健康咨詢描述: 問(wèn):川崎病早期發(fā)現(xiàn)早期治療能治愈嗎?具體應(yīng)該如何施治?謝謝!!!
你好,你說(shuō)的情況川崎病早期發(fā)現(xiàn)早期治療是可以治愈的,具體的治療是根據(jù)實(shí)際的病變情況作調(diào)節(jié)治療為宜,你說(shuō)的情況是需要到三甲級(jí)別的醫(yī)院做實(shí)際治療為宜.
絕大多數(shù)患兒預(yù)后良好,呈自限性經(jīng)過(guò),適當(dāng)治療可以逐漸康復(fù)。這一點(diǎn)與嬰兒型結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎相比,差異很大。但15~30%的川崎病患者可發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤。由于冠狀動(dòng)脈瘤,血栓閉塞或心肌炎而死亡者占全部病例的1~2%,甚至在恢復(fù)期中也可猝死。
絕大多數(shù)患兒預(yù)后良好,呈自限性經(jīng)過(guò),適當(dāng)治療可以逐漸康復(fù).這一點(diǎn)與嬰兒型結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎相比,差異很大.但15~30%的川崎病患者可發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤.由于冠狀動(dòng)脈瘤,血栓閉塞或心肌炎而死亡者占全部病例的1~2%,甚至在恢復(fù)期中也可猝死.后遺缺血性心臟病為數(shù)甚少.約2%左右出現(xiàn)再發(fā).病死率近年已下降為0.5%~1.0%.
治療
1.丙種球蛋白近年研究已證實(shí)早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療可降低川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率.必須強(qiáng)調(diào)在發(fā)病后10天之內(nèi)用藥.
以上是對(duì)“川崎病能徹底治愈嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
絕大多數(shù)患兒預(yù)后良好,呈自限性經(jīng)過(guò),適當(dāng)治療可以逐漸康復(fù).這一點(diǎn)與嬰兒型結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎相比,差異很大.但15~30%的川崎病患者可發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤.由于冠狀動(dòng)脈瘤,血栓閉塞或心肌炎而死亡者占全部病例的1~2%,甚至在恢復(fù)期中也可猝死.后遺缺血性心臟病為數(shù)甚少.約2%左右出現(xiàn)再發(fā).病死率近年已下降為0.5%~1.
治療
急性期:1.丙種球蛋白近年研究已證實(shí)早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療可降低川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率.必須強(qiáng)調(diào)在發(fā)病后10天之內(nèi)用藥.
2.阿司匹林早期口服阿司匹林可控制急性炎癥過(guò)程,減輕冠狀動(dòng)脈病變,但尚無(wú)對(duì)照研究表明阿司匹林治療能降低冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率.
3.皮質(zhì)激素一向認(rèn)為腎上腺皮質(zhì)激素有較強(qiáng)的抗炎作用,可緩解癥狀,但以后發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)激素易致血栓形成,并妨礙冠狀動(dòng)脈病變修復(fù),促進(jìn)動(dòng)脈瘤形成,故不宜單用強(qiáng)地松等皮質(zhì)激素治療
恢復(fù)期:1.抗凝治療恢復(fù)期病例用阿司匹林每日3~5mg/kg,1次服用,至血沉,血小板恢復(fù)正常,如無(wú)冠狀動(dòng)脈異常,一般在發(fā)病后6~8周停藥.2.溶栓治療對(duì)心有梗塞及血栓形成的病人采用靜脈或?qū)Ч芙?jīng)皮穿刺冠狀動(dòng)脈內(nèi)給藥,促使冠脈再通,心肌再灌注.3.冠狀動(dòng)脈成形術(shù)近年應(yīng)用氣囊導(dǎo)管對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄病例進(jìn)行擴(kuò)張,已獲成功.
4.外科治療冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的適應(yīng)證為:①左主干高度閉塞;②多枝高度閉塞;③左前降支近高度閉塞.對(duì)嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全病例,內(nèi)科治療無(wú)效,可行瓣膜成形術(shù)或瓣膜置換術(shù).
以上是對(duì)“川崎病能徹底治愈嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好,治療上有這些:1.丙種球蛋白 近年研究已證實(shí)早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療可降低川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率.必須強(qiáng)調(diào)在發(fā)病后10天之內(nèi)用藥.用法為每日靜脈滴注丙種球蛋白400mg/kg,2~4小時(shí)輸入,連續(xù)4天;同時(shí)加口服阿司匹林50~100mg/kg·d,分3~4次,連續(xù)4天,以后閏至5mg/kg·d,頓服.2.阿司匹林 早期口服阿司匹林可控制急性炎癥過(guò)程,減輕冠狀動(dòng)脈病變,但尚無(wú)對(duì)照研究表明阿司匹林治療能降低冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率.服用劑量每天30~100mg·kg,分3~4次.日本醫(yī)生傾向于用小劑量,其依據(jù)是在是在川崎病急性期服大劑量者認(rèn)為急性患者對(duì)阿司匹林吸收減低和清除增加,用大劑量才能達(dá)到抗炎效果.服用14天,熱退后減至每日3~5mg/kg,一次頓服,豐收到抗血小板聚集作用.3.皮質(zhì)激素 一向認(rèn)為腎上腺皮質(zhì)激素有較強(qiáng)的抗炎作用,可緩解癥狀,但以后發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)激素易致血栓形成,并妨礙冠狀動(dòng)脈病變修復(fù),促進(jìn)動(dòng)脈瘤形成,故不宜單用強(qiáng)地松等皮質(zhì)激素治療.除非并發(fā)嚴(yán)重心肌炎或持續(xù)高熱重癥病例,可聯(lián)合應(yīng)用強(qiáng)地松和阿司匹林治療,為控制川崎病的早期炎癥反應(yīng)一般不單用皮質(zhì)激素.
川崎病屬于自限性疾病,多數(shù)預(yù)后良好.早期積極治療因該能夠治愈.治療藥物1.阿司匹林每天分2-3次服用,熱退后三天逐漸減量,約兩周左右減至每日5mg/kg維持6-8周.2.靜脈注射丙種球蛋白易于早期內(nèi)應(yīng)用,可迅速退熱,同時(shí)合并應(yīng)用阿司匹林.3,糖皮質(zhì)激素不宜單獨(dú)使用,因?yàn)樗梢源龠M(jìn)血栓形成.4,其他治療,抗血小板聚集,對(duì)癥治療.具體用量因個(gè)體差異不同建議醫(yī)院治療.
你好,川崎病主要發(fā)生在嬰幼兒,是屬于全身性血管炎.川崎病為自限性疾病,多數(shù)預(yù)后良好.所以是可以治愈的.主要治療原則是控制血管炎.可以用阿司匹林,每日30~50mg/kg,分2~3次服用,熱退后3天逐漸減量,2周左右減至3~5mg/kg,維持6~8周.靜脈注射丙種球蛋白,劑量為1~2g/kg于8~12小時(shí)靜脈緩慢輸入,宜于發(fā)病早期(10天以內(nèi))應(yīng)用,可迅速退熱,預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變發(fā)生,應(yīng)同時(shí)合并應(yīng)用阿司匹林.當(dāng)靜脈注射丙種球蛋白治療無(wú)效時(shí)可考慮使用糖皮質(zhì)激素,但是使用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)很多,所以在使用糖皮質(zhì)激素的時(shí)候一定要慎用.
你好
目前治療川崎病最有效也是最好的辦法是使用“靜脈注射丙種球蛋白”,并配合阿司匹林口服等治療.該病很少會(huì)有反復(fù),但主要問(wèn)題是冠狀動(dòng)脈病變,故需隨訪至少二年
以上是對(duì)“川崎病能徹底治愈嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
早期約為1至2周.小動(dòng)脈,小靜脈,微血管及周圍的發(fā)炎,中等和大動(dòng)脈及其周圍的發(fā)炎,你是否處于這一階段?
初期治療:(前十天)每日靜脈滴注丙種球蛋白400mg/kg
,2-4小時(shí)輸入,連續(xù)四天,同時(shí)加口服阿斯匹林50-100mg/kg·d,分三四次,連續(xù)四天.
根據(jù)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)表明,絕大多數(shù)人患這種病都可以治愈.請(qǐng)您放寬心,別擔(dān)心.
您好!很高興能夠回答您的問(wèn)題.想要告訴您的就是:
此病是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕±硖攸c(diǎn)的急性發(fā)熱性出疹性小兒疾病,絕大多數(shù)患者的預(yù)后良好,一般呈現(xiàn)一個(gè)自限性的經(jīng)過(guò),會(huì)有嚴(yán)重到減弱的過(guò)程.早發(fā)現(xiàn)早治療一般是可以治愈的,這一點(diǎn)要放心.另外對(duì)于本病的治療,在早期的時(shí)候,及時(shí)口服阿斯匹品和靜滴丙種球蛋白對(duì)于預(yù)防冠狀動(dòng)脈瘤,另外早期口服阿司匹林可以預(yù)防急性炎癥過(guò)程,緩解管狀動(dòng)脈瘤,對(duì)于腎上腺皮質(zhì)激素一般認(rèn)為可以抗炎,緩解癥狀,但是并不主張使用,因?yàn)橛锌赡茉黾庸跔顒?dòng)脈瘤的發(fā)生率.其次,如果患者表現(xiàn)出血液粘稠的癥狀,可以考慮溶栓治療,這樣以減低冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率.
希望以上能夠幫到你,?;颊咴缛湛祻?fù)!
你好,很高興為你解答!
川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,是以血管炎為中心的全身性臟器炎癥如心臟,腎臟,消化道等,多發(fā)于4歲以下的嬰幼兒,近年來(lái)發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),并取代了風(fēng)濕熱而成為兒童期重要的獲得性心臟病.川崎病的病因至今未明,它所引起的發(fā)熱,皮疹,淋巴界腫大均不足慮,因?yàn)檫@都是一過(guò)性的.其嚴(yán)重危害對(duì)于心臟,血管的損害,是永久性的,發(fā)病率為13-20%,主要累及冠狀動(dòng)脈,表現(xiàn)為冠狀動(dòng)腺炎,冠狀脈擴(kuò)張,冠狀動(dòng)脈瘤,冠狀動(dòng)脈栓塞等.冠狀動(dòng)脈是供應(yīng)心肌和血管,出血血栓容易引起心肌缺血,導(dǎo)致心絞疼痛及心肌梗塞的發(fā)生.一旦冠狀動(dòng)脈瘤不慎破裂,還會(huì)引發(fā)猝死.當(dāng)然,除心臟病癥狀外,還累及腎臟,消化道出現(xiàn)腹疼,腹瀉,尿檢還可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞及蛋白.
川崎病以急性發(fā)熱起并,并有咳嗽,流鼻涕,腹瀉,口腔粘膜明顯充血,早期往往容易被誤診斷為上呼吸道感染,隨著病程進(jìn)展還會(huì)出現(xiàn)以下幾點(diǎn):
發(fā)熱吃穴天,用抗生素?zé)o效果.
在急性發(fā)熱早期,手足皮膚廣泛硬性水腫,手足掌心有紅色斑,手指,腳趾端膜片樣脫皮.
與發(fā)熱同時(shí)或發(fā)熱不久,全身可見(jiàn)多形性皮疹,無(wú)水泡或結(jié)痂.
雙眼結(jié)膜充血,但無(wú)膿性分泌物及流眼淚,持續(xù)于整個(gè)發(fā)熱期間或更長(zhǎng).
口腔粘膜呈彌漫性充血,唇紅干燥,皸裂出血,結(jié)痂,舌乳頭突出呈(楊梅舌)
頸部雙側(cè)及頜下淋巴結(jié)腫大.
患兒于發(fā)熱后1-6周才會(huì)出現(xiàn)心血管癥狀,也可遲至畸形期發(fā)病后數(shù)日至數(shù)年才發(fā)生.
川崎病有辦法醫(yī)治,也可以完全治愈,只不過(guò)要早做診斷即使治療.這樣即能減輕癥狀,又能防止冠狀動(dòng)脈病變的發(fā)生,一旦確診為川崎病,在大劑量應(yīng)用免疫球蛋白的同時(shí),必須不可少的要有阿司匹林.它即能可以防止血小板凝集和血栓形成,還可以起到消炎的作用.療程要長(zhǎng),至少要用2個(gè)月到3個(gè)月,后期可以該用小劑量.如果已經(jīng)有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或冠狀動(dòng)脈瘤形成的話,則一直要用到病變小時(shí)為止.
在春季,患兒出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀伴有皮疹及粘膜病變,應(yīng)該警惕川崎病的發(fā)生,早及早到醫(yī)院就診一面延誤治療.確診后,務(wù)必套讓孩子休息好,尤其是已經(jīng)有了冠狀動(dòng)脈兵變的患兒則必須要臥床休息,恢復(fù)期間應(yīng)避免體力活動(dòng),盡量減輕心臟的負(fù)擔(dān).
祝早日康復(fù)!·
川崎病叫皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合癥.
臨床表現(xiàn)主要是持續(xù)發(fā)熱,皮疹,雙側(cè)結(jié)膜充血,口唇潮紅,有皸裂或出血,見(jiàn)楊梅樣舌.手中呈硬性水腫,手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅,然后指端,指端,肛門(mén)處大塊脫皮,還有一過(guò)性頸淋巴結(jié)腫脹等,其他主要是出現(xiàn)心臟損害,還可能發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤,可導(dǎo)致心肌梗塞,動(dòng)脈瘤破裂.大多數(shù)人一般病程為21到60天,如無(wú)冠狀動(dòng)脈病變即可恢復(fù);有冠狀動(dòng)脈瘤則可持續(xù)發(fā)展,可發(fā)生心肌梗塞或缺血性心臟病.少數(shù)嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈瘤患者進(jìn)入慢性期,可遷延數(shù)年,遺留冠狀動(dòng)脈狹窄,發(fā)生心絞痛,心功能不全,缺血性心臟病,可因心肌梗死而危及生命.
治療上主要是要早期發(fā)現(xiàn)早期治療,急性期主要用丙種球蛋白,阿司匹林,皮質(zhì)激素等治療,恢復(fù)期(沒(méi)有發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤的)要口服阿司匹林或潘生丁等治療至血小板,血沉恢復(fù)正常,此后每半年,一年復(fù)查超聲心動(dòng)圖.急性期要加強(qiáng)患兒的護(hù)理,如皮膚,口腔,眼部,飲食上的護(hù)理.
本病患兒預(yù)后良好,早發(fā)現(xiàn)早治療一般都能治愈.
本品用于。1. 原發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥,如X聯(lián)鎖...[說(shuō)明書(shū)]
1.鎮(zhèn)痛、解熱: 可緩解輕度或中度的疼痛,如頭...[說(shuō)明書(shū)]
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