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我是強(qiáng)直性脊柱炎嗎

保密 | 38個月 懸賞3個健康幣 2009-11-02 15:44:16 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 患者性別女
會再犯

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2009-11-02 16:59:27 我要投訴

      您好:通過您的癥狀描述目前確定為強(qiáng)直性脊柱炎疾病應(yīng)該是可以確定的.疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)之一,在強(qiáng)直性脊柱炎早中晚期三期都會出現(xiàn),目前有關(guān)節(jié)強(qiáng)直性的改變,說明疾病疾病造成了骨性改變,而已經(jīng)改變的骨關(guān)節(jié)通過治療時無法恢復(fù)的.
      止痛藥物具有解熱,鎮(zhèn)痛,消炎作用,對強(qiáng)直性脊柱炎具有減輕晨僵,減輕關(guān)節(jié)腫痛,增加關(guān)節(jié)活動度的作用.使癥狀緩解作用較明顯,有利于減輕心理壓力.
       止痛藥物對強(qiáng)直性脊柱炎沒有直接治療作用,只是緩解患者的疼痛癥狀,減輕患者的痛苦.對強(qiáng)直性脊柱炎病情控制不起作用,強(qiáng)直性脊柱炎病情還會繼續(xù)發(fā)展.
      強(qiáng)直性脊柱炎涉及多個系統(tǒng),包括遺傳性因素,免疫功能紊亂,內(nèi)科多臟器,肌腱組織炎癥,骨組織壞死同時參與強(qiáng)直性脊柱炎的病程.引起發(fā)病的原因多,病變過程漫長,病情復(fù)雜多變,緩解和發(fā)作交替出現(xiàn),病程長達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年,因此僅用一兩種藥物,一個系統(tǒng)治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠地,需要針對不同系統(tǒng),不同病情采取相應(yīng)的,有效的,有計劃的長期綜合性治療,才能達(dá)到臨床治愈強(qiáng)直性脊柱炎的目的.
      因此建議您到??漆t(yī)院正規(guī)化治療,保持良好的心態(tài)以及戰(zhàn)勝病魔的信心.
      祝您健康
      
      

劉振立
劉振立 冠縣清泉街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病 幫助網(wǎng)友:50661稱贊:5843
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2009-11-02 15:58:19 我要投訴

      90%強(qiáng)直性脊柱炎患者是有遺傳因素的.強(qiáng)直性脊柱炎患者中有90%為HLA-B27陽性的.以雙側(cè)性骶髂關(guān)節(jié)炎最為突出.您的可能性不大.可能就是一般性的骨質(zhì)增生.建議多休息,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,應(yīng)用活血消炎止痛的藥物治療一下.可應(yīng)用腰痛寧,非普拉宗等,能緩解癥狀的.

薛然
薛然 鄒城市中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 普通放射x線,四肢骨關(guān)節(jié),胸部及腹部CT等疾病的影 幫助網(wǎng)友:8603稱贊:2087
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2009-11-04 15:55:57 我要投訴

      您好
      建議您方便時將以往檢查的影像學(xué)資料(圖像)上傳,以便我們參考后為您提出合理的診斷意見.
      
      以上是對“我是強(qiáng)直性脊柱炎嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

鹽炒栗子
鹽炒栗子 副主任醫(yī)師 擅長: 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,骨關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:910稱贊:182
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2009-11-17 15:16:52 我要投訴

      你好.
      考慮強(qiáng)直性脊柱炎的可能性還是比較大的,HLA-B27有助于診斷,但并不是說陽性就一定是強(qiáng)柱,陰性就一定不是強(qiáng)柱.強(qiáng)直性脊柱炎中有百分之90以上的此項是陽性的,只是一個參考項目,是人類白細(xì)胞抗原,體現(xiàn)一定的家族聚集傾向.
      對于強(qiáng)直性脊柱炎的診斷一般最重要的還是臨床表現(xiàn)和骶髂關(guān)節(jié)片.腰背部疼痛,夜間痛,休息痛,活動后緩解,發(fā)展到一定程度會出現(xiàn)脊柱活動受限.骶髂關(guān)節(jié)炎是其客觀的表現(xiàn).診斷最客觀的依據(jù).
      只不過此病青年男性多發(fā),對于女性來說診斷更慎重.排除一下致密性骨炎,婦科炎癥等引起的骶髂關(guān)節(jié)病變等.但女性發(fā)病的并不少見,相對較男性的癥狀總體表現(xiàn)要輕些.
      有了強(qiáng)直性脊柱炎一定要有耐心,堅持治療,不是一個療程就可以解決問題的,常用的有柳氮磺吡啶和沙利度胺聯(lián)合抗風(fēng)濕治療.待其起效后,減量甚至停用止痛藥物,仍然病情平穩(wěn),說明方案有效,繼續(xù)服用,長期用藥,逐漸減量,復(fù)查病情平穩(wěn),在醫(yī)生指導(dǎo)下可能停用.
      希望對你有幫助,祝健康.

付萬林教授
付萬林教授 其他 幫助網(wǎng)友:1903稱贊:94
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2009-11-06 14:12:26 我要投訴

      您好!建議你再去醫(yī)院復(fù)診,一般HLA-B27是陰性的話,基本排除強(qiáng)直性脊柱炎,但是還是有20%的可能性還是患有強(qiáng)直性脊柱炎.
      一般強(qiáng)直性脊柱炎要符合以下幾個標(biāo)準(zhǔn).
      (一)臨床表現(xiàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)
      1,腰或脊柱,腹股溝,臀部或下肢酸痛不適,或不對稱外周關(guān)節(jié)炎>=6周.
      2,夜痛或晨僵>=辦小時.
      3,活動后疼痛癥狀緩解.
      4,足跟痛或其他肌腱附著點痛
      5,有虹膜睫狀體炎,現(xiàn)在癥或既往史.
      6,有家族史或HLA-B27陽性.
      7,非淄體抗炎藥物能迅速緩解癥狀.
      (二)影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)
      1,X線骶髂關(guān)節(jié)炎大于等于III期.
      2,CT雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)大于等于II期.
      3,CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足者可做MRI檢查.
      4,底髂關(guān)節(jié)病理檢查為炎癥.
      (三)診斷標(biāo)準(zhǔn)
      凡符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第一及其他各項中的三項及影像學(xué)檢查任何一項可以診斷為AS.祝您早日康復(fù).

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

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溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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