有問必答網(wǎng)外科心胸外科心外科 → 風(fēng)心病有房顫,心衰可以換瓣嗎?

風(fēng)心病有房顫,心衰可以換瓣嗎?

女 | 58歲 懸賞50個健康幣 2006-12-24 16:23:24 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 本人患風(fēng)心病 ,97年發(fā)現(xiàn)患二尖瓣狹窄[1.0],98年曾在阜外醫(yī)院擴瓣沒擴開,回來后經(jīng)治療有所好轉(zhuǎn)。05年3月發(fā)生房顫,查瓣口[1.36]。開始口服華法令,雙克,內(nèi)螺脂,倍他樂克。
06年2月發(fā)生股動脈栓塞,手術(shù)取栓。
2006年10月頭痛難忍,服了許多藥,頭痛有所好轉(zhuǎn),但突發(fā)急性黃疸性肝炎,[不屬甲.乙…,懷疑是藥物引起。]治療中又合并肺炎,現(xiàn)在,基本好轉(zhuǎn),出院 。
 現(xiàn)在情況;吃飯不好,身體虛弱,有心衰和房顫,彩超檢查如下:
左心功能FS2905%。EF0.57。SV45.5ML
M-MODE測量:LVIDd 4.23   LVIDS 2.99    LO 2.72     LA4.68   RA 3.90
主動脈血流速度:?。福?0cm/s
二尖瓣口血流速度VE:192CM/S
描述:左右心房增大,心室內(nèi)經(jīng)正常,室壁厚度正常,活動好。二尖瓣瓣尖增厚,活動僵硬,回聲增強,最大開口幅度約0.8mm,開口面積約1.0,瓣口流速增高,流速約1.92m/s, 壓差約15.0mmHg.主動脈瓣右無冠瓣約厚回聲增強,瓣葉輕度增厚,瓣口可見少量返流,三尖瓣可見中—大量返流,返流速度3.04m/s,壓差約37mmHg.肺動脈血流未見異常。
結(jié)論:左心收縮功能正常,二尖瓣中-重度狹窄,主動脈瓣請度關(guān)閉不全,三尖瓣中-重度關(guān)閉不全?!?br />現(xiàn)在有房顫,心衰,可以進行換瓣?
第一次問題補充:(2006-12-24 20:14:17)


本次發(fā)病及持續(xù)的時間:如上所訴。

其它:什么時間換好?聽說,心衰時不能換,是嗎?
第二次問題補充:(2006-12-25 15:24:48)謝謝您的答復(fù)!心衰控制到什么程度可以手術(shù)?或者說病人在什么情況下可以或者不可以手術(shù)?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳云順
陳云順 臨沂市婦幼保健院   醫(yī)師 擅長: 心臟搭橋術(shù)、先天性心臟病手術(shù)、瓣膜置換術(shù)等 幫助網(wǎng)友:178
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2006-12-25 21:49:52 我要投訴

      您發(fā)生過栓塞,建議盡早手術(shù),可以在換二尖瓣同時進行射頻消融消除房顫,并行三尖瓣成形。如果現(xiàn)在心衰很重,可以先糾正心衰再手術(shù)。
      

ZCY888
ZCY888 其他 幫助網(wǎng)友:2026
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2006-12-25 10:30:27 我要投訴

      
      
      

疾病百科| 肺炎

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉毦?、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片

本品用于冠心病的長期治療﹑預(yù)防血管痙攣型和混合型...[說明書]

單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片

本品用于冠心病的長期治療﹑預(yù)防血管痙攣型和混合型...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由