蛛網(wǎng)膜下腔出血

      治療與預(yù)防
      絕對(duì)臥床休息至少四周（同時(shí)加鎮(zhèn)靜劑）.治療基本同腦出血. 小心的控制血壓嚴(yán)重的高血壓,預(yù)防性給予軟化大便的藥物.為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無(wú)局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿,一次緩慢放出腰脊液8~15ml,必要時(shí)重復(fù)一次.經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實(shí)為血腫或腫瘤者,及時(shí)作血腫或腫瘤摘除術(shù);如為血管畸形或動(dòng)脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術(shù),或通過(guò)導(dǎo)管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物.
      （一）
      【辨證】肝腎陰虧,肝陽(yáng)化火上擾.
      【治法】平肝潛陽(yáng),滋陰熄風(fēng).
      【方名】降肝湯.
      【組成】羚羊角0.6克（沖服）,生石決30克（先煎）,生地18克,白芍18克,炙甘草3克,地龍9克,竹茹9克,黃芩9克,丹皮9克,郁金9克,鉤藤12克（后下）.
      【用法】水煎,灌服或鼻飼,每日1劑.
      （二）
      【辨證】瘀血內(nèi)阻,經(jīng)隧不通.
      【治法】活血化瘀,通經(jīng)止痛.
      【方名】加減化瘀止痛湯.
      【組成】當(dāng)歸10克,赤芍9克,桃仁9克,紅花9克,川芎6克,丹參9克,田七末3-6克（沖服）,生地12克.
      【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.
      （三）
      【辨證】風(fēng)痰卒
      

      血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔后,血染腦脊液可激惹對(duì)血管,腦膜和神經(jīng)根等腦組織,引起無(wú)菌性腦膜炎反應(yīng).腦表面常有薄層凝塊掩蓋,其中有時(shí)可找到破裂的動(dòng)脈瘤或血管.隨進(jìn)間推移,大量紅細(xì)胞開始溶解,釋放出含鐵血黃素,使軟腦膜呈現(xiàn)銹色關(guān)有不同程度的粘連.如腦溝中的紅細(xì)胞溶解,蛛網(wǎng)膜絨毛細(xì)胞間小溝再開道,則腦脊液的回吸收可以恢復(fù).
      
      以上是對(duì)“蛛網(wǎng)膜下腔出血”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！