健康咨詢描述:
主要癥狀:混合痔,便中疼,醫(yī)生診斷內(nèi)痔發(fā)炎,開藥頭孢丙烯加高錳酸鉀泡浴.個(gè)人感覺頭孢丙烯較貴,已經(jīng)吃了兩盒,炎癥漸消,能否用頭孢拉定+甲硝唑代替?頭孢拉定和頭孢丙烯哪種藥效更好?除了開刀,如何防止內(nèi)痔發(fā)炎?一個(gè)問題10分,共30分,謝謝.
發(fā)病時(shí)間:混合痔5年,去年7月發(fā)炎一次,至今年9月份又犯,個(gè)人感覺保養(yǎng)較好.
化驗(yàn)檢查結(jié)果:
內(nèi)痔很少出現(xiàn)感染,一般會(huì)出現(xiàn)炎癥外痔,可用頭孢拉定分散片+甲硝唑治療.現(xiàn)在不是討論那種抗生素效果好,而是診斷問題,混合痔診斷明確,排便時(shí)疼痛考慮還是混合痔合并肛裂,這在臨床中常見,最好到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院肛腸科就診,治療方法還是應(yīng)該擇期手術(shù),暫時(shí)不做手術(shù)可以,可以便后溫鹽水坐浴,坐浴后太寧栓一枚納肛,調(diào)節(jié)飲食,防治便秘,可以緩解癥狀,另外,溫馨提示,我不是為了掙分才解答問題的,祝您早日恢復(fù)健康!
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首先我們來了解一下肛門周圍的疾病!
什么是痔瘡:人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán),稱為痔,又名痔瘡,痔核,痔病,痔疾等.
痔瘡的分類:醫(yī)學(xué)所指痔瘡包括內(nèi)痔,外痔,混合痔,內(nèi)痔是長在肛門管起始處的痔,如果膨脹的靜脈位于更下方,幾乎是在肛管口上,這種曲張的靜脈就叫外痔.外痔有時(shí)會(huì)脫出或突現(xiàn)于肛管口外.但這種情形只有在排便時(shí)才會(huì)發(fā)生,排便后它又會(huì)縮回原來的位置.無論內(nèi)痔還是外痔,都可能發(fā)生血栓.在發(fā)生血栓時(shí),痔中的血液凝結(jié)成塊,從而引起疼痛.
痔瘡的癥狀:1,便時(shí)出血,特點(diǎn)是無痛,血色鮮紅,便時(shí)出現(xiàn).出血量一般不大,但有時(shí)也可較大量出血.便后出血自行停止.便秘糞便干硬,飲酒及進(jìn)食刺激性食物等是出血的誘因.2,痔塊脫出 痔發(fā)展到一定程度即能脫出肛門外,痔塊由小變大,由可以自行回復(fù)變?yōu)轫氂檬滞苹馗亻T內(nèi).3,疼痛 肛門沉重,疼痛,常與排便不盡感覺同時(shí)存在.痔塊脫出嵌頓,出現(xiàn)水腫,感染時(shí),局部疼痛劇烈.4,痛癢 肛門周圍痛癢,甚至皮膚濕疹,常使患者極為難受.所以,一旦有了如上癥狀,就要考慮是不是得了痔瘡.
內(nèi)痔,外痔,混合痔的區(qū)別:內(nèi)痔發(fā)生在肛管齒狀線以上,內(nèi)痔一般不痛,以便血,痔核脫出為主要癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)噴血,痔核脫出后不能自行還納,還有大便困難,便后擦不干凈,有墜脹感等.根據(jù)內(nèi)痔病變程度和臨床表現(xiàn)又可分為三期:一期內(nèi)痔排便時(shí)帶血,無脫垂,齒線上粘膜呈結(jié)節(jié)狀隆起;二期內(nèi)痔便時(shí)帶血,滴血或射血,痔核脫出,便后可自行還納;三期內(nèi)痔排便時(shí)或咳嗽,勞累,負(fù)重引起腹壓增加時(shí),均發(fā)生內(nèi)痔脫出,并需用手還納.
外痔位于齒線以下,以疼痛,腫塊為主要癥狀,肛門周圍長有大小不等,形狀不一的皮贅.根據(jù)其病理特點(diǎn)不同,又可分靜脈曲張性,結(jié)締組織性,血栓性及炎性四種.其中以炎性外痔最多見,主要表現(xiàn)為肛緣皮膚皺襞突起,紅腫熱痛,水腫,充血明顯,有壓痛,排便時(shí)疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不適和發(fā)熱.
痔瘡的最佳預(yù)防辦法:1,每次排便超過3分鐘的,應(yīng)逐步控制在3分鐘以內(nèi)(若控制在1分鐘以內(nèi),一二期痔瘡可自行康復(fù));2,司機(jī),孕婦和坐班人員在每天上午和下午各做10次提肛動(dòng)作;3,習(xí)慣性大便干燥者,在每天晚飯后(隔一小時(shí))生吃白菜心三至五兩;4,便后不能及時(shí)洗浴的,蹲廁起身前,可用較柔軟的多層(2×4厘米)衛(wèi)生紙夾在肛門處(半小時(shí)后取出即可).這樣,在走路運(yùn)動(dòng)時(shí),能使直腸靜脈迅速活躍還原,正?;亓?;5,忌辛辣 痔瘡患者如果嗜食刺激性強(qiáng)的辛辣食物.
菏澤張氏痔瘺研究所 祝早日康復(fù)!
以上是對(duì)“混合痔內(nèi)痔發(fā)炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,少吃辛辣食品。
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