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考慮是強直性脊住炎

女 | 27個月 懸賞3個健康幣 2009-10-29 15:30:17 3人回復(fù) 來自惠州市

健康咨詢描述: 開始骶骼關(guān)節(jié)酸痛及大腿也會酸痛至今.
化驗檢查結(jié)果:CT檢查雙側(cè)骶骼關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面粗糙,部份輕度硬化及蟲蝕樣改變,下部椎小關(guān)節(jié)增生狹窄,關(guān)節(jié)無腫脹,余所見無異常,驗血常規(guī)正常,類風(fēng)濕因子也正常,血沉偏高一點,B27顯示陰性.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 以前不太注意以為休息一段時間會好,后來吃了好多中藥也不理想,請問我這種情況是骶骼關(guān)節(jié)炎還是是強直性脊柱炎,請醫(yī)生幫我分析一下,謝謝.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

潘建華
潘建華 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任護師 擅長: 脊柱外科疾病圍手術(shù)期護理;膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)人工置換圍 幫助網(wǎng)友:9512
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2009-10-30 16:17:47 我要投訴

      您好!HLA-B27陰性說明您80%的可能性都不是強直性脊柱炎,強直性脊柱炎有嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn):(一)臨床表現(xiàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)
      1,腰或脊柱,腹股溝,臀部或下肢酸痛不適,或不對稱外周關(guān)節(jié)炎>=6周.
      2,夜痛或晨僵>=辦小時.
      3,活動后疼痛癥狀緩解.
      4,足跟痛或其他肌腱附著點痛
      5,有虹膜睫狀體炎,現(xiàn)在癥或既往史.
      6,有家族史或HLA-B27陽性.
      7,非淄體抗炎藥物能迅速緩解癥狀.
      (二)影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)
      1,X線骶髂關(guān)節(jié)炎大于等于III期.
      2,CT雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)大于等于II期.
      3,CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足者可做MRI檢查.
      4,底髂關(guān)節(jié)病理檢查為炎癥.
      (三)診斷標(biāo)準(zhǔn)
      凡符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第一及其他各項中的三項及影像學(xué)檢查任何一項可以診斷為AS.
      您可以去醫(yī)院復(fù)查.祝您早日康復(fù).
      

肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2009-10-29 17:15:45 我要投訴

      您好:單純根據(jù)您癥狀的描述來看,強直性脊柱炎的幾率較大,不知您有沒有出現(xiàn)過晨僵以及腰背部疼痛的情況,女性產(chǎn)后由于感染而出現(xiàn)強直性脊柱炎的可能性是非常大的,骶髂關(guān)節(jié)炎是強直性脊柱炎的早期癥狀.血沉高是強直性脊柱炎活動期的表現(xiàn).
      HLA-B27陰性說明疾病不是從遺傳的來的,也沒有遺傳傾向.建議您及時到專科醫(yī)院正規(guī)化治療.
      祝您健康

楊志毅
楊志毅 醫(yī)師 擅長: 治療運動損傷、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、坐骨 幫助網(wǎng)友:1908稱贊:944
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2009-10-29 17:48:52 我要投訴

      你好,結(jié)合CT檢查結(jié)果分析,(雙側(cè)骶骼關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面粗糙,下部椎小關(guān)節(jié)增生狹窄),雖然B27陰性,但學(xué)結(jié)合臨床癥狀,考慮強直性脊柱炎,但需排除產(chǎn)后骶髂關(guān)節(jié)炎的可能.
      建議采用中藥內(nèi)服外敷,針灸,推拿,理療,穴位注射治療.
      祝早日康復(fù).
      
      以上是對“考慮是強直性脊住炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 強直性脊柱炎

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