健康咨詢描述:
主要癥狀:無明顯癥狀
發(fā)病時間:2009年10月25日
化驗檢查結果:血糖15.7
曾經的治療情況和效果: 正在考慮是否使用胰島素或者藥物治療!!
你好:
根據(jù)空腹血糖的測定結果來選擇降糖藥是一種簡便易行的方法.
若空腹血糖小于7.8mmol/L,首先選用不致低血糖的藥物:二甲雙胍(格華止),阿卡波糖(拜唐蘋).如果您以餐后高血糖為主,更適合服用阿卡波糖(拜唐蘋).在治療之初,可采用中等劑量:二甲雙胍(格華止)每次250-500mg一日3次,或阿卡波糖(拜唐蘋)每次25mg一日3次,.
若空腹血糖在7.8-11.1mmol/L之間,如果體型正?;蛳?您可選用小劑量的磺脲類降糖藥,如格列吡嗪(瑞易寧)控釋片5mg或格列美脲0.5-2mg每日1次,或格列齊特(達美康)每次40mg或美吡達每次2.5mg或優(yōu)降糖每次1.25mg,每日2次;如果您嚴重肥胖,適宜選用二甲雙胍(格華止),每天1500-2500mg,分三次服用.
若您的空腹血糖超過11.1mmol/L,選擇藥物同上面一樣,但劑量需要加大:格列吡嗪(瑞易寧)控釋片每日5-10mg,或格列美脲每日4mg,或格列齊特(達美康)每日160mg或優(yōu)降糖每日5mg,或二甲雙胍(格華止)每天1500-2500mg.
在選用磺脲類降糖藥物時,要警惕發(fā)生低血糖反應.
如果血糖更高,則應該首選注射胰島素.
糖尿病分為兩種:1型糖尿?。憾嘁娪谇嗌倌?大多發(fā)病較快,病情較重,癥狀明顯且嚴重,呈酮癥酸中毒傾向,必須用胰島素治療.2型糖尿病:病因復雜,與遺傳因素有關,病人有胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷,血漿胰島素水平可正?;蛘呱?多見于成年肥胖者,發(fā)病較患,病情相對較輕,該型糖尿病不需要依賴胰島素治療,多數(shù)經嚴格控制飲食或者用口服降糖藥后可控制病情,少數(shù)無效者才用胰島素治療.
對于糖尿病的治療主要的是飲食的控制,糖尿病患者的“三宜三不宜”食譜:傳統(tǒng)上,對糖尿病患者來說,米飯不能吃飽,水果不能吃多,甜品基本不碰.糖尿病患者的三宜食譜:五谷雜糧:蕎麥面,燕麥面,玉米面等富含維生素B,多種微量元素及食物纖維的主食,長期食用可降低血脂,血糖.豆類及豆制品,豆類富含蛋白質,無機鹽和維生素,且豆油含不飽和脂肪酸,能降低血清膽固醇及甘油三酯.苦瓜,洋蔥,香菇,柚子,南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能長期服用一些蜂膠,則降血糖和預防并發(fā)癥的效果會更好.糖尿病患者的三不宜:不宜吃各種糖,蜜餞,水果罐頭,汽水,果汁,果醬,冰激凌,甜餅干,甜面包及糖制高點等,因為這些食品含糖較高,食用易出現(xiàn)高血糖.不宜吃含膽固醇高的食物及動物肝臟,如動物的腦,肝,心,肺,腰,蛋黃,肥肉,黃油,豬牛羊油等,這些食物易使血脂升高,易發(fā)生動脈粥樣硬化.不宜飲酒,酒精能是血糖發(fā)生波動,空腹大量飲酒時,可發(fā)生嚴重的低血糖,而且醉酒往往能掩蓋血糖的表現(xiàn),不宜發(fā)現(xiàn),非常危險.此外,糖尿病患者甜食不能沾,可長期服用蜂膠,因為蜂膠不含糖,只是有點腥澀味
你好
糖尿病是臨床上表現(xiàn)見常見的疾病之一,可以由于很多的原因引起,比如患者平時的飲食等因素,一般患者可以出現(xiàn)很多的臨床的癥狀,這些癥狀主要與患者器官的受損有關,根據(jù)你的情況,可能出于糖尿病的早期,建議及時的進行治療,一般對于糖尿病的治療主要是進行藥物治療,一般主要應用胰島素治療,這也是目前最有效的藥物,效果比較好,可以有效的控制血糖而定水平,建議你可以聯(lián)合用藥,平時多休息,飛,多喝水,飲食盡量清淡,避免刺激性飲食,控制飲食,營養(yǎng)充足,避免感染的出現(xiàn).
以上是對“糖尿病的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
1,合理控制能量,根據(jù)個體的不同的情況,使體重達到正常范圍.
2,選擇復合糖類:最好選用吸收較慢的多糖類谷物,如玉米,蕎麥,燕麥,紅薯等,在食用含淀粉較多的根莖類食物如土豆,藕的時候,要替代部分主食;限制小分子糖,如蔗糖,葡萄糖的攝入.
3,增加可溶性食物纖維攝入,食物纖維有降低空腹血糖和改善糖耐量的作用.
4,控制脂肪和膽固醇攝入:心腦血管疾病及高脂血癥是糖尿病的常見并發(fā)癥,所以糖尿病患者的飲食應該適當降低脂肪的供給量.脂肪的供給量占每日攝入總能量的20%~30%.膽固醇的攝入量每天不能超過300毫克.限制飽和脂肪酸攝入,如牛,羊,豬油,奶油等動物性脂肪;植物油如豆油,花生油,芝麻油,菜籽油等均含有多不飽和脂肪酸,椰子油除外.
5,選用優(yōu)質蛋白質:糖尿病患者糖原異生作用增強,蛋白質的消耗增加,所以要增加蛋白質的供給.蛋白質占總能量攝入10%~20%,多選用大豆,魚,瘦肉等食物.
6,提供豐富的維生素和礦物質:補充B族維生素可以改善神經癥狀,充足的維生素C可以改善微循環(huán).富含維生素的水果可以在兩餐之間吃,對血糖的影響不大,攝入含糖量大的水果要注意替代部分主食,如果是血糖不穩(wěn)定者慎食.
7,食物多樣化:糖尿病患者每天的飲食中最好都包括谷薯類,豆類,蔬菜水果類,肉類,蛋奶類,油脂類等.
推薦采用“中西醫(yī)結合”的方式治療糖尿病及其并發(fā)癥.所謂“中西醫(yī)結合”是指:用西醫(yī)的高科技技術和設備進行化驗,找出患者詳細的病因,進行定性,再運用中醫(yī)的診療方法(望,聞,問,切)對患者進行定性,然后把中醫(yī)和西醫(yī)的診斷情況進行對比分析,得出最終的診斷結果,指導下一步的治療.在使用降糖西藥或胰島素控制血糖的同時,用中醫(yī)的理論和治療方法辨證施治,對癥下藥,以改善癥狀,調節(jié)人體臟腑功能為主,綜合治療,從根本上治療糖尿病.
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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