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外傷性白內(nèi)障

男 | 23歲 2009-10-21 21:46:22 4人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢(xún)描述: 主要癥狀:外傷性白內(nèi)障

曾經(jīng)的治療情況和效果: 小時(shí)候眼睛受過(guò)外傷,因?yàn)楫?dāng)?shù)蒯t(yī)療條件的限制,只是做了簡(jiǎn)單手術(shù),一直耽擱到現(xiàn)在,現(xiàn)在想去治療,所以咨詢(xún)下您:治療該病需多長(zhǎng)時(shí)間,是否需要住院,多謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

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西風(fēng)瘦馬1 其他 擅長(zhǎng): 消化內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:128097稱(chēng)贊:2629
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2009-10-21 21:51:29 我要投訴

      你好,小時(shí)候的外傷性白內(nèi)障現(xiàn)在作手術(shù)的效果不是太理想的,因?yàn)橐暰W(wǎng)膜的發(fā)育是需要受到光線(xiàn)的刺激才行的,從小就因?yàn)榘變?nèi)障而失明,現(xiàn)在手術(shù)的話(huà)也不能改善視網(wǎng)膜的情況的.
      

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2009-10-21 21:53:02 我要投訴

      你好,外傷性白內(nèi)障治療方法:
      ①限局性混濁對(duì)視力影響不大者,可以觀(guān)察或試用藥物
      ②晶體皮質(zhì)突入前房,應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇,消炎痛及降眼壓藥物,俟外傷炎癥反應(yīng)減輕或消退后,手術(shù)摘除白內(nèi)障.治療后炎癥不減輕,眼壓不能控制或皮質(zhì)與角膜接觸者,應(yīng)及時(shí)將白內(nèi)障摘出;
      ③晶體已完全混濁,光機(jī)能與色覺(jué)正常者,應(yīng)做白內(nèi)障摘出術(shù);
      ④外傷性白內(nèi)障多為單眼,在白內(nèi)障摘出的同時(shí),應(yīng)盡可能做人工晶體植入.
      以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑.
      

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2009-10-21 21:53:49 我要投訴
      

您好!
      外傷性白內(nèi)障常見(jiàn)的有三種類(lèi)型,即鈍挫傷,爆炸傷和眼球穿通傷所引起的白內(nèi)障.
      西醫(yī)方式:1.以手術(shù)治療為主,術(shù)式多采用現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘出術(shù).
      2.對(duì)晶體局限性或靜止性混濁,視力影響不顯著者可密切觀(guān)察.
      3,以眼部外傷性炎癥反應(yīng)基本平靜傷后:1.5月~3個(gè)月或6個(gè)月內(nèi)施行,如合并角鞏膜裂傷,大量皮質(zhì)涌入前房,特別是合并繼發(fā)育光眼,晶體過(guò)敏性葡萄膜炎者,可盡早手術(shù).但應(yīng)另作角鞏膜緣切口,而非直接經(jīng)角膜創(chuàng)口進(jìn)行.如合并玻璃體脫出,則行前玻璃體切除術(shù).
      4.對(duì)特殊情況的外傷性白內(nèi)障,應(yīng)根據(jù)病人的具體情況選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù).①玻切;②異物取出;③膜性白內(nèi)障;④根據(jù)膜障的性質(zhì)可采用激光切開(kāi),單純切除和切割術(shù).
      5.人工晶體是矯正外傷性自?xún)?nèi)障術(shù)后屈光異常的最佳選擇,尤其對(duì)單眼病人來(lái)講.
      中醫(yī)療法:本病多實(shí)證,熱證,故治療當(dāng)以祛瘀,清熱立法,藥物治療有一定療效,部分混濁可以吸收.若內(nèi)障已成或黃精破碎,膏脂懸浮于神水之中,方藥難以奏效,猶能分辨三光者,宜手術(shù)治療.
      (一)辨證選方
      1.震擊晶珠
      治法:活血行滯,清肝明目.
      方藥:石決明散(《沈氏尊生方》)加減.石決明15g,草決明10g,羌活10g,山梔6g,荊芥10g,木賊10g,赤芍10g,熟軍6g,當(dāng)歸10g,川芎10g,桃仁10g.若血灌瞳神,加白茅根,側(cè)柏葉以涼血止血;若晶珠混濁或破碎,選加夏枯草,浙貝,海藻,混布以祛瘀散結(jié).
      2.毒邪侵襲
      治法:清熱瀉肝解毒.
      方藥:退熱散(《審視瑤函》)加減.赤芍10g,山梔10g,生地15g,黃芩10g,黃連6g,當(dāng)歸10g,丹皮10g,雙花10g,板藍(lán)根10g.

 中西醫(yī)結(jié)合療法:本病多為眼外傷所引起的晶體混濁,可分為挫傷性和穿通性.治療上要根據(jù)病情的輕重,并發(fā)癥的不同,采用不同的方法.鈍挫傷所致的外傷性白內(nèi)障,晶體混濁多較局限,可用除風(fēng)益損湯加荊芥,防風(fēng),夏枯草等治療.若伴前房出血,加白茅根,大小薊,側(cè)柏葉以涼血止血;加三七粉以活血止血.若房角后退,眼壓升高,適加滲濕利水之品如澤瀉,茯苓,防己等,還可配合西藥噻嗎心安,醋氮酰胺等,若晶體脫位,可手術(shù)摘除.穿通傷引起的白內(nèi)障,往往繼發(fā)感染,可口服或靜點(diǎn)抗生素,中藥可服退熱散,并靜點(diǎn)清開(kāi)靈,每次50ml加入5%GS250ml中,每日1~2次.若虹睫炎嚴(yán)重,反應(yīng)強(qiáng)烈,加用激素.外傷性白內(nèi)障病情穩(wěn)定后可配合眼藥水,如麝珠明目散,效果較好.晶體完全混濁,當(dāng)手術(shù)治療.

最好您再去醫(yī)院確定一下您屬于那個(gè)階段,再進(jìn)行具體治療.祝您早日康復(fù)!
      


      
      以上是對(duì)“外傷性白內(nèi)障”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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2009-10-21 21:59:13 我要投訴

      你好,您說(shuō)的事情其實(shí)要分以下幾種情況:角膜是否有瘢痕,角膜如果出現(xiàn)白斑那么即使做了晶體置換術(shù)也不能提高視力.虹膜是否和角膜后表面有粘連,如果有粘連那么做晶體置換術(shù)的時(shí)候可能會(huì)很困難.白內(nèi)障發(fā)展到什么程度,有沒(méi)有銹跡沉積,有沒(méi)有向下沉,是否斷袋,這些都是能否手術(shù)和手術(shù)長(zhǎng)短的關(guān)鍵.一般手術(shù)在10分鐘內(nèi),住院3天,過(guò)了感染關(guān)就行
      

疾病百科| 白內(nèi)障

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