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我的膽結(jié)石有三厘米大..

保密 | 0個月 2009-10-24 21:01:19 5人回復(fù) 來自寧波市

健康咨詢描述: 我的膽結(jié)石有三厘米大

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

程芳
程芳 邢臺醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第二附屬醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎 幫助網(wǎng)友:20466稱贊:7
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2009-10-24 21:11:42 我要投訴

      現(xiàn)在關(guān)于膽結(jié)石的治療方法主要有兩類:一類是非手術(shù)治療,但主要是減輕癥狀,不可將結(jié)石完全排盡,主要的方法有溶石療法(口服膽酸等藥物溶石), 接觸溶石(經(jīng)PTC注入辛酸甘油單酯等藥物溶石), 體外沖擊波震波碎石(ESWL),體內(nèi)接觸碎石(經(jīng)膽道鏡置入液電碎石機(jī),激光等能源接觸碎石), 經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石,中醫(yī)藥溶石碎石促排石;另一類是手術(shù)治療,包括 1.傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊取石,2.開腹探查膽管取石, 3.腹腔鏡微小切口切除膽囊,4.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石.但對于膽結(jié)石這個病,更重要的手術(shù)后的調(diào)理,因?yàn)榇瞬〉膹?fù)發(fā)率較高,已經(jīng)達(dá)到90%.
      
      

陳禮平
陳禮平 中國人民解放軍陸軍第八十三集團(tuán)軍醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)多發(fā)病常見病的預(yù)防和治療,對消化不良,消化 幫助網(wǎng)友:33654稱贊:16
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2009-10-24 21:18:28

      你好,膽結(jié)石是膽管樹內(nèi)形成的凝結(jié)物,是臨床最常見的消化系統(tǒng)疾病之一.飲食調(diào)控是防止膽石癥,膽囊癌發(fā)生的最理想預(yù)防方法.預(yù)防膽結(jié)石應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),膳食要多樣,此外,生冷,油膩,高蛋白,刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應(yīng)該少食.富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果,魚類及海產(chǎn)類食物則有助于清膽利濕,溶解結(jié)石,應(yīng)該多吃.生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動,按時吃早餐,避免發(fā)胖等也是非常重要的預(yù)防措施.每晚喝一杯牛奶或早餐進(jìn)食一個煎雞蛋,可以使膽囊定時收縮,排空,減少膽汁在膽囊中的停留時間.膽結(jié)石的治療:溶石療法包括口服膽酸等藥物溶石,接觸溶石,體外沖擊波震波碎石,體內(nèi)接觸碎石,經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石,具體的治療措施需要根據(jù)病情來決定.
      

宗飛醫(yī)生l
宗飛醫(yī)生l 其他 幫助網(wǎng)友:46稱贊:7
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2009-10-24 21:12:56 我要投訴

      建議你手術(shù)取出結(jié)石,因?yàn)橛薪Y(jié)石的刺激,有誘發(fā)膽囊癌的危險.用腹腔鏡進(jìn)行膽囊結(jié)石治療還是很成熟的,而且痛苦小,恢復(fù)快.祝你早日康復(fù)
      
      以上是對“我的膽結(jié)石有三厘米大..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

小時娟
小時娟 其他 幫助網(wǎng)友:480稱贊:64
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2009-10-24 21:13:06 我要投訴

      膽結(jié)石的非手術(shù)療法
      1.溶石療法(口服膽酸等藥物溶石) :形成膽囊結(jié)石的主要機(jī)理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高.通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴(kuò)大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài),膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先應(yīng)用鵝去氧膽酸成功地使4例膽囊膽固醇結(jié)石溶解消失.但此藥對肝臟有一定的毒性反應(yīng),如谷丙轉(zhuǎn)氨酶有升高等,并可刺激結(jié)腸引起腹瀉.
      目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史.治療劑量為每日15mg/g,療程為6~24個月.溶解結(jié)石的有效率一般為30~70%.治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次,以了解結(jié)石的溶解情況.由于此種溶石治療的藥物價值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應(yīng),又必須終生服藥,如停藥后3個月,膽汁中膽固醇又將重新變?yōu)檫^飽和狀態(tài),結(jié)石便將復(fù)發(fā),據(jù)統(tǒng)計3年復(fù)發(fā)率可達(dá)25%,目前此種溶石治療還有一定的限制.此外,一些新的藥物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用.苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯(lián)合應(yīng)用常能增加溶石效果.1985年更有人報告應(yīng)用經(jīng)皮肝穿刺膽囊插管注入辛酸甘油單脂或甲基叔丁醚,直接在膽囊內(nèi)溶石,取得一定的療效.
      2.中醫(yī)藥溶石碎石促排石(適于結(jié)石細(xì)沙樣而且少 膽囊功能完好的患者)
      膽結(jié)石的手術(shù)療法
      1.傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊取石
      2.開腹探查膽管取石
      3.腹腔鏡微小切口切除膽囊
      4.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石
      5.小切口保膽取石方法(適合于那些膽囊功能完好,年紀(jì)輕的患者,也是目前比較好的既可以把結(jié)石取出又可以保住膽囊的方法.)
      
      

healthcare2008
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2009-10-24 21:15:55 我要投訴

      一,膽結(jié)石的非手術(shù)療法: 要規(guī)律飲食,多飲水,少吃高脂油膩食物.你今后的生活主要是要規(guī)律飲食,多飲水,少吃高脂油膩食物(如動物內(nèi)臟,奶油,油炸食品,蛋黃等),目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史.你這情況可以考慮手術(shù)治療的.
      二,膽結(jié)石的手術(shù)療法 :
      1.傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊取石
      2.開腹探查膽管取石
      3.腹腔鏡微小切口切除膽囊
      4.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石
      5.小切口保膽取石方法(適合于那些膽囊功能完好,年紀(jì)輕的患者,也是目前比較好的既可以把結(jié)石取出又可以保住膽囊的方法)
      三,膽結(jié)石中藥方劑
      

疾病百科| 膽結(jié)石(別名:膽石癥)

掛號科室:肝膽外科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動、按時吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。

膽囊結(jié)石是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病,是一種常見病。隨年齡增長,發(fā)病率也逐漸升高,女性明顯多于男性。隨著生活水平的提高,飲食習(xí)慣的改變,衛(wèi)生條件的改善,我國的膽石癥已由以膽管的膽色素結(jié)石為主逐漸... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:成年人,女性多于男性 常見癥狀:腹痛、膽絞痛、膽囊增大、腹痛,發(fā)熱及黃疸[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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