您好:
紅斑狼瘡是一種很復雜的疾病,需要專門從事本病研究的醫(yī)生經(jīng)過全面深入的了解患者的病情后,再結合每位患者的不同變化給予個體化治療,并不是千篇一律用一種統(tǒng)一的模式治療就能解決問題,同時還需要患者及家屬在飲食調護諸多方面共同配合,才能達到最佳治療效果,否則在療效及預后上將大折扣.一般來說,紅斑狼瘡的治療方法有以下幾種;
1, 非甾體類抗炎藥:如消炎痛,阿斯匹林,萘普生,芬必得等,這類藥主要于發(fā)熱,關節(jié)痛,肌痛,乏力等癥狀而無明顯臟器損害的患者,但因其對肝腎易造成損害,故對狼瘡性腎炎患者使用時應特別小心.
2, 抗瘧藥:并不是所有的抗瘧藥都可以治療紅斑狼瘡,這里主要指氯喹,羥基氯喹等.該類藥具有抗炎,免疫抑制作用,對人體具有光保護作用,可以緩解紅斑狼瘡患者的皮膚損害,對控制皮疹,并節(jié)癥狀,光敏感有一定的作用.是治療盤狀紅斑狼瘡的主藥.
3, 糖皮質激素類(簡稱:激素類)藥;盡管糖皮質激素長期應用不少副作用,但對大多數(shù)紅斑狼瘡患者來說,選擇此類藥物仍是最重要的治療方法,尤其對急性或暴發(fā)性狼瘡或有腎,心,腦,肺等主要臟器損害者更應適時,足量應用,其用藥原則是早期,足量,并持續(xù)用藥,早期用量大,隨病情好轉應逐漸減量.減量速度應根據(jù)病情恢復程度而定,多數(shù)患者一年以后能以5-15mg以下劑量維持.
4, 免疫抑制劑:此類藥常與糖皮質激素聯(lián)合應用,也可單獨使用,主要適用于狼瘡性腎炎,狼瘡肺,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的患者,對于撤減激素后疾病易復發(fā),激素有效但用量過大出現(xiàn)毒性作用者也較為適宜.這類藥毒副作用較大,特別是引起骨髓抑制及肝腎功能損害,應用期間應定期檢查血常規(guī)及肝腎功能指標.此類藥目前常用的療效可靠的是環(huán)磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制,性腺萎縮,致畸胎等.目前尚有用其他免疫調節(jié)劑治療紅斑狼瘡的,如胸腺肽,轉移因子等,也有使用肝素治療狼瘡腎炎的報道.
5, 其它療法:在用上述方法無效時,患者多臟器嚴重受損者,可采用血漿置換法,臟器移植法,嚴重的腎臟損害出現(xiàn)腎功衰竭者可采用透析療法或腎移植術.除選擇性應用上述治療方法外,可根據(jù)患者的不同體質配合中藥協(xié)同治療.這樣既能提高療效,又可將西藥的毒副作用降至最低限度,尤其是在急性期過后更應長期服用中藥增強體質,調整并逐漸穩(wěn)定體內(nèi)免疫系統(tǒng)功能,以鞏固療效.治療期間患者要預防感冒,注意休息,情緒穩(wěn)定,忌飲食辛辣,海鮮及大熱的肉類食品.
溫馨提示:
病人有脫發(fā)者,每周用溫水洗頭2次,邊洗邊按摩頭皮。
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