健康咨詢描述:
主要癥狀:流血
發(fā)病時(shí)間:2009 5月份
化驗(yàn)檢查結(jié)果:已經(jīng)轉(zhuǎn)移
曾經(jīng)的治療情況和效果: 清宮
為絨毛基質(zhì)微血管消失,從而絨毛基質(zhì)積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱為葡萄胎(hydatidiform mole).有完全性懷部分性之分,大多數(shù)為完全性葡萄胎.臨床診斷葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盤組織或/及胎兒者,則冠以部分性葡萄胎.在自然流產(chǎn)的組織中發(fā)現(xiàn)40%病人有一定的水泡樣變性,但不診斷為葡萄胎.
[編輯本段]【分類】
葡萄胎分為兩類:①完全性葡萄胎:胎盤絨毛全部受累,無(wú)胎兒及其附屬物,宮腔內(nèi)充滿水泡;②部分性葡萄胎:僅部分胎盤絨毛發(fā)生水泡狀變性,宮腔內(nèi)尚有存活或已死的胚胎.
[編輯本段]【病理】
肉眼觀:葡萄樣水泡,大小不一,水泡壁薄,透明,內(nèi)含粘性液體,水泡問充滿血液及凝血塊.由于滋養(yǎng)細(xì)胞生產(chǎn)大量絨毛膜促性腺激素(HCG)刺激卵巢形成黃素囊腫,囊腫表面光滑,色黃,壁薄,切面多房,囊液清亮.
組織特點(diǎn):①滋養(yǎng)細(xì)胞呈不同程度的增生:②絨毛問質(zhì)水腫:③絨毛問質(zhì)中血管消失.
【機(jī)制】
細(xì)胞遺傳學(xué)研究表明,多數(shù)部分性葡萄胎為雙雄性來(lái)源,多一套父系染色體.大部分PHM起源于2個(gè)精子與一個(gè)卵子受精.偶有PHM可能來(lái)源于單個(gè)卵子與二倍體精子受精.PHM核型為69XXX,69XXY,69XYY.完全性葡萄胎一般為二倍體,根據(jù)基因起源可分為兩組染色體均來(lái)自父親的父系來(lái)源的完全性葡萄胎(androgeneticCHM,AnCHM)及兩組染色體分別來(lái)自父親和母親的雙親來(lái)源的完全性葡萄胎(biparentalcomplementhydatidiformmole,BiCHM),父系來(lái)源的完全性葡萄胎中75%~80%是由一個(gè)精子(23,X)與一個(gè)空卵受精后核內(nèi)DNA自身復(fù)制形成,核型為46,XX,另有20%~25%父系來(lái)源的完全性葡萄胎的核型為46XY,它是由一個(gè)空卵與兩個(gè)精子同時(shí)受精而成.雖然完全性葡萄胎染色體成分均為父源性,但其胞漿中線粒體DNA卻是母源性的.BiCHM代表HM的一種獨(dú)特類型,約占完全性葡萄胎的20%,常與家族性復(fù)發(fā)性葡萄胎相關(guān).在這些家族中兩個(gè)或兩個(gè)以上的個(gè)體并發(fā)重復(fù)性葡萄胎妊娠.受累家族成員易患葡萄胎妊娠的遺傳方式提示屬于常染色體隱性遺傳,同一患者與不同的性伴侶婚后再患葡萄胎的事實(shí),提示這些婦女可能具有遺傳缺陷影響卵子的功能.BiCHM少見,除家族發(fā)病外,一些重復(fù)HM的散發(fā)婦女最近也證實(shí)是BiCHM,這些婦女可能代表著相同發(fā)病情況的個(gè)體.BiCHM攜帶有父親和母親染色體基因組,BiCHM與AnCHM基因起源不同卻具有相同的的組織病理特征,表達(dá)形式一致.葡萄胎存在多種受精形式,形成不同的遺傳學(xué)類型,確切的發(fā)病機(jī)制至今未明.不同遺傳背景的HM有不同的妊娠結(jié)局和預(yù)后,因此區(qū)分不同遺傳背景的葡萄胎,明確HM的發(fā)生機(jī)制,對(duì)HM進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷以指導(dǎo)臨床治療十分重要.
現(xiàn)在導(dǎo)致葡萄糖胎產(chǎn)生的具體原因還不是很清楚,更加不能就肯定地說究竟是男方還是女方的問題,而且在生活中,無(wú)論是男方還是女方失去還是都是很痛苦的,可以說無(wú)論男方和女方都是受害者,不過你們現(xiàn)在有過懷有葡萄糖胎的經(jīng)歷了,在下次懷孕的時(shí)候特別是早期一定要格外注意了.
葡萄胎又稱水泡狀胎塊 是胎盤絨毛的一種良性病變 可能與卵巢功能不足或衰退有關(guān) 病因未明 近年來(lái)葡萄胎染色體研究表明,90%以上完全性葡萄胎為46XX(極少數(shù)為46XY),可能在受精時(shí),父方的單倍體精子23X在丟失了所有的母方染色體的空卵泡中自我復(fù)制而成純合子46XX,兩組染色體均來(lái)自父方,缺乏母方功能性DNA.其余10%完全性葡萄胎為空卵受精時(shí)和兩個(gè)精子結(jié)合(23X和23Y).上述兩種情況提示完全性葡萄胎均為母性起源.
以上是對(duì)“葡萄胎的原因是啥男方是啥原因女方是啥原因”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
您好!葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,終末絨毛轉(zhuǎn)變?yōu)樗?水泡間相連成串,形如葡萄而得名,亦稱水泡狀胎塊.葡萄胎是良性疾病,有時(shí)具有惡性傾向,成為發(fā)生惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的前驅(qū).葡萄胎可分為兩類,即完全性葡萄胎和部分性葡萄胎.葡萄胎的真正發(fā)病原因不明,諸如胚胎早期死亡,營(yíng)養(yǎng)缺乏,病毒感染及第二極體內(nèi)復(fù)制學(xué)說等式均無(wú)確鑿證據(jù).病因?qū)W說中年齡是一顯著有關(guān)因素,年齡大于45歲婦女葡萄胎發(fā)生率比年輕婦女高10倍,葡萄胎有家族易感性及再發(fā)傾向,有過一次葡萄胎,約2%-3%病例可重復(fù)發(fā)生.完全性葡萄胎的染色基因是父系來(lái)源,即卵子在卵原核缺失右卵原核失活的情況下和精原核結(jié)合后發(fā)育而成的.其中90%以上為空卵受精,少數(shù)為雙精子受精.部分性葡萄胎核型多為三位體,來(lái)自一個(gè)正常的卵了了與雙精子受精,由此帶來(lái)一套父方的染色體成分;也可由于一個(gè)還的單位體卵子或精子與減分?jǐn)?shù)分裂失敗的二倍體結(jié)合所致.根據(jù)您現(xiàn)在的情況,要積極的治療,清宮后也要定期復(fù)查,避免發(fā)生侵蝕性葡萄胎,如想再次生育的話最少要二年之后,希望你也不要有太重的思想負(fù)擔(dān),積極治療,會(huì)有很好的轉(zhuǎn)規(guī)的,祝您健康!
葡萄胎通常發(fā)生在有流產(chǎn),早產(chǎn)及自然分娩史的孕婦.它的發(fā)病機(jī)制是胎兒多了一套來(lái)自父方的染色體,其染色體型為69條,導(dǎo)致其不能正常發(fā)育生長(zhǎng).
葡萄胎的發(fā)生與男女雙方無(wú)太密切的具體原因.依據(jù)你的情況,曾經(jīng)有過清宮治療也就是流產(chǎn)過,那么你此次出現(xiàn)葡萄胎兒就不是那么讓人吃驚了,流產(chǎn)本身就是葡萄胎發(fā)生的高危因素.
化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告已經(jīng)轉(zhuǎn)移,說明你得的不是完全性葡萄胎,而是侵蝕性葡萄胎,這是一種比較嚴(yán)重的疾病,通常發(fā)生在普通葡萄胎清除的半年內(nèi).治療方案以化療,手術(shù)和對(duì)癥治療為主.
葡萄胎是一種胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞的一種增生性疾病,可有流產(chǎn)或者足月妊娠的殘留細(xì)胞發(fā)生,通常的情況是受精卵變性異常增生發(fā)展而成的,主要表現(xiàn)為子宮內(nèi)沒有胎兒,只是有大小不等的成串水泡,形狀類似葡萄,故名葡萄胎.葡萄胎患者都有停經(jīng)史,多數(shù)患者在早期停經(jīng)就有明顯的妊娠反應(yīng),停經(jīng)2-3月后出現(xiàn)持續(xù)性陰道出血,出血量不定,有事血中帶有水泡狀物質(zhì),反復(fù)的出血會(huì)造成貧血.子宮增大迅速,多數(shù)病人的子宮大于停經(jīng)月份的正常的妊娠子宮,腹部摸不到胎塊聽不到胎音,晚期病人會(huì)出現(xiàn)高血壓,蛋白尿等癥狀.30-40歲的婦女發(fā)生葡萄胎的危險(xiǎn)率最高,而且亞洲地區(qū)婦女的發(fā)病幾率是美國(guó)的幾倍.
通常采用的治療方法是采用吸刮術(shù),將葡萄胎從體內(nèi)清除子宮,如果病理切片檢查可疑惡性時(shí),需要切除子宮.葡萄胎雖屬于良性腫瘤,但偶10-15%的人可在兩年內(nèi)發(fā)生惡變,發(fā)展成為惡性葡萄胎或絨毛膜上皮癌.因此,葡萄胎患者在兩年內(nèi)要定期隨訪和采取避孕措施,一般采用陰莖套和子宮帽避孕,而避孕藥和宮內(nèi)節(jié)育器有可能促使葡萄胎惡變,因此建議不要用這種方法.
為絨毛基質(zhì)微血管消失,從而絨毛基質(zhì)積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱為葡萄胎(hydatidiform mole).有完全性懷部分性之分,大多數(shù)為完全性葡萄胎.臨床診斷葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盤組織或/及胎兒者,則冠以部分性葡萄胎.在自然流產(chǎn)的組織中發(fā)現(xiàn)40%病人有一定的水泡樣變性,但不診斷為葡萄胎.
葡萄胎的真正發(fā)病原因不明病例對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)葡萄胎的發(fā)生與營(yíng)養(yǎng)狀況社會(huì)經(jīng)濟(jì)及年齡有關(guān)病因?qū)W中年齡是一顯著相關(guān)因素年齡大于40歲者葡萄胎發(fā)生率比年輕婦女高10倍年齡小于加歲也是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素這兩個(gè)年齡階段婦女易有受精缺陷部分性葡萄胎與孕婦年齡無(wú)關(guān)
通過細(xì)胞遺傳學(xué)結(jié)合病理學(xué)研究證明兩類葡萄胎各有遺傳學(xué)特點(diǎn)完全性葡萄胎的染色體基因組是父系來(lái)源即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情況下和精原核結(jié)合后發(fā)育形成染色體核型為二倍體其中90%為46,XX由一個(gè)空卵(無(wú)基因物質(zhì)卵)與一個(gè)單倍體精子(23X)受精經(jīng)自身復(fù)制恢復(fù)為二倍體(46,XX)再生長(zhǎng)發(fā)育而成稱為空卵受精其少數(shù)核型為46XY這是兩個(gè)性染色體不同的精子(23X及23,Y)同時(shí)便空卵受精稱為雙精子受精部分性葡萄胎核型常是三倍體80%為69XXY其余是69XXX或69XYY來(lái)自一個(gè)正常卵子與雙精子受精由此帶來(lái)一套多余的父方染色體成分;也可由于一個(gè)正常的單倍體卵子(或精子)與減數(shù)分裂失敗的二倍體配子結(jié)合所致
以上是對(duì)“葡萄胎的原因是啥男方是啥原因女方是啥原因”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
所有葡萄胎患者,皆應(yīng)囑告定期隨診,最好長(zhǎng)期與醫(yī)院取得聯(lián)系。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線