損害的物質均應設法去除,禁用一切對骨髓有抑制作用的藥物.積極做好個人衛(wèi)生和護理工作.對粒細胞缺乏者宜保護性隔離,積極預防感染.輸血要掌握指征,準備做骨髓移植者,移植前輸血會直接影響其成功率,尤其不能輸家族成員的血.一般以輸入濃縮紅細胞為妥.嚴重出血者宜輸入濃縮血小板,采用單產(chǎn)或HLA相合的血小板輸注可提高療效.反復輸血者宜應用去鐵胺排鐵治療.
      經(jīng)常喝一些治宜補腎為本,兼益氣活血的中藥.常用的有鹿角膠,仙茅,仙靈脾,黃芪,生熟地,首烏,當歸,蓯蓉,巴戟,補骨脂,菟絲子,枸杞子,阿膠等.
      

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