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L3/4-L5/S1椎間盤膨出

女 | 32歲 2009-10-24 23:42:02 5人回復(fù) 來自汕頭市

健康咨詢描述: 主要癥狀:腰痛
發(fā)病時間:10月1號
化驗(yàn)檢查結(jié)果:L3/4-L5/S1椎間盤膨出

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

宋洪娟
宋洪娟 四川省第二中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 前列腺增生,前列腺炎,冠心病,糖尿病,高血壓,便秘 幫助網(wǎng)友:7745
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2009-10-24 23:45:54 我要投訴

      你好腰椎間盤疾病的治療,首選牽引治療,配合針灸,按摩等理療項(xiàng)目的治療,要堅(jiān)持按療程治療效果才好
       保守治療效果不佳者可以考慮使用小針刀進(jìn)行治療.
       平時要多注意預(yù)防
       1,工作中注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免超負(fù)荷搬運(yùn)東西.
       2,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.
       3,避寒保暖,戒煙控酒.
       4,平時應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性
       5,治療期間,決不能通霄打撲克打麻將,不能長途開車,長途旅游需坐臥鋪等.
      

劉振龍
劉振龍 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,脊柱及關(guān)節(jié)疾病的診療,尤其擅長脊柱的微創(chuàng) 幫助網(wǎng)友:4142
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2009-10-24 23:44:17 我要投訴

      你好,建議采用牽引,按摩,微波,藥物等治療.牽引法是利用在牽引狀態(tài)下,椎間隙擴(kuò)大,間盤后側(cè)的后縱韌帶張緊,使得突出的椎間盤髓核還納.此種方法僅適用于椎間盤膨出或雖為突出但纖維環(huán)及后縱韌帶沒有破裂的病人,而對于間盤脫出則無效.按摩,微波治療是通過松弛緊張的肌肉,增加局部血循環(huán)達(dá)到減輕癥狀的目的.應(yīng)用一些脫水劑及激素,如甘露醇,氟美松等或改善神經(jīng)代謝類藥,如神經(jīng)安樂平等,通過改善受刺激的神經(jīng)根的炎性反應(yīng),達(dá)到止痛的目的.
      
      

李醫(yī)生
李醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 腰間盤突出,頸椎病,骨質(zhì)增生骨傷科,扁桃體,腮腺炎 幫助網(wǎng)友:5617稱贊:647
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2009-10-25 09:52:58

      你好
       現(xiàn)在這樣的病癥越來年輕化.和日常的生活和工作是有很大關(guān)系的,腰椎間盤突出是椎體受壓髓核外溢壓迫椎管神經(jīng)所致,其它的治療學(xué)說與實(shí)際療效不相符.中醫(yī)講求穴位,其實(shí)這樣的病癥世界上沒有根治的方法,但是最好的緩解方法不是按摩也不是針灸,手術(shù)也不能讓你康復(fù),這是大量的考證才得出得結(jié)果,有些吃的藥還有打的針,這些只能緩解一時的疼痛,因?yàn)槟切┒际羌に厮?建議用中醫(yī)的治療方法,通過中藥的作用來調(diào)節(jié)人體機(jī)能平衡,改善局部血液循環(huán).加速局部組織的新陳代謝及代謝產(chǎn)物的排泄過程.減輕局部神經(jīng)感受器的刺激,起到活血化瘀,消炎止痛的作用,以達(dá)到消除癥狀,解除痛苦,恢復(fù)功能之目的,
      平時要多注意預(yù)防
      1,工作中注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免超負(fù)荷搬運(yùn)東西.
      2,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.
      3,避寒保暖,戒煙控酒.
      4,平時應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性
      5,治療期間,決不能通霄打撲克打麻將,不能長途開車,長途旅游需坐臥鋪等.
      還有什么不明白是隨時聯(lián)系!
      
      
      以上是對“L3/4-L5/S1椎間盤膨出”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

米殼蟲
米殼蟲 其他 幫助網(wǎng)友:1073稱贊:69
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2009-10-24 23:45:53 我要投訴

      腰椎間盤突出癥又稱腰椎纖維環(huán)破裂癥,是由腰椎退行性改變或外力作用引起腰椎間盤內(nèi),外壓力平衡失調(diào)所致腰椎纖維環(huán)破裂,髓核突出,從而壓迫了腰椎內(nèi)神經(jīng)根,血管,脊髓或馬尾神經(jīng)所致的一系列臨床癥狀.腰痛和一側(cè)下肢放射痛是該病的主要癥狀.疼痛具有以下特點(diǎn):1,放射痛沿坐骨神經(jīng)傳導(dǎo),直達(dá)小腿外側(cè),足背或足趾.2,一切使腦脊液壓力增高的動作,如咳嗽,噴嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛.3,活動時疼痛加劇,休息后減輕.合并腰椎管狹窄者,常有間歇性跛行.脊柱側(cè)彎畸形:主彎在下腰部,前屈時更為明顯.側(cè)彎的方向取決于突出髓核與神經(jīng)根的關(guān)系:如突出位于神經(jīng)根的前方,軀干一般向患側(cè)彎.髓核突出,壓迫神經(jīng)根,使腰肌呈保護(hù)性緊張,可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè).由于腰肌緊張,腰椎生理性前凸消失.脊柱前屈后伸活動受限制,前屈或后伸時可出現(xiàn)向一側(cè)下肢的放射痛.需拍腰骶椎的正,側(cè)位片,必要時加照左右斜位片.X線征象雖不能作為確診腰椎間盤突出癥的依據(jù),但可借此排除一些疾患,如腰椎結(jié)核,骨性關(guān)節(jié)炎,骨折,腫瘤和脊椎滑脫等.重癥患者或不典型的病例,在診斷有困難時,可考慮作脊髓碘油造影,CT掃描和磁共振等特殊檢查,以明確診斷及突出部位.上述檢查無明顯異常的患者并不能完全除外腰椎間盤突出.大多數(shù)病人可經(jīng)非手術(shù)治療緩解.非手術(shù)療法有:(1)首先是要完全絕對臥床,早期急性期包括大小便都不要下床,這樣可以解除體重,肌力和外來負(fù)荷對椎間盤的壓力,是椎間盤突出癥的基本治療方法.需臥硬板床,可同時配合腰部牽引,熱敷,理療,針灸,推拿按摩等治療.急性病人一般于臥床3周后可明顯好轉(zhuǎn).此時即應(yīng)逐慚開始腰背肌鍛煉,并可在腰圍保護(hù)下起床活動.起床后繼續(xù)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,逐慚取消腰圍.不可長期使用腰圍而不加強(qiáng)背肌鍛煉,否則將使腰背肌肉萎縮,以后將更無法脫離腰圍.(2)骨盆牽引:牽引能進(jìn)一步減輕椎間盤內(nèi)的壓力,療效較好,特別是早期病人.(3)推拿按摩:手法應(yīng)輕柔,不宜用暴力.(4)藥物:使用脫水藥,激素類藥主要是使受壓的神經(jīng)根水腫消退,減輕炎癥反應(yīng).也可使用一些對癥的止痛藥物.必要時可進(jìn)行手術(shù)治療.
      

sdgzl
sdgzl 其他 幫助網(wǎng)友:478稱贊:45
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2009-10-24 23:51:57 我要投訴

      腰椎間盤突出癥適合針灸或推拿治療.
      針灸治療腰椎間盤突出癥的機(jī)理主要是溫經(jīng)散寒,活血化瘀.根據(jù)疼痛的部位,主要選取足太陽膀胱經(jīng)和和足少陽膽經(jīng)的穴位針刺,接電針效果更好,選疏波,并用TDP燈照射.
      推拿療法可降低椎間盤內(nèi)壓力,增加盤外壓力,促使突出物回納,為纖維環(huán)的修復(fù),創(chuàng)造有利條件;推拿可改變突出物的位置,松解粘連,解除或減輕對神經(jīng)根的壓迫;加強(qiáng)局部氣血循環(huán),促使受損傷的神經(jīng)根恢復(fù)正常功能.
      發(fā)生本病的原因有內(nèi)因和外因兩方面.內(nèi)因是椎間盤本身退行性變或椎間盤有發(fā)育上的缺陷;外因則是損傷,勞損以及受寒著涼.因此治療期間要臥硬板床休息,注意腰部保暖.
      
      

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