健康咨詢描述:
主要癥狀:頭暈,胸悶賭氣,闖不過氣會(huì)時(shí)常暈倒
發(fā)病時(shí)間:有幾年,近期較為頻繁
化驗(yàn)檢查結(jié)果:心臟CT,1,左前降支近段多發(fā)輕度狹窄伴多發(fā)鈣化斑及軟斑塊,中段心肌橋伴收縮期中度狹窄;2,第一對角支近段多發(fā)輕度狹窄伴多發(fā)鈣化斑及軟斑塊;3,左回旋支全段多發(fā)輕度狹窄伴發(fā)軟斑塊;4,右冠狀況動(dòng)脈全段多發(fā)發(fā)輕度狹窄伴多發(fā)鈣化斑及軟斑塊;5,左主干可見鈣化斑,但未見明顯狹窄.以上這些會(huì)嚴(yán)重嗎,要怎么治療,吃藥會(huì)好嗎.
您好!
左前分支傳導(dǎo)阻滯以前心電圖有沒有,是最近心電圖新出現(xiàn)的嗎?如果是新出現(xiàn)的左前分支傳導(dǎo)阻滯,您可查一下肌鈣蛋白,心肌酶譜,以排除心肌梗死的可能.您目前心臟CT檢查血管沒發(fā)現(xiàn)有重度狹窄,但您最近胸悶發(fā)作頻繁,表明病情進(jìn)展惡化,建議您住院,評價(jià)下看能不能做冠狀動(dòng)脈造影,冠脈造影比CT診斷的要更準(zhǔn)確,目前是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),如果發(fā)現(xiàn)血管嚴(yán)重病變可進(jìn)行球囊擴(kuò)張或置入支架,可解決血管問題.
吃藥是一定要吃的,主要是抗血小板,調(diào)節(jié)血脂及保護(hù)心臟等藥物治療,藥物對病情可控制,癥狀可緩解減輕,避免血管發(fā)生進(jìn)一步病變.但冠心病是不能根治的.即使做了血管成形術(shù)也需要長期服藥,不能中斷治療.
你的情況可以診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病,而且是多支病變,不過CT只是初步篩查,要想進(jìn)一步確診的話就要做冠狀動(dòng)脈造影,它才是金指標(biāo),才能確診病變的程度.不過現(xiàn)在仍可以肯定你必須要服用藥物進(jìn)行治療了.首先就是調(diào)脂藥物,他汀類,可以阻止斑塊進(jìn)一步進(jìn)展,并可以逆轉(zhuǎn),保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞,抗炎等,再有就是控制好血壓血糖,還有硝酸酯類藥物,如依姆多,消心痛等,β受體阻滯劑,如倍他樂克等,進(jìn)行藥物治療的基礎(chǔ)就是改善自己的生活方式,飲食上清淡,多吃蔬菜水果等,多參加體育鍛煉,有氧運(yùn)動(dòng),長期堅(jiān)持.
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