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我是一個(gè)做了甲狀腺癌手續(xù)的患者..

保密 | 0個(gè)月 2009-10-15 21:19:07 2人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 我是一個(gè)做了甲狀腺癌手續(xù)的患者(乳頭狀癌),手續(xù)后每天吃一片甲狀腺片.目前我感覺吃飯和睡眠與未做手續(xù)前一樣.但就是睡覺起來(lái)上眼腫,人也點(diǎn)發(fā)胖.我今年50歲.我的反映是正常嗎?謝謝.

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范小儀醫(yī)生
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2009-10-15 23:04:49 我要投訴

      患者有可能是由于手術(shù)后引起的永久性的甲狀腺功能減退癥,這也是甲狀腺疾病手術(shù)治療的常見并發(fā)癥之一,;請(qǐng)問作過(guò)血清甲狀腺激素和TSH檢查嗎?一般來(lái)說(shuō),在甲減的病人,血清TSH增高,FT4降低是診斷的必備條件.所以如果想確診是否是甲減,建議至少抽血作這兩項(xiàng)化驗(yàn).
      對(duì)于甲狀腺功能減退的病人,可以出現(xiàn)全身各個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn),一般的表現(xiàn)如容易疲勞,怕冷,體重增加,記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,嗜睡,抑郁,便秘,肌肉痙攣等,體檢可以發(fā)現(xiàn)表情淡漠,臉色蒼白,皮膚干燥發(fā)涼,粗糙脫屑,顏面,眼瞼和手皮膚浮腫,聲音嘶啞,毛發(fā)稀疏,眉毛外1/3脫落等等,所以患者的眼瞼浮腫,發(fā)胖只是甲減患者癥狀的一部分.
      除此之外,甲減的病人還會(huì)出現(xiàn)肌肉與關(guān)節(jié),心血管系統(tǒng),血液系統(tǒng),消化系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng)等一系列表現(xiàn).
      所以當(dāng)務(wù)之急是確診甲減,建議做上兩項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè).
      治療上,首選左-甲狀腺素,每天晨間服藥一次即可,只是服藥期間注意復(fù)查TSH以及T3,T4,藥物過(guò)量不良反應(yīng)多.

zj云醫(yī)生
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2009-10-15 23:12:57 我要投訴

      你好,甲狀腺癌根治手術(shù)的患者,因?yàn)榧谞钕偃壳谐?術(shù)后需用甲狀腺素替代治療,而這種治療應(yīng)是"終身制"的.堅(jiān)持服藥的目的就是通過(guò)提高血液中甲狀腺激素的水平,抑制促甲狀腺激素(TSH)的分泌,進(jìn)而抑制甲狀腺腫瘤的復(fù)發(fā).但遺憾的是,很多病人手術(shù)后,感覺各方面情況比較好,于是自行停藥,結(jié)果導(dǎo)致甲狀腺功能減退,出現(xiàn)了浮腫,體重增加,便秘等一系列癥狀,嚴(yán)重者導(dǎo)致甲狀腺癌復(fù)發(fā)或引發(fā)甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥.甲狀腺癌根治術(shù)后,不僅要堅(jiān)持服用甲狀腺素片,還要根據(jù)季節(jié)不同不斷調(diào)整用量.甲狀腺素是一種代謝性激素,天熱時(shí)用量應(yīng)該少些;天冷時(shí)用量則適當(dāng)增加.另外,患者在術(shù)后3個(gè)月內(nèi),需每月去醫(yī)院檢查,以后可以3個(gè)月到半年檢查1次,并咨詢醫(yī)生及時(shí)調(diào)整藥物劑量,千萬(wàn)不能隨意停藥.為監(jiān)測(cè)腫瘤是否有復(fù)發(fā)的跡象,患者應(yīng)間隔3個(gè)月到半年到醫(yī)院檢查血清促甲狀腺激素(TSH)和甲狀腺球蛋白(Tg),并定期做B超,CT,核磁共振檢查以及甲狀腺功能五項(xiàng),監(jiān)測(cè)甲狀腺功能情況,避免復(fù)發(fā).
      

疾病百科| 甲狀腺癌(別名:惡性甲狀腺腫,石癭)

掛號(hào)科室:普外科、腫瘤科

溫馨提示:
針對(duì)水土因素,注意飲食調(diào)攝,經(jīng)常食用海帶。

      甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%。除髓樣癌外,絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細(xì)胞。 ... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群 常見癥狀:甲狀腺結(jié)節(jié)、無(wú)痛性腫塊,聲音嘶啞,發(fā)音困[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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本品用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。...[說(shuō)明書]

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說(shuō)明書]

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