1,積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎.
2,藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等.
3,局部用藥注意事項(xiàng):①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精.
4,滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴.然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳.數(shù)分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈.
5,鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù).
6.骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查.引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥.
膽脂瘤型中耳炎藥物治療基本無效,需要手術(shù)治療.
膽脂瘤型中耳炎應(yīng)盡快手術(shù)治療,乳突開放術(shù)等.早期治療可及時控制病變的蔓延,防止顱內(nèi),外并發(fā)癥.
(一)治療原則:1,急性中耳炎(1)中西結(jié)合;(2)內(nèi)服抗生素和外用抗生素結(jié)合;(3)聯(lián)合用兩種抗生素;(4)交替應(yīng)用抗生素防止形成耐藥性;(5)自覺癥狀體征好了再堅(jiān)持用5~8天;(6)中藥應(yīng)用清熱解毒中藥方如五味消毒飲等;(7)積極治療原發(fā)病如感冒,鼻炎,鼻竇炎,鼻咽炎,扁桃體炎等;(8)保持引流膿渡通暢.2,慢性中耳炎(1)單純型和骨瘍型中西藥結(jié)合治療,膽脂瘤型手術(shù)治療后再服中西藥治療.(2)關(guān)鍵增強(qiáng)自身抗病功能和自身體質(zhì),如服用扶正固本正氣中藥方是治好慢性中耳炎關(guān)鍵.(3)應(yīng)用內(nèi)服和外用抗生素,聯(lián)全應(yīng)用,交替應(yīng)用,建議每5~7天換一種抗生素.(4),應(yīng)用清熱排毒,滋陰降火的中藥,如五味消毒飲加減等.(5),中醫(yī)認(rèn)為腎開竅開耳,應(yīng)用補(bǔ)腎中藥方(6),積極治療反復(fù)感冒,鼻炎,鼻竇炎,鼻咽炎,咽喉炎,扁桃體炎.(7),加強(qiáng)營養(yǎng),飲食清淡,勞逸結(jié)合,防止精神創(chuàng)傷,或煙酒,治療全身其它慢性病,少吃油炸煎炒辛辣食品.按上述綜合治療普遍能治好,獲得干耳,可以進(jìn)一步做耳膜修補(bǔ)術(shù),重建聽力.(二)預(yù)防中耳炎發(fā)生1,鍛煉身體,提高身體素質(zhì),積極預(yù)防和治療上呼吸道感染2,廣泛開展各種傳染病的預(yù)防接種工作3,有鼓膜穿孔或鼓室置管者禁止游泳.4,擤鼻方法要正確,防止鼻涕進(jìn)入中耳.5,得了中耳炎早治療防止轉(zhuǎn)化為慢性中耳炎急性中耳炎和慢性中耳炎的危害1,急性中耳炎和慢性中耳炎急性發(fā)作時,引起急性乳竇炎.2,引起顱外及顱內(nèi)并發(fā)癥(1)顱外并發(fā)癥:常見的有耳后骨膜下膿腫,頸深部膿腫,迷路炎,周圍性面神經(jīng)麻痹,巖錐炎.(2)顱內(nèi)并發(fā)癥:如硬腦膜外膿腫,乙狀竇血栓性靜脈炎,化膿性腦膜炎,腦膿腫,硬腦膜下膿腫,耳源性腦積水,腦炎,腦室炎以及腦疝等.3,可引起傳音性耳聾和神經(jīng)性耳聾.分泌性中耳炎治療:1,關(guān)鍵是:治好鼻炎,鼻竇炎,腺樣體肥大等打通咽鼓管.2,清除中耳積液,如鼓膜穿刺抽液,鼓膜切開術(shù).3,應(yīng)用清熱除濕中藥方 沒空!勿擾! 回答采納率:33.0% 2008-08-05 11:32 檢舉診斷: 長期耳流膿伴不同程度的聽力減退.鼓膜穿孔多在緊張部(單純型),少數(shù)位于松弛部(膽脂瘤型).后者乳突攝片顯示骨質(zhì)破壞.較易引起顱內(nèi)外并發(fā)癥如耳源性腦膿腫等. 治療: 慢性化膿性中耳炎的治療包括內(nèi)科療法與外科療法.內(nèi)科療法包括局部治療與藥物治療,其目的在使發(fā)炎狀態(tài)的中耳成為無發(fā)炎狀態(tài),或可使流膿耳成為干燥耳,但須知許多干燥耳仍有中耳發(fā)炎現(xiàn)象.內(nèi)科療法不能矯正中耳在結(jié)構(gòu)上的損害,如鼓膜破洞,聽內(nèi),骨缺損等.內(nèi)科療法僅能使部分病例由發(fā)炎狀態(tài)進(jìn)入無發(fā)炎狀態(tài).中耳結(jié)構(gòu)上的損害須由外科療法重建,部分中耳發(fā)炎病例也須外科療法才能去除發(fā)炎病社.因此外科療法可以同時除去發(fā)炎病灶與重建中耳結(jié)構(gòu).在慢性中耳炎的治療上,內(nèi)科療法與外科療法是相輔相成的. 預(yù)防: 積極防治感冒.感冒后不可用手捏緊鼻孔擤鼻涕.鼻涕可向后抽吸,由口吐出,或?qū)⑹峙练旁诒强浊?輕輕將鼻涕擤出,亦可輕捏一側(cè)前鼻孔,輕輕地擤出對側(cè)開放鼻腔內(nèi)的鼻涕.不要用尖銳的東西(如發(fā)夾,絨線針等)挖耳,以免碰傷鼓膜.最好戒除挖耳的習(xí)慣.對患急性化膿性中耳炎的患者應(yīng)給予及時,適當(dāng)?shù)闹委?以防轉(zhuǎn)化為慢性.游泳時須注意正確的姿勢,防止鼓膜破裂和中耳發(fā)炎.患麻疹等急性傳染病的病人,須注意口腔,鼻腔的清潔衛(wèi)生,以防止中耳炎.
以上是對“中耳炎的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
1,積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎.
2,藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等.
3,局部用藥注意事項(xiàng):①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精.
4,滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴.然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳.數(shù)分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈.
5,鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù).
6.骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查.引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥.
耳朵滲出的汁液有時可能會在耳內(nèi)留存長達(dá)3個月,所以患兒仍然可能會有部分聽力喪失.
耳膜裂開大約一個星期左右就可以痊愈.耳咽管會隨著孩子的長大而日漸加寬,這樣汁液更容易排出.因而, 中耳也就更不容易發(fā)生感染了.在孩子七八歲之后,就不太可能再發(fā)生中耳炎了.
膽脂瘤型中耳炎是需要手術(shù)治療的,在臨床上它有特定的體癥,通過醫(yī)生的檢查,和耳部X攝片,或CT檢查就能確診.你現(xiàn)在需要做的事就是找一家正規(guī)的大醫(yī)院,到耳鼻喉科請醫(yī)生確診,再考慮進(jìn)一步的治療方案.只要你需要和愿意可直接給我發(fā)信咨詢.
溫馨提示:
游泳后要讓耳內(nèi)的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
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