腰痛，髖部疼痛。

      您好：髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良通常包括股骨頭半脫位（部分脫位）,髖臼發(fā)育不良.在新生兒期,是真正的先天性髖脫位,但較大年齡的兒童的先天性髖脫位,股骨頭則為持續(xù)性脫位,股骨頭和髖臼也發(fā)生繼發(fā)性改變.第一種情況為先天性髖脫位合并股骨頭缺血性壞死,它的主要X線表現(xiàn)為：股骨頭位于髖臼內(nèi),或呈脫位,半脫位狀態(tài),脫位者一般在髖臼上方髂骨上形成假髖臼,股骨頭畸形,有的呈球形發(fā)育,有的發(fā)育不對(duì)稱,成內(nèi)外翻畸形,有的因中心壞死骺板早期封閉而阻礙發(fā)育,有的股骨頸變短,變粗,股骨頭變扁或膨大畸形,有的股骨頭全部消失,髖臼硬化,股骨頭硬化或者呈碎裂狀,囊性變,晚期出現(xiàn)退行性骨關(guān)節(jié)炎樣改變.治療上應(yīng)當(dāng)結(jié)合X線分類,直接解決病人的臨床問題.許多年長(zhǎng)兒童和青少年可能不需要任何治療.一些病人因股骨頭變形和髖臼發(fā)育不良,將出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)不匹配和持續(xù)性半脫位,可采取股骨截骨或某種骨盆截骨,抑或這兩種手術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用.此外,對(duì)于先天性髖脫位治療后發(fā)生股骨頭缺血性壞死的兒童,應(yīng)采取系列X線片進(jìn)行觀察,直至骨骼發(fā)育成熟.當(dāng)明顯的肢體不等長(zhǎng)時(shí),可選擇適當(dāng)?shù)姆椒ㄓ枰灾委?例如骨骺阻滯術(shù).對(duì)年長(zhǎng)兒童有癥狀的大粗隆過度生長(zhǎng),可采取大粗隆前置術(shù),不僅可增加外展肌的靜止長(zhǎng)度,還能增加其杠桿力臂.對(duì)于第二種情況髖臼發(fā)育不良性股骨頭壞死,這種病人往往都有反復(fù)發(fā)作的髖部疼痛,往往在年輕時(shí)就有過髖部不適,但經(jīng)過休息及適當(dāng)?shù)姆鞘中g(shù)治療后癥狀又再度消失,到中老年后,髖部癥狀進(jìn)一步加重,每當(dāng)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)過多時(shí)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限.X線表現(xiàn)：髖關(guān)節(jié)呈半脫位狀態(tài),Shenton不連續(xù),髖臼淺,髖臼上緣硬化,晚期有骨贅生成.股骨頭與髖臼上緣接觸處見硬化帶,囊性變,嚴(yán)重時(shí)股骨頭變扁塌陷,股骨頸變粗,變短,關(guān)節(jié)間隙變窄,出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn).
      保守治療一般起效不大,主要是發(fā)生股骨頭壞死時(shí)才以保守治療為主.患者這種情況要避負(fù)重,以免引起全脫位或者引發(fā)股骨頭壞死的疾病
      祝您健康.