健康咨詢描述: 我是肝癌手術(shù)切除三個(gè)月了,醫(yī)生怎么不叫我做插管治療呀,也沒有開藥,就說要定時(shí)復(fù)查,這樣行嗎?
您好,手術(shù)只能切掉表面腫瘤,而切不掉腫瘤下面的千萬條的毛細(xì)血管(腫瘤的根基).所以手術(shù)只能消除表面腫瘤,不能根治腫瘤,建議患者通過純天然的中草藥鞏固治療效果比較好,對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,但治愈的希望也還是比較大.祝早日康復(fù)!
你的主治醫(yī)生,肯定比我們了解你的病情,你要做的就是聽醫(yī)生的話.相信你的主治醫(yī)生.不然你就到你所在的醫(yī)院的上級(jí)醫(yī)院去檢查.
以上是對(duì)“怎么治療最好?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
肝癌的治療方法目前有:①手術(shù)切除后介入化療;②內(nèi)科保守治療;③基因治療:④免疫治療;⑤中醫(yī)藥等其他療法.但總的說來,目前比較統(tǒng)一的觀點(diǎn)是能手術(shù)切除者,盡量采用手術(shù)切除后介入化療的方法,不能手術(shù)治療的則首選血管內(nèi)介入治療;其次才考慮其他治療方法.這里只談一下肝癌術(shù)后的介入治療,其他方法此處不再贅述.
由于肝癌有多起源性特點(diǎn),因此,當(dāng)手術(shù)切除較大病灶時(shí),肝內(nèi)尚會(huì)存有一些較小病灶,術(shù)前在做影像學(xué)檢查時(shí),這些微小病灶未必能被發(fā)現(xiàn).由于接受手術(shù)后病人機(jī)體的抵抗力會(huì)下降,這些小病灶就會(huì)迅速發(fā)展,因此,肝癌術(shù)后的治療就顯得極為重要.采用此治療方法有兩個(gè)好處,一是消除那些尚未長(zhǎng)大的病灶,二是發(fā)現(xiàn)一些術(shù)前未被查出的小病灶,更利于預(yù)后的估計(jì).有學(xué)者報(bào)告,肝癌術(shù)后采用血管內(nèi)介入治療比不治療的五年生存率可高出40個(gè)百分點(diǎn).
肝癌術(shù)后怎樣進(jìn)行血管內(nèi)介入治療呢?首先,是進(jìn)行介入治療時(shí)機(jī)的選擇,一般來講,肝癌術(shù)后一個(gè)月為最好時(shí)機(jī),這是因?yàn)楦伟┦中g(shù)一個(gè)月后,病人已基本恢復(fù)正常,并且,即使肝內(nèi)存有病變亦不會(huì)太大,這樣更利于治療.具體的治療方法是:經(jīng)股動(dòng)脈穿刺插入導(dǎo)管至肝固有動(dòng)脈內(nèi),并盡可能接觸癌灶,注入對(duì)比劑,行DSA檢查,若未發(fā)現(xiàn)病變,則可經(jīng)導(dǎo)管灌注化療藥物后,再經(jīng)導(dǎo)管灌入乙碘油3~5毫升,并于血管內(nèi)介入治療后兩周做CT平掃,以觀察乙碘油在肝內(nèi)存留情況,無存留時(shí)則于介入治療術(shù)后3個(gè)月再重復(fù)上述方法,經(jīng)兩次治療后無異常發(fā)現(xiàn)時(shí),可于介入治療后6個(gè)月重復(fù)一次,以后每6個(gè)月重復(fù)一次.如有異常發(fā)現(xiàn)時(shí),則需每月介入治療一次或再次手術(shù)切除病灶后,再行介入治療.
肝癌術(shù)后的效果如何,取決于正確的治療方案的制定,千萬要去除反正已切除治與不治無所謂的麻痹思想,采用合理的治療方案是取得良好的治療效果,使病人健康生存的關(guān)鍵.
手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)與下列因素有關(guān).(1)癌灶體積大,肝臟需要廣泛游離,尤其是靠近膈肌的巨大癌灶;(2)癌灶侵犯膈肌,需連同部分膈肌一并切除,并作膈肌修補(bǔ);(3)癌灶緊鄰或侵犯第2肝門,第3肝門,處理肝靜脈及肝短靜脈困難,費(fèi)時(shí);(4)癌灶緊鄰第2,第3肝門及下腔靜脈時(shí),需作好全肝血流阻斷的準(zhǔn)備;(5)處理右腎上腺的出血;(6)肝癌侵犯血管,膽管形成癌栓,取癌栓延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間.
術(shù)中失血增加和手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)都可能加重患者的肝臟負(fù)擔(dān),極有可能誘發(fā)術(shù)后肝功能衰竭,同時(shí)增加術(shù)后感染機(jī)率.應(yīng)努力減少大肝癌切除過程中的失血,縮短手術(shù)時(shí)間,以降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率
癌癥術(shù)后需要做的,就是定期復(fù)查,看看有沒有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移等.醫(yī)生不讓你插管,肯定是你的癌癥不需要啊,何必給自己再找痛苦呢.你現(xiàn)在就是要注意生活,飲食方面的問題,定期復(fù)查就可以了.
您好!肝癌,術(shù)后復(fù)發(fā)該咋辦?
原發(fā)性肝癌是我國(guó)最常見地惡性腫瘤之一,也是人類最常見最難治療的疾病之一.然而隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,肝癌的診斷技術(shù)已日趨完善,亞臨床期肝癌已可被診斷.早期發(fā)現(xiàn),盡快切除,也給早,中期肝癌患者帶來了生機(jī).但是,盡管我國(guó)肝臟外科發(fā)展迅速,可仍未達(dá)到成熟的水平.
目前突出的問題是肝癌的遠(yuǎn)期療效并不理想,像術(shù)后復(fù)出再切除再復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的預(yù)防都存在問題.因此,當(dāng)前提高肝癌治療總體效果的關(guān)鍵在于對(duì)術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)防和治療以及選擇合理的綜合治療手段延長(zhǎng)中.晚期肝癌患者的生存時(shí)間,而對(duì)于肝癌的治療他首先談到了常規(guī)方法.
1.手術(shù)治療 毫無疑問,手術(shù)治療是目前治療肝癌最為有效的方法.早期肝癌手術(shù)切除后一年生存率達(dá)80%以上,五年生存率達(dá)50%以上.如在術(shù)后輔以綜合性治療,可以獲得更好的效果.
2.肝動(dòng)脈栓塞化療 脈動(dòng)脈栓惡化療即是遇過導(dǎo)管向腫瘤營(yíng)養(yǎng)血管內(nèi)注入栓塞物和抗癌藥使通過腫瘤的血流中斷, 栓塞區(qū)域抗癌藥濃度高,使腫瘤縮小或消失.日前甚至被視為非手術(shù)方法中的首選方案 3放射治療 放射治療對(duì)原發(fā)發(fā)性肝癌有縮小癌塊,緩解癥狀,延長(zhǎng)生命的作用,主要適用于全身情況尚好,肝功正常,腫塊局限又不能切除的病例.
4 化學(xué)藥物治療 聯(lián)合化療,可明顯提高療效.而尋找更有效力和更合理的聯(lián)合化療方法,也是今后肝癌治療的研究課題之一.
5 肝動(dòng)脈插管化療 因?yàn)楦伟┑难?0%來自肝動(dòng)脈,肝動(dòng)脈內(nèi)灌注過化療藥物使腫瘤局部藥物濃度更高,從而大大提高藥物殺傷癌細(xì)胞的作用,而目全身副作用小.
此外還有生物治療,冷凍治療,微波治療,激光治療以及肝臟移植等治療
復(fù)發(fā)的再手術(shù):復(fù)發(fā)的再手術(shù)是延長(zhǎng)用瘤生存的重要方法,肝癌再切除后5年生存率高數(shù)可達(dá)40%以上,國(guó)內(nèi)外其他作者的報(bào)道亦證實(shí)再手術(shù)的優(yōu)越性.因此,凡復(fù)發(fā)性肝癌有條件者應(yīng)積極提倡再手術(shù)切除.
如何預(yù)測(cè)肝癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
一些準(zhǔn)確的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移預(yù)測(cè)指標(biāo)有益于進(jìn)行早期預(yù)防.影響術(shù)后復(fù)發(fā)最為顯著的相關(guān)性因素很多,如多發(fā)瘤,切面較大血管分支瘤栓,腹水,多結(jié)節(jié)性無包膜,主瘤旁子灶,鏡下癌栓,術(shù)后腹水,術(shù)前術(shù)后是否作綜合治療等.今后如能建立臨床和病理性因素綜合分析的量化指標(biāo),如能發(fā)現(xiàn)更特異,敏感,簡(jiǎn)便易行的,尤其是術(shù)前即能通過檢測(cè)做出判斷的試驗(yàn)室指標(biāo),對(duì)指導(dǎo)臨床工作頗有價(jià)值.
以上是對(duì)“怎么治療最好?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
肝癌的病人要注重生活護(hù)理和心理護(hù)理,端正心態(tài),正確客觀對(duì)待。注意飲食,給予易消化、要給低脂肪的食物,提高病人的生命質(zhì)量。
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