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椎間盤(pán)突出術(shù)后導(dǎo)致馬尾神經(jīng)綜合癥

男 | 59個(gè)月 2009-10-22 19:35:08 5人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢描述: 過(guò)去了,仍右腳跛行,性功能喪失.2009.10.19.做的肌電圖:雙下肢神經(jīng)源性損害.(L4_5.S1水平可能大)請(qǐng)問(wèn):產(chǎn)生雙下肢神經(jīng)源性損害的原因是什么?他與椎間盤(pán)突出手術(shù)有關(guān)系嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李醫(yī)生
李醫(yī)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰間盤(pán)突出,頸椎病,骨質(zhì)增生骨傷科,扁桃體,腮腺炎 幫助網(wǎng)友:5617稱贊:647
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2009-10-22 22:31:28

      你好
       腰椎神經(jīng)線密集,本就是不適合手術(shù)的,很多人怕的就是出現(xiàn)這樣的情況.手術(shù)之前的癥狀減輕了,但是做手術(shù)會(huì)引起損傷其他的神經(jīng),造成其他的癥狀.手術(shù)之前神經(jīng)只是受到壓迫.但是手術(shù)了很可能就造成了損傷,再用其他的方法治療效果都不是很好,腰間盤(pán)突出這個(gè)病癥一定要理智的去治療.雖然醫(yī)院目前都是用這樣的方法.吃藥,輸液,理療,再不行就建議手術(shù),但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是一般的大.容易出現(xiàn)多種問(wèn)題,在這個(gè)基礎(chǔ)上一定要冷靜.外敷中藥是個(gè)不錯(cuò)的選擇.可以查詢相關(guān)資料.現(xiàn)在的情況也可以通過(guò)中藥外敷得到緩解.?;颊吣茉缛湛祻?fù)!
      

孫風(fēng)香
孫風(fēng)香 北京復(fù)興路門(mén)診部   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 痔瘡,直腸肛管燒傷的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:55383稱贊:86
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2017-10-10 11:55:48 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,可能由于腰椎間盤(pán)突出,棘突壓迫神經(jīng)根等導(dǎo)致,建議到醫(yī)院行腰椎的ct檢查,如果有腰椎管狹窄超過(guò)50%,建議行椎管減壓術(shù)。
      

西風(fēng)瘦馬1
西風(fēng)瘦馬1 其他 擅長(zhǎng): 消化內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:128097稱贊:2629
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2009-10-22 19:51:13 我要投訴

      你好,腰椎間盤(pán)突出癥是因腰椎間盤(pán)退行性變,纖維環(huán)破裂,髓核向后突出,刺激和或壓迫脊神經(jīng)或脊髓產(chǎn)生以坐骨神經(jīng)痛為主要癥狀的腰背痛.非手術(shù)治療注意臥硬板床休息,要絕對(duì)臥床,時(shí)間2~3周.之后帶腰圍起床活動(dòng),但2~3個(gè)月不得彎腰持重物以免病情反復(fù).此法雖然簡(jiǎn)單有效但不容易堅(jiān)持.另外還可以進(jìn)行雙下肢或骨盆牽引:每側(cè)重量7~10kg,每天1~2次,每次1小時(shí).鎮(zhèn)痛藥/解痙藥,阻滯治療以及針灸,理療,按摩和功能鍛煉.急性期可給予激素,配合甘露醇,促進(jìn)炎癥,水腫的消退.嚴(yán)重則可以進(jìn)行手術(shù)如:溶盤(pán)手術(shù),經(jīng)皮腰椎間盤(pán)切除或吸出術(shù),經(jīng)皮激光椎間盤(pán)髓核切除或整形術(shù)可根據(jù)條件選用,髓核摘除手術(shù).
      
      
      以上是對(duì)“椎間盤(pán)突出術(shù)后導(dǎo)致馬尾神經(jīng)綜合癥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

謝勝利
謝勝利 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊髓及周圍神經(jīng)損傷,神經(jīng)元變性,脫髓鞘疾病,多發(fā)性 幫助網(wǎng)友:51673稱贊:1034
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2009-10-23 17:27:29 我要投訴

      繼發(fā)性神經(jīng)損傷是本病的診斷,發(fā)病原因是術(shù)后組織水腫侵襲神經(jīng)導(dǎo)致的神經(jīng)再度受損,椎間盤(pán)脫出手術(shù)的目的是恢復(fù)椎管口徑為神經(jīng)減壓,它不能恢復(fù)神經(jīng),其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài).如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)損害發(fā)生神經(jīng)萎縮軟化,此時(shí)的各種功能恢復(fù)就更為困難.故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期.
      現(xiàn)治療除中醫(yī)醫(yī)結(jié)合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性外需采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受壓后麻痹休克的神經(jīng)恢復(fù)神經(jīng)功能才能支配調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)等各種功能獲得肢體功能的最佳恢復(fù).需指導(dǎo)再次聯(lián)系.
      
      

馮醫(yī)生
馮醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:8526稱贊:714
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2009-10-22 19:49:24

      馬尾神經(jīng)也稱周圍神經(jīng),馬尾神經(jīng)綜合癥是指馬尾神經(jīng)因受到外界因素發(fā)生麻痹,紊亂或功能不全,不能調(diào)節(jié)支配區(qū)域運(yùn)動(dòng),感覺(jué),痛覺(jué),知覺(jué),溫度等功能的調(diào)節(jié),如神經(jīng)因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或并發(fā)繼發(fā)水腫麻痹加重會(huì)導(dǎo)致截癱.馬尾神經(jīng)損害臨床較為常見(jiàn),大多是由于各種先天或后天的原因致腰椎管絕對(duì)或相對(duì)狹窄,壓迫馬尾神經(jīng)而產(chǎn)生一系列神經(jīng)功能障礙.1949年Verbiest首次臨床報(bào)告且將其命名為馬尾神經(jīng)綜合征
      
      

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