健康咨詢描述:
主要癥狀:早泄,不到十秒就射了
發(fā)病時間:五年了,手淫造成的
化驗檢查結(jié)果:
性生活時間的長短不是判斷性生活質(zhì)量的唯一因素,和諧的性生活應(yīng)使雙方都感到愉悅,當然,除了感情因素和性技巧之外,某些男性疾病會造成射精過快,如:精神因素,包皮過長,前列腺炎,手淫過頻等,性生活是夫妻雙方共同的事情,需要雙方共同理解和配合.建議你可以到我院的性功能科就診,查明病因,針對性治療!B
早泄從根本上說是射精所需要的刺激閾太低,因此,早泄的治療無非是努力提高射精刺激閾.什么叫刺激閾呢?刺激閾指的是保持一定的刺激時間不變,能引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強度,反映了組織興奮性的高低.它就像"門檻"一樣,太低時,什么刺激都能跨過去,并引起組織反應(yīng),說明組織興奮性高;太高時,很少有刺激能跨越過去,組織也難得發(fā)生反應(yīng),說明組織興奮性低.所以,早泄的治療就是如何提高這個"門檻",也就是刺激閾.
(1)治療要遵循性治療的一般原則,如男女雙方一起參加,收集完整病史,對病人進行有關(guān)性生理等方面的再教育,解除種種思想顧慮,要使他們認識到重建正常的射精反應(yīng)是容易的.
(2)近30年來發(fā)展起來的行為訓(xùn)練療法給早泄的治療帶來轉(zhuǎn)機,大大提高了治療率.其基本機制是提高刺激閾,消除刺激與反應(yīng)間的聯(lián)系.
詹姆斯.色曼斯1956年提出一種治療方法:由妻子用手撫摸陰莖龜頭及干,直到射精迫近的程度,然后停止刺激,待興奮高漲的射精感消失后再重新刺激陰莖.如此反復(fù)進行,患者逐漸能夠耐受大量刺激而又不射精,隨著時間的進展,為了延緩射精發(fā)生而間歇的次數(shù)可以逐漸減少,最后達到不需要中途休息也能經(jīng)受足夠長時間的連續(xù)刺激而不過早射精.要注意掌握好刺激的強度和時間,掌握好火候才能恰好不引起射精.這種練習(xí)也可以由病人自已手淫來訓(xùn)練,自己體驗刺激的強弱和方式,但效果顯然不如女方進行操作.也可以在性交時進行類似訓(xùn)練,如降低陰莖抽動的幅度,速度,或暫停抽動,使性興奮降低,等陰莖將要疲軟時再抽動,于是陰莖再次變硬,如此反復(fù)進行,即可延長性交時間,待女方達到性高潮后或女方性高潮時再射精.
為了加強間歇法的效果,可以配合使用牽拉陰囊,睪丸法.人們觀察到在性興奮高度發(fā)展及高潮期間陰囊收縮,睪丸升高.在高度興奮及即將射精前向下牽拉陰囊和睪丸,也可以降低興奮性,并有推遲射精的效果,這也符合正常生理反應(yīng)規(guī)律.
馬斯特斯和約翰遜在1970年介紹了"擠捏技巧",又叫耐受性訓(xùn)練,即女方對陰莖不斷施加刺激,待男方感到射精迫近時,女方迅速以右手拇指放在陰莖的系帶部位,食指與中指放在陰莖另一面,恰好分別位于冠狀緣的上下方.擠捏壓迫4秒鐘,然后突然放松.施加壓力的方向是前后向的而非左右向的,女方要用指頭的指腹,而避免用指甲捏挾或搔刮陰莖.這時女方應(yīng)坐在男方兩腿之間,面向男方頭部,這樣用右手操作十分便當.
這種擠捏技術(shù)可以提高男子射精的刺激閾,從而緩解射精的緊迫感,若堅持鍛煉15-30次,能明顯加強抑制射精的能力,延長射精時間.當女方刺激時,男方的注意力要集中在陰莖受刺激后產(chǎn)生的感覺上,而不要過分注意什么時候會射精,一旦發(fā)生射精,也不要有任何不安,內(nèi)疚,而應(yīng)把注意力集中在高潮感受上.由女方承擔(dān)撫摸刺激最有效,而如果由男方自己來作,效果顯然差得多.擠捏力量應(yīng)與勃起程度成正比,勃起越硬,所用壓力越大.一般2周左右見效,繼續(xù)3-6個月以鞏固療效.據(jù)作者報道失敗率僅在3-5%左右.也有的醫(yī)生主張,在病人合并性欲亢進時,可用手淫法治療,臨近射精時擠捏,直至能堅持10-12分鐘不射精.手撫摸時可以涂抹潤滑油,一方面保護龜頭不受刺激,另一方面也能增加陰道的潤滑程度.
(3)改換性交體位,如采用女上式性交,女性在上方做強烈的性器官摩擦,男方因處于被動地位,肌肉松弛,興奮性低,從而能與女方同時達到高潮.也可采用側(cè)位性交,這時可以避免臀部的劇烈運動,減少因盆腔截流征引起的血液向下肢的分流.由于省力,動作幅度小,男方興奮性的發(fā)展較慢,自然有助于延緩射精的發(fā)生.這些體位都有助于降低刺激程度,延長性交時間.
(4)暫時分居一段時間,有意識避免性刺激.采用男方分散注意力(如性交時倒數(shù)數(shù),想工作上的事情等),或縮短性交前情嬉愛撫時間,來限制男子的興奮性,并力求克服早泄的作法,雖然有時也可見效,但往往會破壞雙方的親密感.延長性交前準備時間,縮短女方達到高潮所需時間的措施,雖然有利于雙方的性和諧,但要防止早泄患者在性交前的過度興奮.一方面要誘導(dǎo)女性性喚起并使其高度興奮,另一方面則要求自己保持在低水平的興奮,實際上這是很難辦到的,尤其是早泄者.他們自身往往也相當興奮,難以自持,那么有沒有辦法使他們能超脫在外呢?下面介紹一種冷水敷睪丸法:非常簡單的作法是事先用冷水洗濯睪丸,或用濕冷的毛巾包繞整個陰莖和陰囊,這樣可以使睪丸溫度降低,血流減慢,緊張消除.男方就能從容地竭盡愛撫之能事,待到女方興奮時,再徐緩地進入反應(yīng)狀態(tài),可抑制早泄.也有人以一大杯冰水下肚,來使臟腑降溫,減輕緊張.平常洗澡時,可用涼水與溫水反復(fù)刺激睪丸,可起到鍛煉男子性能力的作用.
(5)通過選擇性交時間也能鍛煉控制射精的能力.如改在清晨醒后性交,精力充沛;先睡一覺然后性交,避免緊張;一次射精后,當晚再度同房,時間肯定延長;先手淫射精,不應(yīng)期過后再性交,都能達到延長時間的作用.
(6)使用雙層避孕套以降低陰莖與陰道壁之間的摩擦感.也可以降低刺激程度.龜頭上涂抹麻醉劑,如1%達克羅寧油膏,1-2%鹽酸地卡因溶液,3%氨基苯甲酸乙酯冷霜.同房前5-10分鐘涂抹,只能涂龜頭尖端,不可多涂,以防降低射精反應(yīng),甚至能導(dǎo)致不射精,影響性功能,導(dǎo)致勃起不堅.
(7)因射精反應(yīng)是受交感神經(jīng)控制,可以采用系統(tǒng)脫敏療法,使用肌肉松馳劑引起副交感神經(jīng)興奮,并降低交感神經(jīng)興奮性.使用時要根據(jù)性興奮程度來掌握.這種療法有一定療效.據(jù)報道,α腎上腺素能阻滯劑酚芐明,10-30毫克/日,治療早泄,對監(jiān)測精液容量及性反應(yīng)有一定療效.性交前口服鎮(zhèn)靜劑,抗抑郁藥,谷維素,普魯苯辛,利眠寧和酚噻嗪類藥物均可延長性交時間,可能具有一定的鎮(zhèn)靜和安慰作用.
(8)恥尾肌鍛煉法(中斷排尿法).由于男性射精與排尿都經(jīng)由同一尿道,所以,這兩種生理現(xiàn)象涉及的肌肉有許多是相同的,雖然也有不少是不同的.因此,進行中斷排尿的練習(xí)還是大有裨益的.這種方法指的是在排尿時,先排出一部分,停頓一下,再排,再憋住,分幾次才把尿排完.早泄者正是由于肌肉薄弱,控制能力差,所以需要采用這種鍛煉方法.只要持之以恒,堅持下去尤其在尿量多,尿急時效果更好.這種訓(xùn)練不分晝夜,只要排尿就可練習(xí),大多數(shù)人可以行之有效.體質(zhì)差者應(yīng)加強體育鍛煉,提高全身的素質(zhì).
(1)停止-再刺激法: 早泄從根本上說是射精反射所需要的刺激閾值太低,治療就是提高射精刺激閾,增加男子對性刺激的耐受性.男性可以通過自慰,來學(xué)會控制時間.妻子也可以幫助,通過愛撫,使男子陰莖達到勃起的程度,然后讓丈夫仰臥,妻子坐在他身邊或兩腿之間,以便她的雙手可以方便地刺激陰莖,一旦丈夫感到性高潮迫近的預(yù)感,則立即停止,待射精預(yù)感完全消失后重新按摩,如此重復(fù)3次以上,可使射精閾值提高.經(jīng)長期訓(xùn)練后, 使陰莖能適應(yīng)在陰道內(nèi)的抽動,因而能提高射精的閾值.
(2)陰莖頭部擠捏療法 有些早泄較重的患者,經(jīng)過各種治療后陰莖勃起有所恢復(fù),但患者仍有思想負擔(dān),信心不足,采用陰莖頭部捏擠法,由女方以拇指放在陰莖的系帶處,食指與中指放在冠狀溝緣上下方,擠捏壓迫陰莖頭3~4秒鐘, 然后突然放松施加壓力,方向從前向后,不要壓向兩側(cè).
3)鎮(zhèn)靜劑 利眠寧20毫克,性交前半小時口服,谷維素10毫克口服,每日3次.
4)假陰道 對陽痿,早泄的病人有一定幫助.由于假陰道內(nèi)含振蕩器裝置,對陰莖有一定按摩,刺激作用,有助于它的功能恢復(fù).現(xiàn)代的假陰道由高級塑膠制成,有手提的,有連在整個塑膠女體的.國外生產(chǎn)的價格昂貴,目前國內(nèi)的制作也很精良,功能齊全,應(yīng)該是選擇的對象.
5)振蕩器:它的電源是電池或交流電,多是由小馬達帶動一個凸輪裝置,從而產(chǎn)生頻率為80次/分的振蕩或頻率可以調(diào)節(jié)的振蕩.這種高頻率的刺激容易激起性興奮的不斷增長,并使不射精的患者很快突破高潮閾值使射精障礙得到克服.振蕩器有男用,女用之分,男用的一般設(shè)計成采精器的形態(tài),女用的設(shè)計成仿陰莖形態(tài),還有通用型.但不要忘記儀器畢竟是儀器,代替不了人的感情投入和切實的感覺,所以不能完全依賴于工具,它們只能起到一定的幫助作用.
以上是對“早泄怎么治療啊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意婚前性教育和性指導(dǎo),掌握一些性解剖及性生活知識。日常注意生活保健和飲食。
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