轉(zhuǎn)氨酶高治療

      轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一項指標,在體檢時常常要做這項檢查.
      轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的"催化劑",主要存在于肝細胞內(nèi).當肝細胞發(fā)生炎癥,壞死,中毒等,造成肝細胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高.
      通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT).1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍.因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害.
      轉(zhuǎn)氨酶水平在0-40之間是正常的.如果超出正常范圍,醫(yī)生會建議再查一次,排除由于實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能.如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結合病史,癥狀,體征等全面分析.
      即使確認是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因為對于重型肝炎,可能由于存活的肝細胞比較少,釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低.
      轉(zhuǎn)氨酶高不都是肝炎
      ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高.王教授指出,主要還有以下情況：
      首先,人體內(nèi)許多組織都含有轉(zhuǎn)氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高.
      其次,如果有膽結石等膽道梗阻性疾病,可能因為淤膽而使血中轉(zhuǎn)氨酶水平升高.
      此外,對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導致酒精肝,或飲食結構不合理導致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高.
      勞累也可能讓轉(zhuǎn)氨酶升高
      對于健康人來說,轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出了問題,因為轉(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動.
      另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍.劇烈運動,過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高.如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結果可能就會超出正常范圍.一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結果也可能會高出正常范圍.
      如果是由于這些情況導致轉(zhuǎn)氨酶升高,只要好好休息,過一段時間后再做檢查,就會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復正常了.
      還有一種會造成轉(zhuǎn)氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物,比如紅霉素,四環(huán)素,安眠藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復正常.
      
      

      你好!轉(zhuǎn)氨酶升高說明有肝損傷的情況.
      建議口服聯(lián)苯雙酯和肝泰樂治療.平時一定要注意不要過于勞累,禁酒, 飲食宜清淡有營養(yǎng),多吃新鮮水果,豆制品,蔬菜,瘦肉,淡水魚類.
      
      

      轉(zhuǎn)氨酶種類很多,肝功能檢查中常用的轉(zhuǎn)氨酶有兩種：谷丙轉(zhuǎn)氨酶GPT（丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶,簡寫-ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶GOT（天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶,簡寫-AST）,這兩種轉(zhuǎn)氨酶最為重要.前者是催化谷氨酸與丙酮酸之間的轉(zhuǎn)氨作用,后者是催化谷氨酸與草酰乙酸之間的轉(zhuǎn)氨作用.谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值：0～40 谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值：0～37 轉(zhuǎn)氨酶過高,可由病毒性肝炎或其他肝病和臟器損傷所致,建議做做乙肝五項,HBV－DNA,肝臟B超等檢查,進行保肝,護肝,對癥治療. 另外,建議您在檢查前注意以下幾點,以保證轉(zhuǎn)氨本科的檢測值不受以下因素影響. 飲酒,酒會使谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高. 抗生素,在體檢的前期如果服用抗生素,也會促使谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,停藥后,過一段時間會好.谷丙轉(zhuǎn)氨酶在一天的時間內(nèi)也是不穩(wěn)定的,經(jīng)常有波動,在休息不好的情況下也會引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高.
      
      以上是對“轉(zhuǎn)氨酶高治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶.普遍存在于動物,植物組織和微生物中,心肌,腦,肝,腎等動物組織以及綠豆芽中含量較高.種類很多,體內(nèi)除賴氨酸,蘇氨酸中外,其余α－氨基酸都可參加轉(zhuǎn)氨基作用并各有其特異的轉(zhuǎn)氨酶.其中以谷丙轉(zhuǎn)氨酶（GPT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（GOT）最為重要.前者是催化谷氨酸與丙酮酸之間的轉(zhuǎn)氨作用,后者是催化谷氨酸與草酰乙酸之間的轉(zhuǎn)氨作用.GOT以心臟中活力最大,其次為肝臟；GPT則以肝臟中活力最大,當肝臟細胞損傷時,GPT釋放到血液內(nèi),于是血液內(nèi)酶活力明顯地增加.在臨床上測定血液中轉(zhuǎn)氨酶活力可作為診斷的指標.如測定GPT活力可診斷肝功能的正常與否,急性肝炎患者血清中GPT活力可明顯地高于正常人；而測定GOT活力則有助于對心臟病變的診斷,心肌梗塞時血清中GOT活性顯示上升.
      通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶有丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT,俗稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶）和天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST,俗稱谷草轉(zhuǎn)氨酶）,其中尤以前者（ALT）最為常用.1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍.因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害.
      轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的.如果超出正常范圍,在排除由于實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能后,如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結合病史,癥狀,體征等全面分析.對于健康人來說,轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出了問題,因為轉(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動.
      

      從您所提供的信息來看,主要問題有兩個：一是腳腫,即意味著身體某部位存在水腫；二是轉(zhuǎn)氨酶高達100單位,超出了正常范圍.先不要著急治療轉(zhuǎn)氨酶增高的情況,要先了解為什么會出現(xiàn)腳腫和轉(zhuǎn)氨酶的升高,也就是我們要找到可能的病因,針對病因采取措施來有效的控制轉(zhuǎn)氨酶的升高并減緩或消除水腫.
      1,轉(zhuǎn)氨酶100單位：轉(zhuǎn)氨酶是指在物質(zhì)代謝過程中參與氨基轉(zhuǎn)移作用的一類酶的總稱,最常見的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（GOT）兩種.那么體檢化驗轉(zhuǎn)氨酶也主要指這兩種酶,正常參考值為0—40U/L,它們主要存在于肝臟,心臟,腦的細胞組織中,其次腎臟,胰腺細胞組織.當任何一個組織的細胞出現(xiàn)損傷,破裂釋放出轉(zhuǎn)氨酶,都會導致血清轉(zhuǎn)氨酶的升高.由于ALT在肝臟中含量最多,故血清中出現(xiàn)ALT增高首先考慮肝臟組織有無損傷,如肝炎,肝硬化等；GOT在心臟中含量最多,出現(xiàn)增高先考慮心肌有無損傷,如心肌梗死,心肌炎等,出現(xiàn)上述情況一般轉(zhuǎn)氨酶會升高至正常值的20倍以上,而且病人自身會有明顯的臨床癥狀和相應的陽性檢查結果.那么出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高一定代表組織臟器有損傷嗎?不是的.排除實驗室檢測誤差外,比如劇烈運動,高脂飲食,勞累,藥物等因素也可導致轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高.所以單從轉(zhuǎn)氨酶較正常值升高2.5倍來看,不必太擔心.
      2,腳腫：您的初次發(fā)現(xiàn)水腫就是在腳部嗎?什么情況下出現(xiàn)的或更嚴重了?最近自身感覺加重了嗎?這些有助于我們了解水腫可能原因.水腫的原因很多,先出現(xiàn)于腳部的水腫可能是心源性的,肝源性的甚至是營養(yǎng)不良性的,那么心源性和肝源性的除了水腫之外也可導致轉(zhuǎn)氨酶的升高,當然也不絕對,像勞累之后即可有腳部水腫也可有轉(zhuǎn)氨酶的增高,但這種情況往往是一過性的.
      針對您的情況,先要找一下病因,進行病因治療,單純治療轉(zhuǎn)氨酶的升高是起不到很好的效果的.建議：1,詳細檢查身體：除了腳腫之外,有無身體其他部位的不適,從9月20日發(fā)病到現(xiàn)在約有一個月時間了,注意腳腫有無加重.2,復查血生化檢查,也就是再檢查一下轉(zhuǎn)氨酶有無變化,同時通過血生化的檢查也可檢測心,肝,腎的情況.3,做心電圖檢查.4,自身注意排除勞累,飲食,藥物等的影響.