健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好!我媽媽今年54歲,先是感覺自己像是睡覺落枕了,接著胳膊疼,從肩膀處向下轉移至手肘上,晚上尤其嚴重,經常疼的半夜醒來,這是什么疾病?目前最好的治療室什么
你好!跟據你提供的病史:54歲的女性患者,以"頸痛,轉移性肩痛,上肢痛,手肘痛”為主要特點.夜間加重,影響睡眠.這與冠心病的表現(xiàn)比較接近.不知你母親是否有胸痛,胸悶癥狀?血脂是否異常?血壓血糖是否正常?有無一些慢性疾病?因為女性絕經期后,血壓,血糖,血脂的異常均是冠心病的高危因素.冠心病心絞痛的發(fā)作以胸痛為主要的臨床癥狀.疼痛的特點是胸骨體上段或中上段之后壓榨性或較窄樣疼痛,或者悶痛,可以波及心前區(qū),有手掌大小的范圍,甚至橫貫前胸,界限不很清楚.常放射至左肩,左臂內側達無名指和小指,或至頸,咽喉或下頜部.從而表現(xiàn)為非胸骨后疼痛(如牙痛,背痛,頸項痛如同你所描述像睡覺落枕一樣的疼痛,還可以表現(xiàn)為腹痛)對于臨床表現(xiàn)不典型者可以進一步做一些輔助檢查,如去醫(yī)院做心電圖或活動平板后的動態(tài)心電圖或者動態(tài)心電圖,冠狀動脈造影,X線胸片以幫助鑒別診斷.
冠心病的治療:
一,急性發(fā)作的時候,可以使用硝酸甘油片0.5mg或二硝酸異山梨酯10mg舌下含服
二,非急性發(fā)作期治療:服用抗血小板藥藥物,首選阿司匹林,0.1g qd,若有消化性潰瘍,慎用;硝酸酯類藥物,如單硝酸異山梨酯40-60mg每天一次,一般選用長效制劑;對B2受體阻滯劑無禁忌癥的患者,選用B2受體阻滯劑,如美托洛爾片,有禁忌癥選鈣通道拮抗劑;調血脂藥物,對于血清總膽固醇>5.2mmol/L,LDL-C>2.6mmol/L者可使用調脂藥物.對于藥物治療不滿意者,可以外科介入治療;伴隨糖尿病和高血壓患者也應積極降血糖降壓治療.
所以建議去醫(yī)院做相關檢查,診斷清楚,在制定治療方案.
你好
根據你的母親的情況分析,可能是由于心臟的疾病引起的,建議及時的到醫(yī)院進行一個詳細的檢查,了解疾病的原因.位置,程度,進展等情況,便于臨床上準確的診斷和有效的進行治療,比如冠心病,或者勞力性的心絞痛等,建議及時治療.平時多休息,避免過度的勞累.飲食盡量清淡,避免刺激性飲食.
你好,考慮漏肩風的可能性大,主要是受風引起的,這種疾病藥物的效果較差,可以采用針灸治療,可以針刺肩髎,曲池,內關等效果不錯,外用天河骨痛貼膏,口服非甾體類抗炎藥物芬必的,局部熱敷理療
以上是對“醫(yī)生,您好!我媽媽今年54歲,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,你說的這種情況很可能是肩周炎.肩周炎的癥狀主要有:1.本病女性多于男性,多為中,老年患病,左側多于右側,亦可兩側先后發(fā)病.少數(shù)病人可風雙側同時發(fā)病.好發(fā)肩周炎的年齡與肩關節(jié)產生嚴重退變的年齡相一致,肩部有損傷史或曾經有局部外固定史受寒史,偏癱史,也有無任何誘因而發(fā)病者.
2.疼痛為最明顯的癥狀,逐漸出現(xiàn)肩部某一處痛,與動作,姿勢有明顯關系.隨病程延長,疼痛范圍擴大,并牽涉到上臂中段,同時伴肩關節(jié)活動受限.疼痛的程度及性質有較大的差異,或為鈍痛,或為刀割樣,如欲增大活動范圍,則有劇烈銳痛發(fā)生.嚴重時患肢不能梳頭,洗面和扣腰帶.夜間因翻身移動肩部而痛醒.這種疼痛可引起持續(xù)性肌肉痙攣,肌肉痙攣有的很輕,有的很重,疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關節(jié),也可以向上放射至后頭部,向下可達腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌,二頭肌直達前臂的橈側肩周炎壓痛點范圍廣泛.因病期不同壓痛點部位和壓痛程度也不一致,病人初期尚能指出疼痛點,后期范圍擴大,感覺疼痛來于肱骨.
3.體檢,三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣.崗上肌腱,肱二頭肌長,短頭肌腱及三角肌前,后緣均可有明顯壓痛.肩關節(jié)以外展,外旋,后伸受限最明顯,少數(shù)人內收,內旋亦受限,但前屈受限較少.
4.年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏松,或崗上肌腱,肩峰下滑囊鈣化征.
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