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請問什么行是陽性,是乙肝攜帶者..

保密 | 0個(gè)月 2009-11-04 19:51:44 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 請問什么行是陽性,是乙肝攜帶者呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

車德平
車德平 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 牙髓炎,牙周炎,齲齒,口腔潰瘍 幫助網(wǎng)友:21429
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2009-11-04 19:58:12 我要投訴

      您好:
      乙肝兩對(duì)半又稱乙肝五項(xiàng),其檢查意義在于:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區(qū)分大三陽,小三陽.
      兩對(duì)半檢查是用來判斷是否感染乙肝或粗略估計(jì)病毒復(fù)制水平的初步檢查,兩對(duì)半對(duì)于病情嚴(yán)重程度的評(píng)估參考性不大.而肝功能是衡量肝臟是否有肝細(xì)胞壞死或炎癥存在的重要檢查,其中轉(zhuǎn)氨酶是重中之重,治療需要以肝功能為重要參考指標(biāo).HBV DNA檢查是判斷如何治療的參考依據(jù),同時(shí)也對(duì)傳染性有一定的參考意義,一般DNA越高,傳染性越強(qiáng),也需要同肝功能一起檢查.
      乙肝兩對(duì)半中
      1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志, 并不反映病毒有無復(fù)制,復(fù)制程度,傳染性強(qiáng)弱;
      2(HBsAb-乙肝病毒表面抗體)為中和性抗體標(biāo)志,是否康復(fù)或是否有抵抗力的主要標(biāo)志.乙肝疫苗接種者,若僅此項(xiàng)陽性,應(yīng)視為乙肝疫苗接種后正常現(xiàn)象;
      3(HBeAg-乙肝病毒e抗原)為病毒復(fù)制標(biāo)志.持續(xù)陽性3個(gè)月以上則有慢性化傾向;
      4(HBeAb-乙肝病毒e抗體)為病毒復(fù)制停止標(biāo)志.病毒復(fù)制減少,傳染性較弱,但并非完全沒有傳染性;
      5(HBcAb-乙肝病毒核心抗體)為曾經(jīng)感染過或正在感染者都會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志.核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志,核心抗體IgG是感染后就會(huì)產(chǎn)生的,對(duì)于輔助兩對(duì)半檢查有一定意義.
      1)乙肝“小三陽”只是乙型病毒性肝炎的一個(gè)病理階段,所以治療上還是需要對(duì)乙肝進(jìn)行積極有效的治療.同時(shí)對(duì)于“小三陽”的特殊病理階段而言,乙肝病情有它的特殊性,在是否需要治療,以及治療方案需要根據(jù)和結(jié)合更加具體的情況來確定.如果HBV-DNA及肝功能檢查,如果HBV-DNA (+)且肝功能異常,說明病毒復(fù)制,傳染性仍然較強(qiáng),應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合治療;如果HBV-DNA(-)且肝功能,B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已復(fù)制不活躍,傳染性低,治療與否可視情況而定.
      2)乙肝“小三陽”HBV-DNA和肝功能檢測異常者治療是必須的.但實(shí)際臨床中這類病人經(jīng)常長時(shí)間的抗病毒治療,大多數(shù)對(duì)抗病毒藥有抗藥性,加之病毒的變異,傳統(tǒng)的藥物和單一的治療很難達(dá)到理想的治療效果.
      

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2009-11-04 20:07:05 我要投訴

      你好,陽性是醫(yī)學(xué)上對(duì)質(zhì)的一種分類,就像分水嶺,例如得病為陽性不得病為陰性,當(dāng)身體的某一因子含量超過一定數(shù)值時(shí)為陽性,低于為陰性.對(duì)于乙肝攜帶者的定義并不能以陽性陰性來定義.
      需要檢查乙肝五項(xiàng).乙肝病毒攜帶者(AsC)是指HBsAg陽性持續(xù)6個(gè)月以上,很少有肝病相關(guān)癥狀與體征,肝功能基本正常的慢性HBV感染者.無癥狀乙肝病毒攜帶者,就是指血液檢測單獨(dú)乙型肝炎表面抗原陽性,但無肝炎癥狀和體征,各項(xiàng)肝功能檢查正常,經(jīng)半年觀察無變化者.
      1,謹(jǐn)慎用藥可以護(hù)肝
      "是藥三分毒",而肝臟正是負(fù)責(zé)解毒的臟器,任何藥物都可能加重肝臟的負(fù)擔(dān),所以藥品能不用就盡量不用,確實(shí)需要用,應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選用.
      2,勞逸適度保證休息
      在工作和學(xué)習(xí)中,應(yīng)該切忌加班加點(diǎn),少睡熬夜;而且過度的娛樂也是有害的,通宵打牌,旅游跋涉,或參加劇烈的體育鍛煉都會(huì)對(duì)肝臟不利.
      3,飲食清淡戒煙,戒酒
      大家的日常飲食應(yīng)該清而不燥,淡而不咸,對(duì)于一切酒類,酒類飲料盡量不要沾染.
      4,知足常樂調(diào)整心態(tài)
      情緒對(duì)肝臟的影響也很大,大家在日常生活中最好保持知足常樂的心態(tài),也是保護(hù)肝臟的有利措施.
      5,定期檢查時(shí)刻警惕
      3-6個(gè)月檢查一次,肝功能,乙肝五項(xiàng)等,隨時(shí)觀察,做到有備無患.
      

疾病百科| 乙肝

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