一星期前吃飯感覺有骨頭咽下。中..

      這個(gè)需要做個(gè)食管鋇餐造影,就會(huì)明確.如果是食管異物,若不及時(shí)取出延誤治療可引起食管周圍炎和膿腫,縱隔炎和膿腫,食管瘺,穿破大血管引起致命的大出血.
      表現(xiàn)：吞咽困難,吞咽疼痛,呼吸道癥狀,
      治療方案：1,食管鏡檢查并取除異物 食管異物確診后,應(yīng)及時(shí)經(jīng)食管鏡取除異物.檢查時(shí)應(yīng)注意以下各點(diǎn)：
      （1）根據(jù)異物部位及其形狀,大小,選用合適的手術(shù)器械.
      （2）合并感染或全身情況較差者,可先用抗生素治療并給予補(bǔ)液,待病情稍有改善后再行檢查.
      （3）食管鏡檢查一般在局麻下進(jìn)行.兒童,異物較大如假牙等,或因其它原因估計(jì)局麻有困難者,可選用全麻,使食管松弛,有利于異物的取除.
      （4）在食管鏡下窺見異物時(shí),還須查清異物與食管壁的關(guān)系.如異物尖端刺入食管壁時(shí),應(yīng)先使其退出管壁,再將異物傳位,盡力將其長(zhǎng)軸與食管縱軸平行后取出.不可強(qiáng)行外拉,以免加重管壁損傷.
      2,根據(jù)病情給予補(bǔ)液等全身支持療法.局部有感染者,應(yīng)使用足量抗生素.疑有食管穿孔者,應(yīng)行鼻飼飲食.
      3,異物合并頸段食管周圍膿腫或咽后膿腫且積膿較多時(shí),應(yīng)考慮施行頸側(cè)切開術(shù),充分引流膿液.
      4,異物已穿破食管壁,合并有縱隔膿腫等胸科病變,或異物嵌頓甚緊,食管鏡下難以取出時(shí),宜請(qǐng)胸外科協(xié)助處理