健康咨詢描述:
歲
主要癥狀:隱睪
發(fā)病時間:
化驗檢查結(jié)果:左側(cè)腹股區(qū)包塊
你好,隱睪患兒要及時治療.常用的方法有激素治療和手術(shù)治療兩種.雙側(cè)隱睪不伴有疝者可試用激素治療,常用絨毛膜促性腺激素肌肉注射.如果無效還是要及時手術(shù)治療,一般在4~5歲進行手術(shù)為宜.
隱睪是指男嬰出生后單側(cè)或雙側(cè)睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處.也就是說陰囊內(nèi)沒有睪丸或僅有一側(cè)有睪丸.
治療;一歲以內(nèi)的小兒通過一些藥物的應(yīng)用有可能使睪丸降入陰囊,比如;可以用促黃體生成激素釋放激素等,到了二歲仍然不能下降入陰囊,則要考慮手術(shù)治療,資料顯示,在二歲以前手術(shù)對睪丸的生精功能無太大影響,超過四歲則會明顯影響,超過八歲則會嚴(yán)重影響,如果超過十二歲即使做了手術(shù),睪丸的生精功能亦不能恢復(fù).因此,隱睪下降固定術(shù)應(yīng)在二歲以前進行.
你好,隱睪是指男嬰出生后單側(cè)或雙側(cè)睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處.
在隱睪癥的診斷和治療中應(yīng)注意以下幾方面:
(1)凡是男性新生兒都必須檢查有無隱睪.
(2)小兒屈腿坐位檢查最為準(zhǔn)確.
(3)如果隱睪小兒的智力有低下的跡象,還要檢查是否患有相關(guān)遺傳和內(nèi)分泌異常的疾病.
(4)在1歲后可采用人絨毛膜促性腺激素治療.
(5)如果內(nèi)分泌治療無效,2周歲時可靠手術(shù)治療,游離送解精索,修復(fù)內(nèi)存的疝囊,將睪丸固定于陰囊內(nèi).
(6)手術(shù)治療后應(yīng)隨訪,每年一次,直至青春期.
治療:家長一旦發(fā)現(xiàn)你的孩子陰囊內(nèi)沒有睪丸或僅有一側(cè)有睪丸就要立即到醫(yī)院就診.一歲以內(nèi)的小兒通過一些藥物的應(yīng)用有可能使睪丸降入陰囊,到了二歲仍然不能下降入陰囊,則要考慮手術(shù)治療.希望對你有所幫助!
你好.隱睪是指男嬰出生時睪丸尚未從腹腔下降到陰囊里.一側(cè)隱睪主要表現(xiàn)為患側(cè)陰囊明顯發(fā)育不良,摸不到睪丸;若是雙側(cè)隱睪則陰囊扁平.隱睪病人在1歲以內(nèi)睪丸有可能自行下降進入陰囊,因此在這個時期可采用內(nèi)分泌治療,對于10個月的小兒可采用促黃體生成激素釋放激素制劑噴鼻,每日3次.若仍然不降可用絨毛膜促性腺激素每次1000單位,每周肌肉注射兩次,共四到五周,若兩歲仍未下降,則要采取手術(shù)治療,施行睪丸下降固定術(shù).對于青春期隱睪患者,則要一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時行睪丸下降固定術(shù),如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸已萎縮或不能下降引入陰囊,必要時可施行睪丸切除術(shù).對于單側(cè)隱睪是否也要手術(shù)治療呢?單側(cè)隱睪患者由于有一個睪丸位于陰囊內(nèi),過去認(rèn)為這個已定居于陰囊內(nèi)的睪丸生精功能是正常的,因而不會影響生育能力,但最近的研究發(fā)現(xiàn),單側(cè)隱睪患者,已下降的睪丸也未必發(fā)育正常,另一方面未下降的睪丸也有可能在高溫 的環(huán)境下而發(fā)生惡變,綜合以上我們不難看出,單側(cè)隱睪患者也要及時給以治療,既便沒有影響到生育,為了預(yù)防睪丸癌的發(fā)生也要及早手術(shù)治療.
對于隱睪癥治療,可分為荷爾蒙藥物治療及手術(shù)治療兩部分.荷爾蒙如釋放激素及人絨毛膜促性腺激素,可以幫助睪丸下降,一般藥物治療愈可能成功的病患,其治療前的睪丸位置較低,在嬰兒時期,如果隱睪是位于腹股溝外環(huán)以下,可嘗試荷爾蒙治療.大部分隱睪癥治療的黃金標(biāo)準(zhǔn)仍以睪丸固定手術(shù)為主,至于手術(shù)的時機是一歲左右,最慢在兩歲前一定要動手術(shù),直接將睪丸放回陰囊內(nèi),以保持睪丸制造精蟲的能力,尤其在兩側(cè)隱睪的病患,積極的治療是必要的
要治療,由于腹腔內(nèi)睪丸在陰囊比高溫,因此不能產(chǎn)生正常的精子,影響對未來的生育力.此外,該睪丸長期的影響,較高的溫度,而且也容易惡性腫瘤.因此,男童的家長應(yīng)仔細(xì)檢查孩子的陰囊.一般在雙方的陰囊可以死于花生的大小糧食睪丸,當(dāng)身體觸覺.如果陰囊空虛,睪丸,并不能觸及,或只有一個,應(yīng)立即到醫(yī)院接受治療.目前,2歲后隱睪手術(shù)可處理的,不超過10歲,否則他們可能會影響精子功能.
手術(shù)治療
1.睪丸固定,開刀將睪丸強行固定在陰囊內(nèi),乃治療隱睪癥最主要和最有效方法,大多數(shù)患者采用此法可獲得成功治療.手術(shù)時機選擇十分重要,過早可能事情隱睪自行下降的機會,過晚又將影響睪丸的功能,過去主張2-5歲為宜,最遲不超過6歲.近年學(xué)者提出宜在2歲前就行手術(shù)治療,理由是2歲后患兒組織已經(jīng)發(fā)生病理變化.
2.睪丸移植,隨著顯微外科手術(shù)的廣泛開展,用自體睪丸移植法治療高位隱睪獲得較好的效果.醫(yī)生別出心裁地將整個隱睪連同它的血管一起切下,搬家到陰囊里,再在顯微鏡下手術(shù),將睪丸血管小心地吻合在腹壁下動脈,靜脈上,以保證睪丸的血液循環(huán).
3.睪丸切除術(shù),一旦發(fā)現(xiàn)睪丸明顯發(fā)育不良,萎縮變小或質(zhì)地變軟等喪失功能的情況,應(yīng)毫不留情地將隱睪切除,以防日后發(fā)生惡變.
這個手術(shù)不是一個大手術(shù),不要太過擔(dān)心.一般需要兩周左右的時間.
以上是對“小兒隱睪怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,一歲以內(nèi)的小兒通過一些藥物有可能使睪丸降入陰囊,到了二歲仍然不能下降入陰囊,則要考慮手術(shù)治療,在二歲以前手術(shù)對睪丸的生精功能無太大影響,超過四歲則會明顯影響,超過八歲則會嚴(yán)重影響,如果超過十二歲即使做了手術(shù),睪丸的生精功能亦不能恢復(fù).因此建議你及時給孩子手術(shù).
一般有兩種治療方法:內(nèi)分泌治療:可促進睪丸發(fā)育,使已退化受損的細(xì)胞功能恢復(fù)或改善;促進睪丸下降,對較大兒童未用過激素者,術(shù)后宜補充使用.內(nèi)分泌治療主要應(yīng)用促性腺激素.在3歲前可先試用絨毛膜促性腺激素或促性腺激素釋放激素,以促進雄激素睪酮的分泌和促進生殖細(xì)胞發(fā)育成熟,使睪丸自行下降.
手術(shù)治療
目的是恢復(fù)睪丸的正常生理環(huán)境,使睪丸處于陰囊內(nèi)的正常溫度下,以維持患者的生育能力,并盡可能減少惡變等并發(fā)癥.目前主張手術(shù)在1~2歲進行.由于腹腔型隱睪發(fā)生惡變的風(fēng)險,是正常睪丸的4倍,故腹腔型隱睪應(yīng)盡早進行手術(shù)治療.
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