健康咨詢描述:
主要癥狀:子宮內(nèi)膜增厚
發(fā)病時(shí)間:
化驗(yàn)檢查結(jié)果:
曾經(jīng)的治療情況和效果: 去年已經(jīng)刮過宮,今年又增厚了咋辦
你好,子宮內(nèi)膜增厚主要還是因?yàn)檫^多雌激素的刺激,子宮內(nèi)膜增生極少發(fā)生在正常月經(jīng)周期的女性身上許多情形下,子宮內(nèi)膜增生可以用黃體素來反轉(zhuǎn)病理組織型態(tài),使因過多雌激素刺激的內(nèi)膜恢復(fù)正常.有些情況可以依靠刮宮或者子宮切除來治愈.不愿接受手術(shù)的患者,使用黃體素療法通??梢钥刂圃斐傻陌Y狀
去年刮宮的組織送病理檢查了嗎?是什么結(jié)果?如果長(zhǎng)期子宮內(nèi)膜增厚,應(yīng)該診斷性刮宮或做宮腔鏡檢查,并且刮出的組織應(yīng)該送病理檢查,如果病理檢查正常,月經(jīng)量也正常,就觀察.如病理檢查有增生,再行相應(yīng)治療.
子宮內(nèi)膜增厚是由于大量的雌激素刺激子宮內(nèi)膜所引起的,臨床表現(xiàn)為不規(guī)則的多量的異常子宮出血,患者可以在長(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)后出現(xiàn)持續(xù)的出血,臨床可能懷疑為流產(chǎn),也可以表現(xiàn)為周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng),出血時(shí)間可達(dá)一個(gè)月.
病理檢查子宮內(nèi)膜增值的程度與出血的程度并不完全一致.表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚,厚度3-12毫米不等,有的病例甚至可以達(dá)到20毫米.子宮內(nèi)膜呈灰色或淡黃色,表面平坦或成息肉狀突起,可伴有水腫,切面有時(shí)可見擴(kuò)張的腺體形成的囊隙.顯微鏡下可見腺體和間質(zhì)的增生程度超過了正常的增生期的范圍.腺體分布不均勻,可有腺體的擴(kuò)張,囊腔的形成,有時(shí)腺體密集,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,層次增多,可出現(xiàn)背靠背的現(xiàn)象.
對(duì)于子宮內(nèi)膜增值的診斷標(biāo)準(zhǔn)還不一致,同一病理,可能出現(xiàn)不同的診斷意見,給臨床病人的治療的帶來一定的困難.
治療;保守治療1,主要是內(nèi)分泌激素的治療,青春期患者一般以止血,調(diào)整周期為主要的治療.2手術(shù)的治療,通常的手術(shù)治療方法有以下幾種,一,診刮術(shù),一般用于更年期患者的功血,二,子宮內(nèi)膜部分切除術(shù),此種方法最為常用,是在宮腔鏡的直視作用下,用電凝或激光破壞子宮內(nèi)膜,三,子宮切除術(shù),此種手術(shù)已經(jīng)很少運(yùn)用.
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