健康咨詢描述:
你好 霉?fàn)€性胃痘炎 慢性的 該怎么治?
肚子眼上面 到了晚上 一般都會痛 有時候會痛的厲害 有時候一點點痛 人也瘦了很多 該怎么辦呢
慢性胃炎缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃粘膜的病變程度并非一致.大多數(shù)病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛,食欲減退,餐后飽脹,反酸等.萎縮性胃炎患者可有貧血,水瘦,舌炎,腹瀉等,個別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血. 一,消除病因 避免進(jìn)食對胃粘膜有強(qiáng)刺激的飲食及藥品,戒煙忌酒.注意飲食衛(wèi)生,防止暴飲暴食.積極治療口,鼻,咽部的慢性疾患.加強(qiáng)鍛煉提高身體素質(zhì). 二,藥物治療 疼痛發(fā)作時可用阿托品,普魯本辛,顛茄合劑,哌吡氮平等.胃酸增高可用甲氰咪胍,雷尼替丁,氫氧化鋁胺等.發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌者加服抗菌素,如鏈霉素,四環(huán)素,土霉素,慶大霉素,痢特靈,卡那霉素,新霉素等.猴頭菌片含多糖,多肽類物質(zhì)可以應(yīng)用,也可用生胃酮.膽汁反流明顯者可用胃復(fù)安和嗎叮啉以增強(qiáng)胃竇部蠕動,減少膽汁反流.消膽胺,硫糖鋁可與膽汁酸結(jié)合,減輕癥狀. 三,慢性糜爛性胃竇炎的治療時間比較長,效果比較慢,需要長時間服藥,必須有耐心才行.本病覺見于成人,許多病因可刺激你的胃,如飲食不當(dāng),病毒和細(xì)菌感染,藥物刺激等均可能引發(fā)本病.治療胃炎最好的方法是自我保健,只要能堅持治療,按時服藥,尤其注意養(yǎng)成生活規(guī)律,飲食有節(jié)的良好習(xí)慣,做好調(diào)護(hù),不僅可以減輕病痛,還有可能使本病完全治愈.
糜爛性胃炎分隆起型和平坦型兩種.糜爛與潰瘍的關(guān)系密切,是潰瘍的前驅(qū)病變.因感染,血流量減少,粘膜再生功能障礙,防御功能減弱等因素導(dǎo)致上皮受損,剝脫而形成糜爛.內(nèi)鏡直視下,胃粘膜糜爛處常伴有充血水腫,滲出,點片狀出血,脆性增加,分泌增多等改變,幽門螺桿菌檢出率高.臨床表現(xiàn):患者上腹部常伴有灼熱樣疼痛或燒灼感,咽干口苦,腹脹噯氣,泛酸或惡心嘔吐等癥.臨床又可分為急性糜爛性胃炎和慢性糜爛性胃炎.急,慢性糜爛性胃炎又分酸性和堿性;胃酸分泌過多所致的為酸性糜爛性胃炎;膽汁反流,十二指腸液逆流或殘胃炎,因胃腔內(nèi)為膽汁或十二指腸液殘留,屬堿性環(huán)境所致的為堿性糜爛性胃炎.治療上多為對癥治療,藥物包括制酸劑,H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑,同時應(yīng)避免服用可使癥狀加重的藥物和食物.另外要注意有無幽門螺桿菌的感染,如有感染,則需要進(jìn)行根治幽門螺桿菌,保護(hù)粘膜.還要注意飲食,戒煙戒酒等.
您好!根據(jù)您的描述,你應(yīng)該做過胃鏡,一般糜爛性胃竇炎是由于感染了幽門螺旋桿菌引起的,如果方便的話,建議您做個C13呼吸試驗,觀察是否感染了幽門螺旋桿菌.糜爛性胃竇炎的治療可以用兩種抗生素如:阿莫西林加上痢特靈,再加上PPI抑制劑雷貝拉唑,療程7天,早晚各一次,這種用藥比較正規(guī),根據(jù)目前國際比較承認(rèn)序貫療法,前5天用兩種抗生素加PPI抑制劑,后5天用抗生素加PPI抑制劑,此方法清除幽門螺旋桿菌率比較高,復(fù)發(fā)也較少.如果您安排的過來,建議您到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做進(jìn)一步的咨詢,根據(jù)情況用藥,祝您早日康復(fù).
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1,如果近期消瘦明顯者建議先做胃腸鏡及活組織檢查,以明確病變嚴(yán)重程度及是否惡變,以及是否有幽門螺桿菌感染.
2,排除惡變后,只要針對胃竇炎來治療即可.所謂胃竇炎是指局限在胃竇部的一種慢性炎癥,主要病變多局限于粘膜層,但也蔓延至肌層或漿膜層.在病變部分出現(xiàn)水腫,炎癥細(xì)胞浸潤和纖維組織增生,使局部變厚,甚至狹窄;部分病例可有黏膜表面糜爛,腸腺上皮化生變化.發(fā)生于此部位的胃炎比較容易癌變.
3,臨床上表現(xiàn)為上腹部撐脹感,上腹部隱痛或劇痛,常呈周期性發(fā)作,可伴有噯氣,泛酸,上腹部燒灼感,惡心嘔吐,消瘦等,少數(shù)可有出血,也有無癥狀者.本病與精神因素關(guān)系密切,情緒波動,生氣,精神壓力或恐懼感可使癥狀加劇.胃竇炎多發(fā)于30歲以上的男性.
4,治療:對于上腹痛,可用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片,耐心,雷貝拉唑腸溶片等,也可以再配合一些胃粘膜保護(hù)劑如達(dá)喜,潔維樂等.如果有幽門螺桿菌感染者應(yīng)行根除幽門螺桿菌治療如三聯(lián)或四聯(lián)療法.對情緒不佳者可用少劑量鎮(zhèn)靜劑.
5生活飲食上應(yīng)注意保持心情開朗,忌暴飲暴食或過飽過饑,一般宜少食多餐清淡為主,限制肥甘厚味及辛辣食品,戒煙酒,少喝濃茶咖啡等,避免服用對胃粘膜有刺激的藥物如阿司匹林及糖皮質(zhì)激素等.
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