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我今天檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢查結(jié)果

保密 | 0個月 2009-10-24 20:32:45 8人回復 來自南陽市

健康咨詢描述: 我今天檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢查結(jié)果是69.0有關(guān)系嗎,參考值是30-65.

醫(yī)生回復區(qū)

王長菊
王長菊 濟寧市任城區(qū)二十里鋪街道衛(wèi)生院   藥師 擅長: 婦女保健、兒童保健、乳腺炎、子宮頸癌、急慢性陰道炎 幫助網(wǎng)友:1307
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2009-10-24 21:17:01 我要投訴

      首先要說的是,谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常值不是30-65,現(xiàn)在大多醫(yī)院已經(jīng)定的是0-50了.谷丙稍高是有很多原因的,可以進一步檢查肝臟B超,乙肝兩對半以及肝功能.
      轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細胞內(nèi),當肝細胞發(fā)生炎癥,壞死,中毒等,造成肝細胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高.其他臟器組織中也含有轉(zhuǎn)氨酶,當產(chǎn)生病變時也可伴有轉(zhuǎn)氨酶的升高.
      丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT,俗稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶)和天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST,俗稱谷草轉(zhuǎn)氨酶)是體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶,其中尤以谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)最為常用.谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害.1%的肝臟細胞損害,就可以使血中谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT的濃度增加1倍.
      轉(zhuǎn)氨酶正常水平在0—50之間.如果轉(zhuǎn)氨酶高出正常水平,在排除設(shè)備和人為操作的誤差后,仍是轉(zhuǎn)氨酶高,多半是肝臟受到了損害.但要確定是病毒性肝炎所致還是其他肝病所致,需要做其他檢查,結(jié)合病史,癥狀,體征等全面分析.因為轉(zhuǎn)氨酶是非常敏感的,健康人在一天之內(nèi)的不同時間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動.因此在健康人中轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不能說明是肝臟出了問題.
      當發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時即不要恐慌,也不可掉以輕心,應(yīng)該進一步追查原因.什么原因會引起轉(zhuǎn)氨酶升高呢?引起轉(zhuǎn)氨酶病理性升高的原因主要有:
      1)由各型病毒型肝炎,肝硬變,肝膿腫,肝結(jié)核,肝癌,脂肪肝,肝豆狀核變性等引起的肝臟本身的病變損害,均可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高.
      2)由于人體內(nèi)其他臟器組織也都含有此酶,所以當出現(xiàn)心肌炎,腎盂腎炎,大葉性肺炎,肺結(jié)核,乙型腦炎,多發(fā)性肌炎,急性敗血癥,腸傷寒,流腦,瘧疾,膽囊炎,鉤端螺旋體病,流感,麻疹,血吸蟲病,擠壓綜合征等疾病時,也可見血中轉(zhuǎn)氨酶升高.
      3)因為轉(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,當有膽管,膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,影響到轉(zhuǎn)氨酶的正常排泄,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高.
      4)生病時吃了會損傷肝臟的藥物,引起藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細胞損傷,但是這些一般都是暫時性的.在停用藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復正常.
      5)正常妊娠,妊娠中毒癥等也會引起轉(zhuǎn)氨酶升高.
      6)由于長期酗酒導致的肝臟損害,以及飲食結(jié)構(gòu)不合理導致的脂肪肝,酒精肝等,也是造成轉(zhuǎn)氨酶高的原因.
      另外,健康人在劇烈運動,過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高,暫時超出轉(zhuǎn)氨酶正常水平.還有熬夜,失眠,食用油炸食品后檢查轉(zhuǎn)氨酶,往往轉(zhuǎn)氨酶會偏高.一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會高出轉(zhuǎn)氨酶正常水平.
      

王蕾蕾醫(yī)生l
王蕾蕾醫(yī)生l 其他 幫助網(wǎng)友:214稱贊:22
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2009-10-24 21:21:21 我要投訴

      你好,沒什么問題,你平時注意飲食,生活規(guī)律,少飲酒.一般有其他病,選藥時盡量選用對肝臟損害較小的藥物,不過,肝臟的代償功能很強,建議你查一下肝纖維化四項,可以準確的看肝功.
      

滄州小大夫
滄州小大夫 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:70稱贊:7
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2009-10-24 21:24:16 我要投訴

      如果光谷丙一項升高不能說明什么問題.谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細胞內(nèi),好多疾病都可以引起他的升高,如肝炎,肝硬化,肝癌,脂肪肝,飲酒.一般肝細胞壞死百分之一是谷丙轉(zhuǎn)氨酶就會升高一倍.谷丙升高有沒有關(guān)系還要結(jié)合臨床,如果沒有其他的病,那他的升高就沒有什么意義.
      再做化驗時前兩天最好不要飲酒,因為飲酒會影響好多化驗結(jié)果
      
      以上是對“我今天檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢查結(jié)果”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

askleihonglin
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2009-10-24 21:25:54 我要投訴

      你好,你這個結(jié)果稍微高一點,原因可能有,你的肝臟確實有點問題,因為谷丙轉(zhuǎn)氨酶過高代表肝臟功能不太好;也有可能就是檢測的過程或者試劑有些問題導致檢查結(jié)果不是很準.建議你再次做個化驗,如果還是高,就有可能確實肝臟功能不太好;如果正常了,那就是沒什么事了.
      

同濟毛毛
同濟毛毛 醫(yī)師 擅長: 風濕免疫科,“類風濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜 幫助網(wǎng)友:26899稱贊:2153
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2009-10-24 21:28:41 我要投訴

      谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟,心臟和骨骼肌中,肝細胞或某些組織損傷或壞死,都會使血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,臨床上有很多疾病可引起轉(zhuǎn)氨酶異常,必須加以鑒別,以指導治療.
      1.病毒性肝炎是引起轉(zhuǎn)氨酶升高最常見的疾病,各類急慢性病毒性肝炎均可導致轉(zhuǎn)氨酶升高
      2.中毒性肝炎多種藥物和化學制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,但停藥后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復正常
      3.大量或長期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會升高
      4.肝硬化與肝癌肝硬化活動時,轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平,應(yīng)該積極治療
      5.膽道疾病膽囊炎,膽石癥急性發(fā)作時,常有發(fā)熱,腹痛,惡心,嘔吐,黃疸,血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高
      6.心臟疾病急性心肌梗賽,心肌炎,心力衰竭時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,氣短,浮腫,心臟檢查有陽性體征和心電圖異常
      7.其他某些感染性疾?。喝绶窝?傷寒,結(jié)核病,傳染病單核細胞增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn).并可借助實驗室檢查,明確診斷,此外,急性軟組織損傷,劇烈運動,妊娠期,也可出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高.
      

浩浩醫(yī)生
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2009-10-24 21:39:39 我要投訴

      你好!谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細胞漿內(nèi),其細胞內(nèi)濃度高于血清中1000-3000倍.只要有1%的肝細胞壞死,就可以使血清酶增高一倍.因此,谷丙轉(zhuǎn)氨酶被世界衛(wèi)生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標.但它并不具器官專一性,許多疾病都可以引起它的增高.明顯升高見于急性病毒性肝炎,中度升高見于慢性肝炎,肝硬化活動期,肝癌,肝膿腫,心梗,心肌炎,心衰等也可輕度升高.因此對谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的評價應(yīng)密切結(jié)合臨床.部分谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高與脂肪肝,飲用酒精有關(guān).臨床常用的保肝藥物較多.但有些藥物治療效果可以但容易反復,致使一些肝臟疾病長期不能治愈,大量的肝細胞遭受破壞.如何保護肝細胞,是保護肝臟功能的關(guān)鍵所在. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶能夠催化將氨基從丙氨酸轉(zhuǎn)移到α-酮戊二酸上的轉(zhuǎn)氨基反應(yīng),這個可逆轉(zhuǎn)氨基反應(yīng)的產(chǎn)物為丙酮酸和谷氨酸.
      
      

gdyangx
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2009-10-24 21:40:23 我要投訴

      你好,根據(jù)你所提供的情況來看,谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕微升高,在臨床上意義是不大的.建議動態(tài)觀察,如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶繼續(xù)升高且明顯的話,那就得考慮以下疾病了.1,病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶增高最常見的疾病,各類急,慢性病毒性肝炎均可導致轉(zhuǎn)氨酶升高.2,中毒性肝炎多種藥物和化學制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,但停藥后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復正常. 3,大量或長期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會升高.4,肝硬化與肝癌肝硬化活動時,轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平,應(yīng)該積極治療. 5,膽道疾病膽囊炎,膽石癥急性發(fā)作時,常有發(fā)熱,腹痛,惡心,嘔吐,黃疸,血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高. 6,心臟疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,氣短,浮腫.心臟檢查有陽性體征及心電圖異常. 7,其他某些感染性疾病,如肺炎,傷寒,結(jié)核病,傳染性單核細胞增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn),并可借助實驗室檢查,明確診斷.此外,急性軟組織損傷,劇烈運動,亦可出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高.所以你需要到醫(yī)院做一個比較全面的檢查,才能找出原因,及時處理.
      
      以上是對“我今天檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢查結(jié)果”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

游jia
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2009-10-24 21:41:44 我要投訴

      谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常存在于肝細胞內(nèi),當肝細胞膜通透性改變,谷丙轉(zhuǎn)氨酶就從細胞內(nèi)溢出到血液循環(huán)中,使得檢查結(jié)果偏高,可反映肝細胞損害程度,原因可能為疲勞,飲酒,感冒或情緒因素等,但上述原因造成的轉(zhuǎn)氨酶增高一般不會超過60,肝炎病毒對轉(zhuǎn)氨酶值的影響較大,高于80就有診斷價值,還可見于肝膿腫,肝癌,急性胰腺炎,心肌炎,藥物中毒等,血清谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值對鑒別診斷有一定意義.此外急性軟組織損傷,劇烈運動,妊娠期等,也可出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高.患者應(yīng)積極做好相應(yīng)檢查,確診并及時治療.
      

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