健康咨詢描述:
主要癥狀:左三枝叉70%至75%
發(fā)病時間:9月17日
化驗檢查結(jié)果:建議搭橋
曾經(jīng)的治療情況和效果: 照影不宜支架
您好,是的,目前的特色治療是:采用微創(chuàng)冠脈搭橋術(shù),這種治療方法創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,感染機會少,對心肌保護作用好,手術(shù)時間短,遠期通暢率高,且切口隱蔽美觀,符合現(xiàn)代外科發(fā)展潮流.建議就診??漆t(yī)院治療,治療的技術(shù)成熟,效果好.希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康.ydw
病情分析:
你好,心臟搭橋手術(shù)是必須開胸的,屬于心血管外科的治療范圍
指導(dǎo)意見:
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安排治療方案,緩解不適癥狀,最大限度的避免不良反應(yīng)的發(fā)生
搭橋手術(shù),是一個開胸的大手術(shù)!手術(shù)中病人需要全麻(包括呼吸心跳全部停止的麻醉),并建立體外循環(huán)(建立人工的心臟,并上呼吸機).
搭橋手術(shù)是取病人本身的血管(如胸闊內(nèi)動脈,下肢的大隱靜脈等)或用人造血管,把冠狀動脈(心臟的血管)梗阻的兩端相連,使血液繞過梗阻部分繼續(xù)前行的手術(shù)方法.
這個新入的血管也就是所謂的“橋”,這個手術(shù)也就被稱為“搭橋”,是在梗阻兩端搭了一個新的血管橋.
這個手術(shù)老年人是耐受不了的,而且一般病情不重的人,醫(yī)生也不會建議你做這個手術(shù)的.
手術(shù)后家人要好好護理1,傷口勤護理出院時傷口處有輕微的發(fā)紅,疼痛,腫脹,有時甚至?xí)掷m(xù)幾個月,這是正?,F(xiàn)象.回家后要經(jīng)常檢查傷口,若發(fā)現(xiàn)有感染跡象,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查.傷口處每日要用清水或抗菌皂沖洗,傷口要用無菌敷料覆蓋.術(shù)后腳踝部可能會腫脹數(shù)星期,可以穿彈力襪或在休息時將患肢抬高,以減輕腫脹.2,科學(xué)安排飲食手術(shù)后每天應(yīng)保證攝入適量的水果和蔬菜,多吃蛋白質(zhì)含量高的食物(如魚類,蛋類等)和含不飽和脂肪酸的食物(如玉米油,橄欖油,葵花子油等),少吃飽和脂肪酸含量高的食物(如動物油,奶油等).3,少量飲酒和嚴禁吸煙術(shù)后最好不飲酒,每天最多喝50毫升紅酒.吸煙是心臟病的重要危險因素,故應(yīng)嚴禁吸煙.4,多多休息在術(shù)后4-6星期的恢復(fù)期內(nèi),每天要保證8-10小時睡眠.所有活動應(yīng)該安排在充足睡眠之后,活動量以不感覺勞累為宜.5,適當參加活動
以上是對“心臟搭橋手術(shù)是否必須開胸”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
目前冠心病冠狀動脈狹窄的病變可以才有兩種治療方法;CABG,冠脈旁路移植術(shù),俗稱冠脈搭橋;PTCA,經(jīng)皮介入治療術(shù),俗稱支架置入術(shù).冠脈搭橋術(shù)的歷史比支架置入術(shù)要長,遠期療效(冠脈通暢率和再手術(shù)率等)都較滿意,適用于多只冠脈廣泛病變,這個手術(shù)必須開胸直視下進行,冠脈支架置入術(shù)歷史比較年輕,遠期效果的觀察文獻還不多,但其創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,適合冠脈單只局限性病變.
你好!當然要開胸,不然沒有辦法置換血管,但是不要擔心,現(xiàn)在這種手術(shù)很常見,只要做好術(shù)前術(shù)后護理,很快會恢復(fù).搭橋手術(shù)顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內(nèi)動脈,下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應(yīng),進而達到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量及延長壽命的目的.這種手術(shù)稱為冠狀動脈旁路移植術(shù),是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了“橋梁”,俗稱“搭橋術(shù)”.
建議:由于動脈搭橋損傷大,技術(shù)要求高,手術(shù)更難,但遠期效果較大隱靜脈好,適用于年輕病人.一般情況下,80風以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以下可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內(nèi)動脈加上大隱靜脈.
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